目的 探讨人工肩关节置换术围手术期的整体护理。 方法 根据围手术期存在的护理问题，提出护理措施并应用于临床护理中。 结果 患者通过围手术期的整体护理，无并发症的发生，功能恢复良好。结论从患者入院到出院的整体护理，不仅使患者知道如何配合医护人员，保证围手术期无并发症的发生，而且在出院后的功能锻炼的过程中能够自觉地按要求、步骤进行，从而使肩关节功能恢复良好。
人工肩关节置换术 围手术期护理 体会
1 临床资料
1 .1 一般资料 2 观察及护理
2 .1 术前护理 2 .1 .2 术前准备：配合医生作好病人术前常规检查如肝肾功能检查、x线片检查、交叉配血等。向病人及家属讲解手术有关知识及存在的危险性，并在手术同意书上签字。遵医嘱作好病人的皮肤准备、各种药物的皮肤试验，向病人讲解术前禁食、禁饮时间及目的。并指导患者床上排便及相应的功能锻炼，并强调其重要性，使患者能够主动配合训练，为缓解术后不适，促进早日康复做好准备。 2 .2 术后护理
因手术创伤大，床边交接班时应注意观察的内容有：
2.2.1 严密观察患者的神志及生命体征。半小时测1次，如有意外及时汇报。
2.2.2 密切观察患肢皮肤的颜色、温度、感觉、运动及末梢血运，及早发现血管、神经的损伤。
2.2.3 注意切口负压是否引流通畅。观察引流液的量、颜色、性质及伤口的渗血情况。
2.2.4 注意观察外展固定架是否使患肢外展50°～60°，前屈45°。并固定制动。一般固定3周左右。病人取平卧位，外展支架与床面平行，肘部略抬高，同时注意外展支架螺丝有无松动，位置有无滑移。
2 .3 肢体功能锻炼指导 3 .4 出院健康指导
告诫患者功能锻炼是保证手术成功的关键，必须持之以恒循，序渐进地进行，才能保证肩关节周围肌肉无萎缩，有效地包绕假体，使假体不易发生松动和脱位。 4 小结
人工肩关节置换手术的主要目的是：清除病灶，解除疼痛，矫正畸形和改善肩关节的活动[3]。其手术的成败往往
