摘要:伴随着经济水平的快速上涨，医疗卫生事业发生巨大变化。新医改背景的影响下，医院的固定资产管理面临着诸多挑战、机遇，固定资产作为医院相对主要的成分，是提高资产利用率、推动医院快速发展的关键。下面，本文从医院固定资产管理现状角度出发，总结有效的管理措施。
关键词:新医改；医院固定；资产管理
一、医院固定资产管理现状
医院是相对重要的单位，承担着全面健康的职责。首先，医院具备一定的特殊性，和其他单位相比，固定资产管理种类相对较多，且资金需求量大。一般来讲，医院发展、经营过程中存在相对较多的医疗设备分布在不同科室，这种情况下不但加大着管理难度，还降低管理率。其次，医院中大型的医疗设备技术含量比较高，对操作人员技术要求比较高。若医疗设备使用期间操作人员技术水平低，将从某种程度上降低设备使用率。并且，伴随着国民经济水平的提高，医院医疗设备的更新速度不断加快，操作人员在未掌握设备操作技巧时就将其用于疾病治疗中，降低医疗设备使用率；再次，在对医院的固定资产进行管理时，因缺乏相对科学、合理和严谨的调研工作，未及时保养医疗设备，间接增加固定资产的管理难度，降低设备使用率。同时，部分相对小型的医疗设备或资产的流动过程中，普遍存在资产丢失情况，影响固定资产的管理结果；最后，部分医疗设备在医院各部门交替使用期间，因专业性管理的缺乏或管理方式的陈旧，加大管理难度，降低管理效率。而对于部分已经废弃、闲置的医疗设备来讲，医院并未根据实际情况制定相对完善、有效的制度，未按相关要求处理，造成固定资产的大量流失。
二、新医改背景下医院固定资产管理措施
(一)加强固定资产管理意识
调查结果显示，我国从2011年就已经制定了和固定资产管理相关的准则，其在医院固定资产的管理中起着关键性作用，比如：改善固定资产管理工作现状，规范管理流程，提高资产管理效率等。伴随着随着新医改的落实，医院更多的参与到市场经济中，固定资产的管理和医院资产管理和核算、经济效益关系密切，故做好医院固定资产的管理工作非常重要。首先，做好医院各部门的支持工作，从战略发展角度出发制定相对完善的管理制度，组织资产管理者参加培训活动；其次，鼓励各医院进行固定资产管理的交流活动，积极学习其他医院固定资产的管理方式，从而借鉴相对成功的管理经验。并且，医院还应将管理理念、管理方法普及整个医院，保证财务人员、其他工作人员均参与到该管理工作中；最后，根据医院资产性质的不同，在文件规定基础上科学、合理的分类，形成完善、系统化的管理体系，将医院的固定资产纳入管理体系中，完善管理流程，提高管理效率。
(二)完善固定资产管理体系
想要提高医院固定资产的管理效率，应制定相对完善的管理体系，主要表现为这样几点：第一点，完善固定资产的管理制度，加大医院内部的监管力度。从资产管理计划、采购、医疗设备使用和维护等方面管理，建立规范、系统性的管理流程，以保证管理流程的科学化。对于管理过于薄弱的环节来讲，需按照实际情况处理，并根据最终结果追究责任；第二点，医院固定资产管理过程中若出现新的问题，应及时跟踪、处理，在总结工作经验的情况下，总结成功的资产管理经验，制定符合实际情况的管理模式，以提高经济利益，提高医院的市场竞争力；第三点，提高医院的宏观调控能力，建立有效的风险评估体系、资产管理制度。科学分类、评估医院的投资资产，综合性的评估医院固定资产极有可能出现的风险，并根据资产风险系数确定是否投保；明确医院各部门资产管理人员的职责，建立固定资产平台，降低医院的运营风险，实现提高经济效益的目标。
(三)明确固定资产管理责任
医院各部门建立完善的岗位责任制，明确工作人员的管理职责，保证各岗位的相互分离、制约，进而提高管理效率。首先，明确医院财务部门的工作职责。按照法律法规和医院实际情况建立资产管理制度[4]；在医院固定资产管理的发展情况上明细管理类别，实施资产的核算、监督处理，保证固定资产、实际账目处于相符情况；结合医院的归口管理部门，做好资产管理的评估工作，按照相应程序制定固定资产的审批手续，做好资产的核算工作；全面清查医院的固定资产，形成符合规范的资产清查报告，综合分析医院固定资产使用情况、管理中出现的问题；其次，明确医院归口管理部门的工作职责。制定医院归口资产管理制度，根据医院的实际情况编制相对完善的资产规划方案，论证固定资产的配置情况；加大医院各部门资产管理力度，做好实物资产的统计工作；审核医院固定资产的使用年限、报废、折旧期限等工作，按时清查、维护固定资产；做好医院固定资产的验收、移交工作，合理分析医院经济利益；最后，明确医院固定资产使用部门职责。落实固定资产的管理规定，明确管理人员的工作职责；做好医院固定资产的等级处理工作，主动配合管理部门做好资产的清查工作。
