卫生局实践科学发展观调研思考
按照区党委的统一部署和安排，根据我局《学习实践科学发展观活动学习调研阶段实施方案》的要求，白**滩区卫生局积极行动，围绕“以科学发展观为指导，努力完善党员队伍建设”的调研课题，通过 “集思广益”、 “问计于民”的方式，召开座谈会、发放调查问卷、深入基层开展调研等形式，充分听取群众的意见或建议，完成了调研报告。
一、主要做法
科学发展观是我们卫生工作必须长期坚持的指导思想，也是解决当前和今后一个时期卫生发展过程中各种新矛盾、新问题的基本原则。作为卫生事业，如何提高全体干部、职工的科学发展能力，在市场竞争条件下实现医、教、研、防的可持续发展，是当前必须认真思考和实践的重要课题。如何学习实践好科学发展观，关键在于能否真正把握科学发展观的科学内涵和精神实质并指导工作实践。我们的具体做法是：
一是统一思想，凝聚人心。通过深入开展学习实践科学发展观活动，全体职工，尤其是党员领导干部强化了求真务实的意识，管理理念不断进步，科学管理水平和科学发展能力不断提高，进而统一了思想，凝聚了人心，推动了新一轮思想解放大讨论的深入开展。
二是激发活力，鼓足干劲。通过深入学习实践科学发展观活动，全面提高了广大党员领导干部队伍的整体素质，牢固树立起正确的政绩观，进一步增强了群众观念，鼓足了干劲，推动了中心全面和可持续性发展。
三是转变作风，科学发展。通过扎实深入地开展学习实践科学发展观活动，加强了领导班子决策能力建设，转变了思想作风，实现了迈向科学发展的第一步。
四是认真总结，梳理思路。通过对科学发展观的学习和理解，领导班子认真地对中心的现状进行了分析和总结，从分析影响发展的政策机制因素、技术特色、服务水平、管理水平等主客观原因，梳理发展中存在的不足和问题，找到阻碍发展的症结、找准今后的努力目标，思路更清晰、目标更明确、措施更扎实。
二、影响科学发展的主要矛盾和问题
开展深入学习实践科学发展观活动以来，我们在回顾发展历程，肯定取得成绩的同时，通过学习、调研，全面查找和分析我们存在的突出问题和群众的迫切要求。我们清醒地看到，我们在贯彻落实科学发展观方面存在不少问题和不足。具体表现在：社区卫生服务的技术特色不明显、服务水平有待提高；人才队伍层次偏低，缺乏卫生技术学科带头人；服务意识不够浓厚，服务水平跟不上发展要求；文化氛围不够浓厚。
总结和分析以上问题和不足，原因主要表现在：
一、工作中缺乏创新精神。部分干部、职工还是习惯于用过去的发展理念和发展方式理解发展。用科学发展观指导社区卫生的发展，对全体职工来说都是一个崭新的课题，没有现成的经验和答案，这需要我们从思想观念方面不断适应，从实践锻炼方面不断努力。而这种适应和努力都需要有一个过程，不可能一蹴而就，因为要想在短时间内全面提高科学发展的能力是不现实的。
二、管理理念和手段需要更新。一些同志对科学发展观存在着思想认识上的偏差，在解决好社区卫生在改革发展中遇到的困难，强调又好又快发展的决心不够。还不善于理论联系实际，不善于用科学发展观指导实践，不善于总结工作中的经验和教训。我们在很大程度上还没有从经验管理上升到科学管理，缺乏科学管理的意识和水平，管理的理念和手段还有待提高。
三、制度机制不适应发展要求。科学发展具体到工作的方方面面，目前，各级干部工作绩效、能力考核评价体系还不够完善，社区卫生的运行机制还不能适应医社区卫生快速发展的要求，使得管理力度不足，干部职工的积极性未能充分发挥。
三、对策与措施
（一）、注重特色发展，强化技术创新
实现“六位一体”的服务模式是我们社区卫生工作的使命，服务技术的提高是加快发展的保障。应努力走发展社区卫生服务的特色，提升服务技术水平。要注重培养素质高、能力强的全科人才，建设一支服务优、技术精、质量高的医学团队。要通过人才的培养，积极开展科研新技术新项目，努力争取在某个学科、某个领域取得突破，进而带动科技建设上新水平。加大科研的奖励力度，进一步活跃学术气氛，在卫生系统内部形成勤奋学习的风气和刻苦钻研业务的风气。
