第一篇：财务分析在医院财务管理中的价值
摘要：随着我国医疗体制改革的深入进行，医院作为一个较为特殊的经济组织已经逐步融入到社会主义市场经济中，并成为其一个重要的社会参与者。医院在其日常经营管理中将社会公益性放在运营首要位置，同时也不能忽视自身财务管理工作，而财务分析对于医院的财务管理工作起着至关重要的作用。
关键词：财务分析；医院；财务管理
医院在我国的社会发展过程中扮演着较为重要的角色。随着国内医疗领域改革的进行，医疗机构需要逐步改变过去那种单纯依靠财政拨款事业单位的状况，要以为患者提供优质医疗服务、解除病患痛苦为根本，同时须考虑医院的自身经营状况，要同社会其他组织一样做好财务管理工作，将赢利指标、偿债指标及现金流量问题列入其日常运营工作中，从而起到规避财务风险的作用。财务分析则是运用一系列手段及方式，对于医院的财务管理指标进行考量、分析，并提出相应的意见及建议，为医院的决策层在投资、融资以重大经营方针的确立提供一些有使用价值的财务管理信息。客观、真实的财务分析对于医院财务管理工作乃至于整个医院的运营都会起到一定的积极作用。
一、财务分析应用于医院财务管理的必要性
（一）能够为管理者提供科学的财务决策依据
财务分析在用于医院的财务管理活动过程中，在对相关财务数据进行分析的同时，也十分注重非财务数据指标。财务分析工作就是将财务指标与非财务指标数据进行有效的融合，综合、全面地考虑各方面的因素，在采取一定的方法、手段后对相关信息指标进行相应的整理、汇总、归集，为医院的管理者提供全方位、多角度、客观、真实的财务信息，以便于其对于医院的日常经营管理活动及重大投、融资活动提供有参考依据的财务决策信息。
（二）是医院提高经济效益的主要方法和手段
我国医疗体制改革以来，医院已经摆脱了以前事业单位的属性，并且已逐渐向企业化管理方式转变。医院已成为社会主义市场经济中的一分子，经济组织性质决定了医院在保持原有社会公益性的同时，应着力将提高经济效益作为其日常经营活动的首要目标。医院通过财务分析工作，找出制约提高经济效益的不良因素，进而采取整合人力资源及物力资源措施，从而达到扬长避短、优化资源配置结构、提高医院核心竞争力的作用，并且充分发挥人力物力优势，使得医院形成良性、健康、长期发展的良好局面，最终为医院提高经济效益、扩大经营规模，打下一个好的基础。
二、医院在财务分析过程中存在的问题
医院的财务分析工作对于医院领导层的科学决策及提高医院整体经济效益都十分重要，在医院的财务管理中扮演着可或缺的角色。可见，增强财务分析能力，提高医院财务管理工作水平，关乎着医院的生存及未来发展。但是，鉴于我国医改工作时间相对较短，医院内部在实施财务分析工作过程中仍旧存在一些问题，使其影响了财务分析的效果，因而，只有揭示并解决财务分析中存在的问题，才能让财务分析得以顺畅进行，并在实际工作中发挥其应有的功效。
（一）关注日常财务核算，忽视财务分析工作
医疗体系因其经营的特殊性，决定了财务核算工作相对较为简单，同时，在延续了多年较为陈旧的财务核算体系下，医院的财务人员将日常会计核算看做简单的、重复的、机械性工作。在此前提下，医院财务人员周而复始地重复着日复一日、年复一年的收费、记账、报表工作，从而使得会计人员缺乏应有的应变及举一反三能力，最终影响着财务核算工作的质量。医院在传统成本核算理念的影响下，主要是对其运营过程中已发生的成本、费用进行核算。进行成本核算过程中，首先要看生产经营管理费用，审核其已否发生，以及发生的合法、合理性，对已发生的费用是否应当计入产品成本，以达到对于所发生的各类管理费用等期间费用及产品制造成本进行直接、有效的管理和控制；其次对已发生的生产成本及制造费用按照其用途进行正确的分配和归集，计算各种产品的总成本和单位成本，从而为已发生的成本管理提供真实的成本资料。传统理念下的会计核算对于医院的经营管理缺乏应有财务分析工作，从而不能为医院决策提供有价值的参考信息，使得医院的财务管理停留在粗放型管理水平，不利于经济效益的提高及医院的整体发展。
（二）财务核算的单位过大，财务分析工作失去实际意义