(四)科学处置报废、闲置的资产
医院固定资产的管理过程中，管理部门应掌握资产的使用情况，了解固定资产使用科室需求，建立相对灵活的资产调剂制度。资产使用部门按时上报相应信息，通过对医院各科室资产使用率的分析，灵活的调剂各部门资产，从而提高固定资产的使用频率。对于医院通用性相对较强的资产、季节性使用的资产，可借助集中保管的方式满足服务需求，加快固定资产的流动速度，尽可能的减少重复性的投资，从根本上打破相对传统的资产使用思想。同时，借助各种途径减少资产的投入总量，适当改造报废、闲置资产技术，以满足医院的经营需求，实现最终的固定资产管理目的。此外，认真分析固定资产是否能报废，系统性分析医院的固定资产是否满足报废需求，完善医院资产的报废制度，严格按照相关标准、制度审批资产的转让、报废手续，组织专业性的技术人员鉴定、验收，防止资产的过度流失；招聘高资历公司评估医院的报废资产、资产价值，从根本上规避私自变卖资产情况的出现。
(五)完善固定资产的使用和维护制度
首先，医疗设备投入运行前，相应部门应制定相对完善的流程，按规定操作。对使用率相对较低的设备来讲，可安排管理部门统一调动。做好医疗设备的维护、养护工作，一旦发现设备零件松动情况，禁止随意拆卸，立即通知维修人员处理；其次，维修人员应立按时检修、保养医疗设备，情况允许时及时修复。对于离开工作现场的设备来讲，维修人员需做好设备的接收、取回工作，防止设备的丢失。
(六)增强信息支持
因医院结构的特殊性，其工作性质决定包含相对较多的固定资产，且资产涉及的类别比较多，若固定资产管理过程中仍借助相对传统的人工管理模式，将无法适应现代化社会的医改环境，无法为患者提供及时、有效的治疗。因此，在对医院固定资产进行管理时，应根据实际情况建立相对完善的网络平台，借助先进性技术动态化管理固定资产，比如：使用物流系统设定资产模块，从而保证固定资产的合理管理。具体来讲，该网络平台系统是由多个子系统共同组成的，以盘点子系统、条形码管理为主，这样不但能更好管控医院的固定资产，还能通过科学、合理手段的应用，从某种程度上增强资产的应用价值，提高医院的经济效益。
三、结束语
综上所述，固定资产的管理是医院发展过程中较为重要的成分，且在医院的不断发展中具有重要作用。医院作为公益性的单位，其资产管理效率和医院发展意义重大。在新医改背景的影响下，医院要想占据更大的市场范围，谋取更多的经济效益，必须从自身角度出发，做好固定资产的管理工作，加大宣传力度，更新管理模式，以在提高固定资产利用率的同时，加快医院的发展速度。另外，还应根据医院固定资产的实际情况，建立相对完善的管理体系，充分挖掘、发挥固定资产价值，从而营造相对良好、安全的工作环境，真正解决看病难的情况，实现最终的发展、经营目的。
参考文献：
[1]张敏.新医改形式下关于做好医院固定资产管理的方法和途径[J].财会学习,2016,20(11):196-196,198
[2]雷志勤,徐静.新医改背景下医院固定资产管理应用研究[J].中国卫生经济,2014,33(4):83-84
[3]胡晓寅.浅议医院固定资产管理[J].会计师,2014,14(1):43-44
[4]何燕,范萍,庞燕玲,等.医院固定资产管理问题及建议[J].会计之友,2010,19(32):62-63
[5]张华.医院固定资产管理的几点建议[J].财经界,2014,24(36):67-67,69.
[6]李艳秀.新医改形势下如何加强医院固定资产管理[J].中国外资（上半月）,2012,26(10):67
[7]安杰,王俊.新医改背景下公立医院固定资产管理中的不足及改善建议[J].财经界,2016,35(27):178
作者:袁芳单位:临沂市人民医院