（二）、探索适应新形势要求的运行体制机制
要实现卫生事业快速协调、可持续发展，必须不断优化和创新体制和机制，适时调整发展战略和管理模式，增强管理能力。
1、实行全员聘任制，逐渐形成优胜劣汰的用人制度
根据不同的岗位特点实行岗位规范化管理，制定上岗条件、职位说明书和职位考核评分标准，实行竟争上岗。在实施聘用制的过程中，要把握科学设岗、岗责明确，公开竞争、择优聘用，形成一个既充满了生机与活力，又符合法律规范和市场经济运作机制的干部人事管理制度。要加强对各级各类人员的考核，进一步完善考核办法，强化工作目标的执行和落实，真正做到责岗相符、绩效挂钩。
2、建立按劳分配、效率优先、兼顾公平的分配制度
随着改革的深入，经济指标不再作为社区发展的重要内容，考核分配机制也要发生相应的变化。要从过多地考核经济指标、工作量指标向考核服务质量指标、效率指标转变。要进一步加大内部分配的改革力度，按照按劳分配和生产要素参与分配的原则，结合医疗工作知识密集、体力与脑力相结合、高风险等特点，进一步搞活内部分配。按任务定酬、按业绩定酬的精神，建立起重实绩、重贡献，向优秀人才和关键岗位倾斜，自主灵活的分配激励机制。在具体操作中主要是把个人报酬与技术、服务质量、服务态度和工作量大小等紧密挂起钩来，通过严格的考评兑现奖金和各种福利待遇，做到一流人才一流服务一流业绩一流报酬。
（三）、强化服务，在实现居民满意上狠下功夫
服务是形象，也是生产力。作为为人民群众提供医疗服务的公益性机构，应该始终把提升服务水平作为工作的一项重要内容，用群众满意度作为衡量我们工作好坏的标尺。
1、强化服务意识是促进病人满意的根本。意识决定行为，服务理念的提升是从医疗文化高度规范医务人员的服务行为形成一种发自内心，形于外表的自然过程，是长期不断强化的一种积累，它使恒久保持服务质量得到有效的保证。服务意识的强化需要我们不断的灌输和教育。要把“一切以病人为中心”落实到具体的行动中，把“一切以病人满意为目标”作为我们所有工作的出发点和落脚点。
2、加强医患沟通是促进病人满意的有效手段。在各种医患投诉和纠纷中，因服务态度和医患沟通不到位引发的纠纷和投诉占了80%以上，这就说明了目前医患者沟通还存在许多的不足和问题。就要求医务人员必须加强与病人或病人家属的沟通，尊重病人的知情权与同意权，建立起相互信任，相互配合，相互尊重的医患关系。要重视治疗前、治疗中和治疗后等各个环节的沟通，对病人提出的问题和疑问，要以负责的精神，宽容的态度，深入浅出地向病人及家人解释，不敷衍了事，不冷淡厌烦。同时对病人及家属的无理要求或无理指责要耐心细致地解释，晓之以理，动之以情，争取理解和支持。这样可以避免许多医疗纠纷和投诉的发生。
3、重视服务细节是促进病人满意的关键。俗话说：细节决定成败。病人对医疗不满意，说明医务人员在服务细节上还有许多不尽人意之处。要尽可能地站在患者的角度，想一想我们在诊疗流程、服务措施、服务态度等方面还有哪些问题，要不以繁琐而不为，而以患者方便为目标，为患者提供一流的医疗服务。
（四）、加强宣传工作，强化卫生服务文化建设
向社会传播医疗服务信息、树立社区卫生服务形象的一项重要工作。应充分认识宣传工作对发展的重要作用，加大对宣传工作，利用讯息、橱窗等宣传阵地，宣传医德医风和好人好事。要拓宽宣传渠道，丰富宣传形式，扩大了社区卫生工作的社会知名度和影响力。
要进一步加强对职工集体主义教育，强化职业责任、职业道德、职业纪律，努力提高职工队伍的整体素质。充分发挥工会等群众组织的作用，加强民主管理和民主监督，充分发挥职工的主人翁精神，引导职工为中心的建设发展贡献力量。
只要我们在科学发展观的指引下，坚持走内涵建设的发展道路，好中求快，快中求优，勇于创新，锐意改革，必定会在更高的起点上推动社区卫生服务又好又快的发展，积累更丰富的实践经验，为**滩区社区卫生事业做出更大的贡献！