医院以往的财务核算，以整体医院为核算单位，核算医院的总收入、总支出，而不是以内部科室作为核算单位，没有将盈亏指标分配到每个人。造成盈亏是医院的事，与内部科室及个人无关的“事不关已、高高挂起”的“大锅饭”想法。核算单位过大，使得医院的财务核算、财务监督工作难以抓住重点，难以将责任落实到科室及每名医患人员，有可能因为人为因素出现药品、医疗器械的无端浪费，医疗设备使用不当、院内固定资产保管不当、毁损不按规定报废等情形的出现。这些问题的出现，无疑会使得医院的成本、费用升高，从而造成盈利水平的下降。同时，如以整体医院为核算对象，由于人为因素造成的损失及消耗无法体现在医院的真实经营状况中，财务分析工作将无法真实、有效地开展及细化，最终使得医院的财务分析工作变得可有可无，以至失去了其实际存在意义。
三、医院在开展财务分析中应解决的问题及所采用的方法、理论
（一）医院开展财务分析中应解决的问题
1.解决重核算、轻财务分析问题首先，应该明确的是，财务分析离不开财务核算工作，财务核算是财务分析的基础，只有准确的财务核算才能得到正确的财务分析。但是，医院的财务核算工作不能为了核算而核算，核算要为财务分析服务。医院应该有组织、有分工地进行财务分析工作，将财务分析工作变得制度化、常态化。财务分析要与医院重大决策事务的事前预测、事中控制及事后监督工作有效的结合。同时，财务分析工作还要运用一系列经济指标及方法进行，这样才能改变部分医院目前存在的重核算、轻分析的局面。2.细化核算单位的同时，解决成本费用核算不全面问题首先，医院若想提高经济效益，最重要的是要改变以往的“大锅饭”局面，这就应该缩小核算单位。即，将医院的利润指标量化后，进行有效分解，将考核指标落实到科室直至个人，从而形成科室有指标、人人有任务的考核局面，在本着适当医疗服务的基础上，个人的收入可以适当的与科室及院内经济效益相挂钩，从而增加科室及每名医护人员的工作积极性。其次，解决成本费用核算不全面问题，主要是合理兼顾社会公益性及经济效益问题。医院在提供诊疗服务过程中，要本着“救死扶伤”的态度，待患者如亲人般，想患者之所想，在确保医疗服务质量的前提下，对于患者进行科学、合理的诊治，不可为了经济效益而搞所谓的过度医疗。这样才能保证医院的医疗收入及相关成本费用的真实、有效性，从而为财务分析打下良好的基础。最后，需要明确的一点是，医院提高经济效益与体现其社会公益性二者之间并不存在矛盾。因为，医院只有其经济效益得到一定的提高，相关人员的业务能力及医疗服务水平、医疗设备的先进程度才会有所提高，从而才能提高来院就诊患者的治愈率，最终就能反映到社会公益性上来。相反，如果医院没有经济效益，人员及设备配备不整齐，误诊、漏诊、医疗事故率就会上升，这样的医院何谈社会公益性呢？
（二）应用于医院财务分析中的方法及理论
盈亏平衡分析方法。盈亏平衡分析主要是成本、产量、利润的所谓“本量利”分析法。结合医院的实际业务，可以归纳为医疗成本、医疗业务量及医疗服务收益等三者之间相互依存、紧密相连的关系。其目的在于寻求某项医疗项目或是医院全部医疗服务项目的盈亏平衡点，以达到规划医院目标效益。利润的组成要素的末端，即单位边际贡献指标甚为重要，因为此时医院如果稍微增加一点诊疗数量就有收益，反之则将会亏损。同时，医院通过对于各类诊疗服务项目测算后，对于单位边际贡献较高的医疗服务应该积极开展，相反对于边际贡献较低的医疗服务应该查明其原因，从收入、成本费用方向查找原因，努力提高其边际贡献率。
结语
医疗体制改革以后，国内各类医院对于财务管理工作极为重视，这对于社会主义市场经济下的医疗机构建设极为重要。财务分析则是应用一系列的方法、手段，对于医院的经济活动进行科学、系统的分析，从而在医院的财务管理凸显其应有的价值。相信通过财务分析的日臻完善，对于国内医院的健康发展会起到极大的积极作用，使得我国的医疗系统在兼顾经济效益的同时，能够更好的承担起社会公益性的重要使命。
参考文献：
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[4]黄琴.财务指标体系在医院财务分析中的应用[J].时代金融（中旬），2013，（11）：291，294.
