医院财务风险因素分析及管理措施 一、医院财务管理及其风险概述
(一)财务管理风险的含义和特征
对医院的财务管理来讲其主要就是实施筹资以及投资等相关资金运作情况,在这当中的每一个环节在实施中都会产生相关的风险,对这些风险的总称就是医院财务风险。由于相关不确定风险的存在,在一定意义上会造成预期的收益没有实际的财务收益多,并且差距也很大,医院所受到的损失也就越大。
(二)医院财务管理风险控制的重要性
1.有利于提高医院科学决策。在医院的财务风险控制和管理中首先就需要做好财务决策的科学化以及合理性,其不但能够将财务管理风险降低,并且还能够对管理当中的相关错误进行减少。甚至还能够在财务管理中将医院的廉政工作进行推进,从而对医院财务决策的有效性提升。
2.有助于确保各项财务制度落到实处。我国的相关法律发挥对于财务管理的常态化作为其主要内容。但是在实际当中落实度不高,所产生的效率也很低,所以,对相关制度的落实。比如,对审计制度的完善。还有财务管理机制的制衡,都能够对财务管理有效的落实到位。
二、医院财务风险因素分析
(一)外部因素
1.政策风险。随着当前医疗市场化,国外的相关医疗机构逐渐在我国发展起来。其次,对于一些民营医院来讲,其带来了一些优惠政策,使得其具有了一定的发展空间,这样就会给公立医院带来一些压力。第三,采用公开招标以及集中采购的方式,这样就将医院的利润有效压缩,并且就对医院的结余产生影响。
2.行业风险。由于医院自身的公益性,使得其和单纯的盈利性企业有着一定的区别。并且因为自身的特征使得其风险比较普遍,比如,人道主义救援以及医患关系等都会使得医院产生呆账以及坏账的积累。还有,职工医保以及新农合等医疗报销的覆盖,使得医院自身所垫付的资金回款风险也加大。
3.经营风险。主要体现在医院经营当中所存在的问题,由于医院自身的公益性特征需要能够为患者提供低费用以及质量高的服务,这样就对医院自身的收益有着一定的影响,并且运营成本也会增加。然而由于医疗资金的缺少,医疗服务也是由政府定价,这样就使得公立医院只是依赖着政府的财政拨款实施运营,这样就在一定意义上使得医院自身的公益性有着影响。
(二)内部因素
1.醫院财务人员对财务管理缺乏认识。只要存在财务活动就会产生财务风险,大部分医院现阶段只是加强医院的服务质量的重视,对于医院财务风险的意识比较缺乏。
2.缺乏风险管理措施。现阶段由于医患关系比较大,造成很多医院对精力都有效的投入到实际的医疗事业当中,对于医院的医疗风险以及财务风险之间的关系缺少思考,并且使得财务风险当中的资源配置不合格,对于财务风险管理体系缺少相应的完善,其制度也不够完善。
3.医院财务筹资策略不合理。随着现阶段社会经济的快速发展以及城市化进程的深化,很多农村偏远地区的人也进城看病,造成医院的患者增多,出现看病难问题,并且政府对于医院的资金补助也不是很多,医院在实际的发展中往往需要进行资金的周转,这就需以收费质押权的方式进行向银行进行贷款,这样医院就会产生很多债务,其自身的筹资风险也就会加大。
4.资金回收不安全。随着我国政策的不断扩大,并且城镇职工医保以及新农合的应用,给人们减轻了很多负担,但是就是这种政策的实施使得医院自身的财务负担加重,使得医保部门很难及时向医院进行医保费用的阶段,尤其是对于一些医保总额预付等制度的实行,造成医院的资金回收以及资金周转能力下降。
三、应对医院财务管理风险的几点措施
(一)建立医院各项财务制度并不断完善
控制财务风险的基础就是加强对于科学制度的完善,医院需要按照我国的相关法律规定以及财务要求进行对其活动有效规范,医院的相关财务人员也需要按照会计法和对从业人员的要求,对于自身的行为进行有效规范,以此确保能够有法可依。
(二)建立财务风险预警机制并不断完善
医院需要不断强化自身财务风险预警能力的控制,在对财务活动进行开展之前,需要在实际的监管体系内部,以此来对规章制度的完善性进行形成,同时应用科学有效的方式对医院有关科室和人员进行合理分配,以此确保医院预算目标能够实现,从而有效的强化医院的实际管理水平,对财务风险控制管理的能力进行提升。
(三)对库存加强处理及催收应收款
在实际的采购当中,医院需要采用采购的科学性以及按照实际所需进行采购等措施。在这当中,首先就需要对库存药品以及以来器械最大值实施确定,尤其是需要对药品的库存等实际存货数量实施制定,从而避免由于价格因素导致的影响,以此来实现由于存货的管理不当所导致的风险的存在。除此之外,还需要强化企业的存货管理方式,应用款项回收以及欠费责任实施对于欠费的有效管理,使得一些很难回收的还账等在一定意义上能够使得核销降低。并且医院还需要对投资理性实施,按照市场的经济发展实际情况,在当前社会竞争环境中,和医院的实际情况进行结合对资金合理利用。以此来使得医院的效率提升,并且将其成本降低。
(四)提高财务人员道德修养及整体业务素质
在医院的财务风险管理中,需要积极的加强人员学习和教育培训工作,使得财务风险管理人员自身的业务水平有效提升,加强自身风险防御能力,在这当中,财务人员需要对自身岗位的重要性进行有效认识,并且还需要对整体的管理团队的重视性进行认识,定期对人员实施考核,使得财务管理工作能够更加规范。并且强化人员财务的法律意识的提升,对相关的法制意识进行提升。需要对财务工作当中的相关法律知识进行深入了解,尤其是需要对于其中所存在的风险意识有效强化。使得在产生风险之后能够采用相关的法律工具对自身的权益进行维护。
四、结语
强化医院的财务管理工作,能够有效的降低财务的风险,对医院的财务现状进行改善,在对财务管理的完善中不断加强财务管理体系以及监测体系的完善,对于医院财务实际情况进行分析,对其风险进行有效解决,以此来使得我国的医疗事业更好的发展。