论文关键词：护士；工作压力；工作满意度；调查分析
护理是在特殊下工作的职业，有关研究指出，护士所承受的压力已成为一种职业性危险过高的压力不仅影响护士的身心健康，还会影响护理工作质量。随着我国医疗行业逐步走向医院各级人员也感到前所未有的竞争压力。护士作为医疗技术人员，在编制、薪酬、工作内容、业务发展、工作环境、人际关系等各方面都受到一定冲击工作满意度是员工对其工作或工作经历的一种态度的反映，它不但与离职率存在着很大的相关性，同时也影响员工的工作绩效。为此，笔者于2008年5—7月对南京市897名护士进行工作压力和工作满意度调查，以了解现状、明确医院在对护士的管理中存在的问题并提出建议。
1资料与方法
1．3统计学处理通过Epidata3．1建立数据库，使用SPSS16．0软件对相关数据进行分析。采用频数分析、单因素方差分析、Pearson相关性分析等统计方法，P<0．05提示差异有统计学意义。
2结果
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2．3护士工作压力和工作满意度与自身情况的单因素分析把护士自身情况与工作压力和工作满意度分别进行单因素方差分析，同一特征内多组问采用SNK两两比较，编制性质与工作压力和工作满意度分别进行t，见表3。基础学历、编制性质及护龄不同的护士工作压力差异有学意义(P<0．05)，见表3。护龄、职称、职务不同的护士工作满意度差异有统计学意义(P％0．O1)，见表3。
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2．4护士工作压力和工作满意度与自身情况的相关分析把护士自身情况与工作压力和工作满意度分别进行Pearson相关性分析，护士年龄、技术职称与工作压力和工作满意度呈正相关，护龄与工作压力呈正相关，职务与工作满意度呈正相关，编制性质和最初学历与工作压力呈负相关，见表4。
3讨论
3．2护士工作满意度低护士感到工作满意的主要因素是工作稳定、护理工作有意义、人际关系好，与南京地区护士较低的流失率、救死扶伤的护理职业特点、具有较好的职业素养有关，人际关系好和工作压力的原因分析一致，但管理制度、公平感、未来认同感占护士满意度比例较小，因此医院决策者应尽量通过制度调整、重视护理工作、提高护士收入，让护士觉得地位平等，劳有所获，能得到应有的认可。
副主任护师的工作满意度明显高于其他职称护士，说明目前护士职称晋升空间很小，一旦晋升成功，对工作满意度有明显促进作用。护士长和其他岗位护士的工作满意度明显高于轮班护士和护理组长，说明护士长虽然要承担较大压力，但管理职务代表了一定意义上的认可和地位，而其他岗位护士一般均不需上晚夜班，所以满意度较高。护士工作压力显著高于在编护士，说明合同护士的工作的不稳定性、身份、待遇等特点决定了她们承受着更多的工作压力；基础学历为中专的护士工作压力显著高于本科学历护士(P％0．05)，因为为保证不被淘汰以及晋升需要等，中专学历护士必须花更多时间、精力和学费来提高学历，所以工作压力最高。
4小结
当前医疗资源分布的不合理性以及患者鲜明的就医倾向决定了在相当长一段时问内三级甲等综合性医院仍将处于超负荷的工作状态。高强度的工作压力会使护士产生工作疲惫感，表现为情绪不稳定，易激惹，对服务对象不关心，并会影响护士的身心健康，使护理质量下降。护士在压力较轻的下工作会有更佳的表现。“只有员工满意，才能使他们服务的客户满意”，是现代管理的一个基本理念。因此，有关卫生行政和医院管理部门应采取有效措施，增加护士配置，避免护士长期处于超负荷工作状态；明确职责分工，确保支持系统以工作为中心，不要在医院工作流程调整中过多依赖护士；减少不必要的检查和考试，关心护士生活、学习，提供必须的晋升和培训机会；重视护士劳动价值，提高护士待遇，奖金分配制度要体现公平，从而有效缓解护士的工作压力、提高护士的工作满意度，进而保障护理质量和安全。
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