作者：蒋晓斌单位：南通大学附属医院
第二篇：会计制度改革对医院财务管理的影响
摘要：随着社会经济的快速发展，社会竞争日益激烈，财务管理在医院日常管理中所占的地位也越来越重要。在新的社会背景下，医院财务管理的内容和要求发生了巨大的变化，传统的财务会计制度已经无法满足当前医院发展对财务管理提出的新要求，会计制度改革势在必行。因此，在分析会计制度改革意义的基础上，对改革对于财务管理产生的具体影响，以及实现改革的主要途径进行具体讨论。
关键词：会计制度；医院；财务管理；改革；影响
财务管理在医院管理工作中是不可缺少的组成部分，并且在其中占据重要地位，发挥着重要作用，其管理水平以及效率的高低对于医院获取的利润高低会产生决定性的影响[1]。为了满足新形势下医院财务管理的新要求，会计制度改革正逐步深入，只有从全局出发，对可能对会计信息产生影响的多种因素进行综合分析，这样才能确保会计信息的准确性，为医院的财务管理提供可靠依据。本文对会计制度改革的意义及其影响进行了具体论述，主要目的就是推动会计制度改革，充分发挥这一举措在医院财务管理中的重要作用。
一、医院财务管理中会计制度改革的意义
（一）有助于提高医院财务管理水平
随着我国医疗系统改革的不断深入，财务管理工作在其中的地位更加突出，在医院管理中所扮演的角色也越来越重要，对于提高医院的管理能力和经济收益发挥着重要作用，为进一步完善医院的财务管理体系提供了新的路径，有助于促进医院的现代化和专业化发展。首先，会计制度的改革有助于提高医院财务编制预算的科学性和合理性，充分发挥多种监管和控制工具的作用，促进医院激励制度的进一步完善，提高医院财务工作的规范性[2]。其次，会计制度的改革有助于加强医院内部控制的管理力度，对每一个财务管理环节进行全面分析，并加以约束。再次，有助于降低各项医疗业务的成本投入，提高成本控制管理的效率，有效规避财务管理工作中存在的风险，为医院的管理者做出正确的决策提供科学依据，提高医院财务管理的水平。
（二）有助于促进医院的可持续发展
财务管理工作在医院的经营过程中具有非常重要的作用，其主要任务就是对各项资金的流通方向进行合理分配，并综合利用各种途径来筹集资本，充分结合医院管理和发展的实际情况，从多个角度对财务管理的不同内容以及资金的流动进行管理和控制，降低医院的成本投入，提高其经济收益，为医院在激烈的市场竞争中获取生产和发展的机会提供可靠保障。如果医院在财务管理的过程中能够严格执行新会计制度的各项要求，将会取得重大效益[3]。一方面，能够对医院中的各项资源进行科学的配置和优化，提高医疗器械和医疗设备的利用效率，实现对各种资金的全面调控，充分发挥医疗储备金的作用。另一方面，在新的会计制度下，医院中的各种财务关系进行调节，为客观评价医疗改革的成就提供了依据，有助于促进医院的可持续发展。
二、会计制度改革对医院财务管理的具体影响
（一）企业财务管理思想和管理目标发生了变化
随着会计制度改革的不断深入，追求利润最大化成为医院财务管理首要实现的目标，在此基础上实现一定的社会效益。基于这一点我们可知，医院的发展目标与财务管理目标在本质上是一样的。事实上，医院财务管理所需要遵循的各项准则都能够在新会计制度中获得明确依据，这为相关工作人员提供了法律依据。除此之外，我国当前的经济发展状况已经融合到新会计制度中了，全球最现代化的财务管理思想被融入其中，其实用性和指导性都非常突出。医院在开展财务管理工作时，应严格按照新会计制度的有关要求进行，应始终坚持科学的价值分配原则，妥善处理医院各部门间的关系，加强相关部门的协助。
