我国在2011年颁布了新的《医院会计制度》并在全国范围内实施，新会计制度背景下不少医院进行了改革，原有的会计制度中存在的弊端也日益显现出来，一定程度上阻碍了医院会计工作的进一步发展。传统医院会计工作中存在诸多问题，不利于医院会计理念的更新和进一步发展，因此需要避免传统医院会计工作中的不足，对会计理念进行革新。
一、医院会计工作中存在的问题
（一）会计人员认识不足
传统会计制度根深蒂固，对会计人员产生深刻影响，要想在短时间内适应新的会计制度有一定的困难，再加上会计人员对会计制度认识不足，加大了新会计制度普及的难度。此外，新会计制度在刚实施时不可避免的与医院实际情况有矛盾之处，实施过程存在一定的困难，如果会计人员不能妥善解决则难以充分发挥新会计制度的作用。
（二）会计人员素质偏低
医院随着社会的发展在不断变化，会计工作同样如此，如果会计人员不能紧跟时代的步伐，不断更新自身的知识体系则会被社会所淘汰。就我国目前情况来看，医院会计人员年龄普遍较高，没有及时转变思想观念，缺乏工作的积极性和责任意识，严重影响新会计制度在医院的进一步落实。
（三）监督系统不完善
新医院会计制度对监督提出了更高的要求，需要医院严格根据实际情况完善监督体系，充分发挥监督的作用。但目前相当多的医院为了简化工作程序、降低运行成本，并未设置专门的监督部门，不真实的会计信息经常出现在会计工作当中，使得医院的会计信息严重缺乏真实性，背离了会计工作的初衷。
（四）成本较高
新会计制度下许多医院已经认识到了会计制度改革的重要性，加大了对会计成本的投入力度。但某些部门为了达到一些目的，实现自身利益最大化，并未按照预算目标对资金进行合理分配，甚至出现盲目投入资金的情况，医院成本核算偏高。
（五）无形资产没有有形化
医院涉及许多无形资产，诸如专利、非专利技术或名誉等，这些无形资产作为医院的一项资产应当纳入会计核算当中，如果没有及时将这些无形资产有形化，则不利于医院的长久发展。无形资产与有形资产相比可能会给医院创造更多的利益，为此应该完善会计核算制度，发挥会计工作的优势。
二、新会计制度背景下医院会计理念的革新途径
（一）完善法律知识体系
市场上任何一个主体都受到法律的制约，医院也不例外，医院在更新会计理念时要以法律为基础，不能与法律制度相违背。同时还要与国家政策相融合，充分了解国家给予的政策扶持，完善法律知识体系，保证医院会计理念创新工作的顺利进行。
（二）落实权责发生制
现如今，相当多的医院实行国库集中支付制度，因此在核算财政资金时不能以单一的现金收付为依据。医院在核算收入时尽量将收款权利当做依据而并非现实资金，会计记账时要严格明确收款责任，将每项责任都纳入到会计核算当中，坚持落实权责发生制。
（三）树立正确的投资理念
随着全球化趋势不断加强，医院作为社会机构的重要组成部分也加入了激烈的市场竞争当中，为了增强医院的市场竞争力，医院也必须像其他金融单位一样扩大经营范围、拓展宣传渠道，由此树立良好的企业形象，其中最为关键的就是要树立正确的投资理念，拓宽融资渠道。在投资前需要对市场状况进行细致的调查和分析，提高决策的科学性和严谨性，为医院创造更大的经济效益。
（四）设立医疗成本科目进行成本核算
当前政府对医疗费用有相应的扶持政策，设立医疗成本科目对药品进销差价进行成本核算，能有效减轻患者的经济负担。医疗成本科目的设置客观上在会计科目上增加了科教项目的支出，用以核算医院在教科方面发生的费用，这样有利于提升医院的医疗水平，提高医院的竞争力。此外，医院可以根据实际情况增设现金流量表，用来加强对现金的规划和管理，提高资金的周转效率。
（五）全面深化固定资产管理理念
与企业相比，医院的固定资产单价一般在一千元以上，专业设备单价一般在两千元以上。一些虽然在单价上达不到相应的标准，但实际使用寿命超过24个月的设备也可以作为固定资产来核算，例如医疗书籍和医疗办公设备等。新会计准则下，图书以外的固定资产都应当计提折旧。固定资产在使用过程中会有相应的资源消耗，因此需要对固定资产进行后续计量和核算，做好医院固定资产的管理工作，从而提高医院会计工作的精度。
（六）加强内部管理，完善会计预算
加强医院会计的内部管理的实质就是做好会计预算，结合新的会计制度和准则，更新医院会计人员的工作理念，保持医院会计工作的先进性和准确性。做好会计预算的重点是做好预算报表，首先应当分析预算方案的可行性，然后再优化和完善数据化管理体系。另外，还应当对执行预算的各个阶段进行严格的监督和检查，记录各阶段的数据，及时将预算方案与实际运行中的数据进行汇总对比，以分析会计预算的准确性，为以后年度的会计预算提供经验借鉴。
三、结束语
医院在我国经济发展中发挥重要作用，具有不可替代的地位，也是保障人民群众生命安全的主体。新会计制度背景下传统会计核算存在许多不足之处，不能满足医院会计工作的基本需求，因此需要更新会计理念。对传统会计理念进行改革和创新，有效避免医院存在的不足，为医院发展带来新的生机与活力。
