后勤管理工作是整个医院经营管理的重点内容,是医院正常运营的根本保证,直接关系到医院医疗、科研活动的开展,关系着职工积极性,影响着医院全局。现代医院后勤管理涉及内容非常广泛,呈现繁而杂的工作特点,涉及科室广、范围大、内容多。如医院后勤管理工作存在问题,将直接影响医院医疗质量。现代医院生存发展环境发生巨大变化,医院后勤管理体制模式改革势在必行。
一、当前医院后勤管理存在问题
医院后勤管理工作是医院物资、总务、设备、财务管理工作的总称,包括医院的方方面面,如:电、气、煤、冷等。大致上可分为:总务管理与财经管理两大方面。总务管理包括:生活服务管理、设备管理、房星管理、物资管理等内容。财经管理包括:财务管理和经济管理。由于现代医院发展规模越来越大,服务内容越来越多,医院后勤管理工作难度越来越大,加之近些年经济体制改革及医疗改革的不断深化,传统医院后勤管理体制的弊端越来越明显,导致后勤管理工作开展中出现了诸多问题。目前很多医院后勤管理工作处于高消耗,低效益状态。近几年,医院后勤管理经费开支明显增多,然而却没有取得预期工作效果,事务越揽越多,后勤服务摊子越来越大,服务质量却不理想,无疑增加了医院运营成本,这十分不利于医院长期发展。另外,医院后勤人员严重超编,后勤人员在医院工作人员总数中占有比例越来越大,已超过医院总人数的百分之二十,不仅人员管理难度大,且资源浪费现象严重。此外,医院后勤管理中成本核算也存在问题,工作开展中一些人员思想错误,认为反正医院出钱,很多科室没有实施成本核算,没有相应的效益管理意识,实行暗补,已严重损害了医院利益。
二、建立现代医院后勤管理体制模式的思路
1.后勤社会化。想要节约后勤管理成本,提高后勤管理水平就要打破传统后勤管理模式。想要裁减后勤人员,减少医院的人力资源成本和后勤服务费用,应进行医院后勤社会化改革,即利用社会力量向医院提供后勤服务。这种方式能够大大提高医院后勤管理水平,节约后勤管理成本,同时也降低了后勤管理难度。委托外包就是很不错的选择,可采用委托外包的项目有:洗衣、食堂、保洁、电梯等等。通过外包方式可解决医院后勤人员随着工龄增长不断涨工资,工作效率却下降的问题,更能够解决大量退休人员的巨额负担。但在实施委托外包策略时,医院必须严格对委托企业进行审核,严格考察,选择具有一定资质的企业。委托企业资质住住决定着医院后勤管理工作质量,甚至影响医院服务质量。
2.加强成本核算。从现代医院发展来看,现代医院后勤不再是传统意义上的后方勤务,而是具有一定经营性的经济工作,除了要对医院生活后勤进行管理外,还要进行设备管理、物业管理、物流管理,这三方面都属于经营性后勤。并且随着我国经济体制改革的深入,医疗市场竞争越来越激烈,这三项管理工作中就要考虑到医院财产价值的保值和增值,必须要进行成本核算,才能保障医院经济效益。因此,医院应结合医院后勤工作特点,在各项工作中实施成本核算,控制费用支出,合理控制医院运营成本,降低后勤开销。采取采购、配发、报废申请制度,坚持勤俭节约,以有限的后勤资源满足尽可能多的医疗需求,严格控制库存物品。
3.建立后勤管理制度。很多医院后勤管理现状不理想、效果差,和缺乏相关管理制度有着直接关系。医院后勤管理具有繁而杂的工作特点,必须建立各项规章制度,从而为后勤管理工作开展提供依据,确保管理工作的师利开展,以避免管理缺失或盲目管理。制度的制定要结合医院实际情况,以促进医院后勤管理的规范化、制度化、合理化,完善的工作制度是医院后勤管理处于良好工作状态的基本保证。
综上所述,医院作为社会的特殊行业,其发展情况关系着人们的身体健康,关系着国家医疗水平。医院在经营管理中,必须提高对后勤管理的重视,构建科学的后勤管理体制,提高后勤管理水平。