（二）实现了财务管理模式的创新
在会计制度改革的过程中，创新后的财务管理模式具有极强的现实意义，其不但能够应对以往管理模式中出现的各种问题，还能够提升财务信息的公开与透明度，使得医院财务管理制度更具系统性，从而满足当前医院发展的实际需要[4]。除此之外，新会计制度下的财务管理模式给财务管理人员提出了更高的要求，这能够从侧面提升财务管理人员的整体水平。从财务制度入手，加强创新，能够保障医院会计制度不断完善。
（三）加强了对财务风险的管理
依托于以往的会计制度，新的会计制度增加与修正了诸多内容，从而更好地满足经济发展的需要。这些内容中，有相当一部分是医院发展中常见的问题。不仅如此，新会计制度对各项内容做出的进一步细化规定，可以使得医院财务管理人员更深刻地理解工作，充分认识财务风险管理的重要意义，进而使得医院领导的进行决策的过程中准确进行财务管理的定位，从而全面提高医院财务风险管理水平。
三、会计制度改革的实现路径
（一）积极转变医院财务管理人员的观念
制定科学的财务管理目标是财务管理制度发展的重要组成部分。只有明确财务管理目标，医院才能够实现各种资源的合理调配，实现资源利用率的最大化。在新会计制度的指导下，医院已经加快财务管理改革工作，将经济效益最大化作为财务管理目标。一是医院领导应充分重视财务管理制度，实现医院内部的财务操作能够实现统一化，全面提升医院的财务管理水平；二是从内部控制入手，加强医院内控管理水平。在医院财务管理制度中，最为关键的组成部分为内部控制制度。医院应不断健全内控制度，促使内部监督职能得到充分发挥，只有这样医院才能够得到更好的发展。只有从思想层面入手，改变相关人员的思想意识，才能够有效地促进医院各项资源的科学配置，实现财务管理模式的创新，从而使得医院走上可持续发展的道路[5]。
（二）培养一支专业性的财务管理人员队伍
构建合理的财务管理制度离不开财务管理人员的专业知识，而财务管理制度的贯彻与执行则离不开全院员工的支持。因此，在提高医院财务管理水平的过程中应从以下几点入手：一是全面提高财务人员的专业水平，加强培训工作，使得财务人员能够不断学习，充实自我；二是提高信息化程度，加强信息化知识与技能方面的培训，使得医院财务管理实现现代化；三是从外部引入专业的财务管理人员充实到现有队伍中，从整体上提高财务管理人员的专业水平。
（三）不断完善财务管理的现代化信息系统
随着新会计制度的引入，医院财务管理方面的信息化程度将得到大幅度提高。会计账户、财务报表等都应该在信息系统下操作完成。在财务管理信息系统的作用下，工作效率与准确度将得到大幅度提高，相应的成本也得到有效控制。在信息系统的作用下，各项财务数据能够得到深入分析，财务管理的真实性和可靠性都有所提升，能够实现财务资金管理的统一，并未相关决策提供可靠的财务数据。所以，在建设现代化医院的过程中，应加强信息化建设，尤其是财务管理方面。
参考文献：
[1]田立启，李江峰，贾卓霞，等.新财务会计制度对医院财务管理的影响[J].卫生经济研究，2013，(10)：49-53.
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[4]李建南.新医院会计制度改革对大型公立医院财务分析的影响[J].现代经济信息，2015，(1)：207-208.
[5]孙国珍.大型公立医院财务分析影响研究——基于医院会计制度改革视角[J].财会通讯，2015，(9)：78-80.
作者：王婷单位：首都医科大学附属北京朝阳医院医务处
第三篇：资本运作在中医院财务管理中的应用分析
【内容摘要】中医文化博大精深，是我国传统文化中的精髓，是我国现代医疗体系中不可或缺的一个重要部分。然而西医的引进以及大型医院规模的不断扩大，给我国中医院的发展带来了一定的挑战。优化中医院的资本运作方式，完善中医院的财务管理模式，有利于促进中医院合理分配资源，增强中医院的市场竞争力。
【关键词】资本运作;中医院;财务管理
我国中医院大多属于公立医院，对财务管理缺乏市场敏感性，因此导致很多中医院都在财务管理方面存在各种各样的问题。想要从根本上解决中医院财务管理问题，必须要优化中医院资本运作方式，在中医院的综合管理方面引进市场因素，从而促进中医院内资源的合理配置，建立健全中医院的财务管理体系。
一、我国中医院资本运作现状
相较于我国大型综合性医院，中医院的发展较为缓慢，在医院规模、收益以及发展前景上都处于明显的劣势地位。中医院想要将我国的中医文化发扬光大，必须从中医院的实际出发，结合我国医疗改革的具体方针，积极改善财务管理，加强中医院自身对资本运作的管理能力，在我国市场经济大环境中走良性发展之路。资本运作的良性循环在促进整个中医院财务管理的健康发展方面起着至关重要的作用，目前我国中医院的资本运作主要分为资本筹集与资本运营。［1］市场经济的发展以及医疗改革方案的实施都为我国医院筹资指明了大方向，我国医院仅仅依靠政府拨款就想发展的思路已经行不通。医院想要在新的时代中站稳脚跟，必须要积极优化资本结构，建立多元化的市场融资体系。目前，中医院的运作资金主要来自于银行贷款、商业贷款、社会融资、社会基金以及捐赠，中医院自身处于较被动的地位，想要化被动为主动，中医院必须加快资本筹集，合理优化自身的资本结构，并且加快提升中医院的经济运营效益。受传统中医学的影响，中医院和大型综合型医院相比，除了规模、效益上的不足之外，其在整体技术创新以及市场适应性方面都存在着明显的缺陷。因此，建立适合时代特点的资本运营模式，突破传统观念的限制、树立市场运营观念，调整中医院本身的发展模式对于中医院的壮大有着重大作用。合理的资本运营方式可以让中医院在资本筹集方面摆脱传统的靠政府扶持的陈旧之路，走上随市场发展规律前行的科学发展道路。
二、中医院的财务管理在资本运作方面存在的问题
随着资本运作开始在中医院财务管理方面发挥作用，许多问题也随之“浮出水面”。目前中医院的财务管理工作在资本运作方面暴露出来的问题主要有中医院收支不平衡、市场适应力太差、资本盲目投资以及人力资源管理较差等方面。［2］患者康复率是衡量一个医院好坏的首要指标。随着我国现代化医疗设备的引进以及大型综合医院的发展，中医的患者治疗率相对西医处于明显的劣势地位。据统计，传统的中医治疗方法，如针灸、推拿、拔罐等的患者治疗率仅在25%左右，住院治疗率更不乐观，这远远低于国家医疗部门对中医治疗率的期望值。［3］中医院治疗率较低直接影响影院的整体收益，限制了中医院提升医疗条件以及引进更多人才的指标，不利于中医院科学可持续发展。为了改变现状，必须加强资本运作的应用，改善中医院的筹资及资本运营模式，切实提高中医院的患者治疗率，促使我国传统中医学在社会发展过程中能够持续发挥自己的优势。
三、资本运作在中医院财务管理中的应用
(一)有效实现资本良性运作。随着我国市场经济体制的不断建设以及医药改革的不断跟进，目前中医院正在探寻适合自己的发展之路，通过调整自身的收入结构，逐步实现以中医技术带动医院收益的崭新发展模式。但是目前最大的问题在于如何在当前的发展模式中取得新的突破，并且保证中医院的资本运作处于一个良性循环的发展状态。针对我国中医院普遍存在的结余率偏低的情况，能够保持多元化的资本筹资以及多维化的资本经营成为了医院发展的一个“瓶颈”。想要在激烈的市场竞争环境下谋取自己的一席之地，加强中医院本身的资本运作是保证医院实现收支平衡的一项重要举措。中医院在处理医院规模扩大以及降低负债的关系上，必须权衡自身财政实力，降低在发展路上可能出现的风险，实现中医院整体平稳发展。
(二)加强对中医特色的投入力度。中医院在现代药品以及现代医学技术方面无法与大型综合医院相比，传统的经营模式又使中医院在市场上的占有率不断降低，因此中医院必须加强对自己中医特色专科的投入力度，培养自己的特色，为增强市场竞争力增添筹码。中医院在进行财务支出时，应该加大对传统中医院校的研发力度，深入学习我国传统中医的精髓，用创新有效的治疗方法为医院赢得好评，拉动中医院的经济效益。另外，广泛的宣传也是改变中医院目前困境的有效方法。
(三)做好风险预测、评估。医院具有的总资产量也是评判医院综合实力的一个重要指标，同时也限制着医院规模的扩大程度。［4］随着资本运作在中医院财务管理中逐渐发挥作用，中医院拥有的总资产量在不断上升。目前，我国众多中医院正在通过各种资本筹资方式改善医院的医疗环境、引进先进的医疗器械，这种做法无疑是为了增强中医院的市场竞争力，但是同样避免给医院带来一定的负债风险。由于缺乏科学有效的财务管理方法，很多中医院财务工作者无法正确评估这些投资所带来的效益，稍有不慎便会导致中医院的财务风险，为医院的可持续健康经营留下了隐患。为了避免上述现象的产生，从源头上避免这种风险投资，中医院必须在进行大笔投资前对风险做好预测、评估，做好合理的预算管理，避免盲目投资、盲目扩张现象的产生。
(四)加大对人力资源的投资。随着国家对人才培养力度的加大，越来越多中医毕业的高校毕业生开始走进中医院，致力于我国中医事业的发展。目前，中医院中的技术医师数目不断上升，但是所占的比例却持续走低。［5］由于我国中医药文化博大精深，短暂的大学教育阶段只能让学生对中医学达到入门阶段，倘若不继续深造，很难达到临床实践的水平，很多高等院校中医学毕业生只能进入医院进行基本的服务工作，这就导致了中医院专业人力资源的不足，极大地妨碍了中医院的发展。想要提高中医院的整体水平，人才资源绝对是重中之重。中医院的财务管理部门必须加强人力资本运营意识，加大对人力资源的投资，积极引进高质量、高素质的人才，并且加强对在职人员的义务培养力度，打造一批本医院的核心骨干，增强医院的整体就诊水平。
四、结语
中医文化是我国优秀文化中宝贵的一部分，我们必须发扬光大先人的智慧。中医院的科学、持续、健康发展关乎中医文化能否在现代经济体系中完美传承。财务管理的是否得当又是限制中医院发展的一个重要环节，因此积极引导资本在中医院的财务管理工作中有效运作。只有不断完善中医院的财务管理机制，才能使中医院实现更稳定、快速的发展。
【参考文献】
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［2］董杰昌，陈雪清，陈豪，王洪，杜忠东，单继芳，郑鑫，靳清汉．深化医院管理体制多元改革创建我区特色医疗服务体系［J］．中国医疗管理科学，2015，6:5～11
［3］高丽娟，唐杭琴，王钟炎．医改后公立中医医院的融资模式探索［J］．中国总会计师，2016，6:42～44
［4］张国．资本运作在ABC中医院财务管理中的应用［J］．民营科技，2013，2:85
［5］吴奕，张彬彬，章波．全面预算管理在医院财务战略中的运用［J］．中医药管理杂志，2015，22:157～158.
作者：赵俊平
