论文摘要：文章参考了国内外关于工作满意度研究的文献，探讨影响医生工作满意度的因素，对南京市5家医院的医生进行了工作满意度问卷．并对所得数据进行了分析，结果显示：医生最满意的是同事关系，最不满意的是工作时间安排．其次是薪酬，医生总的满意度不高：不同职称、年龄、工龄、月收入的医生之间工作满意度存在显著性差异：学历较高者满意度也较高(回归系数为0．447．0R值1．564)：医生对医生责任有较高需求：部分医生产生了明显的工作倦怠；部分医生希望通过业余医疗服务兼职来提高收入。
论文关键词:医院 医生 工作满意度
现代医院的竞争是资源的竞争．在医院这样一个对服务和安全性要求都特别高的组织中．员工满意是患者满意的基础．医生只有在内部受到最好的服务后．才可能向外部提供最好的服务…有学者研究发现．工作满意度高的医生，其诊治过的患者往往会比较满意所获得的服务回归系数为2．1O)国外有较多学者对医生的满意度进行了研究。而国内学者专门对医生工作满意度进行研究的较少．一般研究的对象是医务人员这个群体本文对南京市5家医院的医生进行了工作满意度调查结果如下
1资料与方法
1．1资料来源 参考了国内外关于工作满意度研究的文献．探讨影响医生工作满意度的因素，设计医生工作满意度调查问卷，调查问卷中涉及满意度的部分采用5分likert量表评分．区分为“非常同意、同意、不确定、不同意、很不同意”5种答案供选择，依上述答案依次给予5，4，3．2，1分根据被调查者所填问卷的答案，转换成分数进行分析为方便分析．将5分定为最高分．1分定为最低分．3分为基本得分调查内容涉及：医生的基本情况、工作满意度(包括医生对工作、工作资源、同事关系、薪酬、福利待遇、培训机会、晋升机会、医患关系、工作时间、工作成就感、医院、医疗服务系统、工作前景13项内容的满意度)，以及与满意度相关的其他项目的情况
1．3分析方法
将数据资料输入SPSSI1．5统计软件．使用SPSSI1．5进行统计处理在描述性分析基础上采用了单因素方差分析、logistic回归、相关分析等方法。
2结果
2．1调查对象的一般情况
2．2医生工作满意度情况分析
[1]
2．4医生的个人属性对满意度的影响
2．5影响医生工作满意度部分因素间的相关性
[2]
经相关分析(见表3)得出事关系、医患关系和工作成就感、工作前景之间有显苫的正相天性这说明．对旧事关系、医患关系之间较高的满意度能提升医生的工作成就感和对工作前景的乐观期许．而较高的工作成就感也能促进同事关系、医患关系的提升：工作前景与下作成就感之间有显著的相关性．这说明医生对工作前景有较高的满意度会提升他的工作成就感．同时较高的工作成就感也会使其对工作前景有比较积极乐观的看法。
2．6与满意度相关的其他项目
从表4中可看出．60。5％的医生表示对“医院应为医生购买医生责任险来提高医生工作满意度”表示同意．67％的医生表示在本院自身的知识和专业技能得到了很好的发挥．33％的医生产生了一定程度的上作倦怠(工作倦怠是一种情绪衰竭．情感疏远．自我成就感下降的综合症4)．75．1％的医生在医院工作感到了压力和紧迫感，这应引起医院肯的重视．加强对医生的人文关怀。
3讨论与建议
3．1努力提高薪酬水平．在体现公平的同时凸显效率
从前文中可知医生最不满意的三项中包括薪酬。医生承担的职业风险和工作强度相比．其收入依然较低。与上同等职位相比不公平。薪酬制度应力求公平，美国行为科学家亚当斯所提出的公平理论认为，人们不仅关心个人努力所得报酬的绝对量．而且更加关心自己的报酬与付出和他人的报酬与付出之间的对比关系薪酬制度的不完善，会出现不公平、不透明的问题．这样就没有充分发挥薪酬的激励作用但是我们应认识到，公平并不意味着平均。在制订薪酬策略时．要注意不同群体之间的差异．同时要将薪酬水平与不同科室部门面临的风险和技术劳务价值付出挂钩，以显示效率性．保护医生的工作积极性在医院的能力尚不足以给医生提供更好的经济回报时．可以通过给医生更多的人文关怀，为他们创造一个良好的工作，以事业、环境、待遇、感情留人。
3.2增加福利待遇水平．弥补薪酬水平的不足
从表1中可以看出．医生对福利待遇的满意度高于薪酬．但总体水平仍不高当员工对薪酬水平有较大的不满意感时．会比较重视福利待遇．以均衡薪酬的不公平感．因此，医院管理者在制订薪酬与福利待遇政策时．要有一定的均衡性．同时较高的福利待遇也可以在上给员工以较高的安全感和满足感．提升工作满意度。
3.3提供培训、晋升等机会．满足医生自身发展需要
提高医生满意度的措施不仅仅局限于医生收入的回报上．医生职业发展的机会也同等重要中显示医生对培训机会的满意度只达到了基本得分3分的水平．对晋升机会的满意度则低于基本得分这方面应引起医院管理者的重视．为医生提供更多的继续机会，同行之间的专业交流．以及专业人员与专业设施良好的医疗机构之间联系的机会也会提升医生的满意度同时公开、透明的晋升机制。也较好体现了技术劳务付出与所得的正相关．给医生以激励．也能够提高医生的工作满意度。
3．4合理安排医生工作强度．提高工作效率
调查中发现医生最不满意的是工作时间安排．医生常常需要加班，某些医生反映要经常在一线值班．工作强度和压力较大。国外研究发现，医护人员是职业倦怠的高发群体，且医生职业倦怠对于医疗质量、对于自身的职业发展和生活都有消极的影响调查中显示．33．0％的医生产生了明显的工作倦怠，75．1％的医生在医院工作感到了压力和紧迫感医院管理者要考虑到医生的切实情况．合理安排医生的工作强度，避免使医生过于消耗自身体力。注重劳逸结合，以免低效率作业激发医患矛盾．恶化了双方的满意度。
3．5增强工作的保障性．更好地满足医生安全性需要
医生行业的特殊性使得医生面临着高风险．他们面对的是生命，的观要求他们不得有任何差错如果参加医疗责任险．医生的风险转移给了公司．医院和医生就可以全身心地投入到对疾病的研究和治疗中去医院投保医疗责任．保险不单是受到责任与风险的压力而产生的需求．更是以此来作为提高自身信誉、增强竞争力的需要。调查结果也显示：医生对于医生责任险的需求较高。医生责任险的购买．一定程度上避免了医生的后顾之忧，减轻了心理压力．增加了保障感。
3．6完善政府机制．提升社会效益
调查显示医生对医疗服务系统有较高的不满意感。政府应建立健全相关的法规．改革医疗服务系统并完善医疗保险等社会保障制度以减轻患者看病难和看病贵的问题，从这一方面来减少医患矛盾．提高医生对于医患关系方面的满意度以及患者看病就医方面的满意度．促进医患关系向良性循环方向发展调查也显示医患关系的和谐与医生工作成就感及医生对工作前景的看法之间存在显著性正相关同时医院、医生、患者三方的良性循环能够提升社会效益，大大减少政府部门在协调三方关系上的工作量。
3．7规范医疗服务兼职．实现资源共享
调查显示．部分医生由于工作压力大．无闲暇兼职或出于医生忠诚度等原因而不愿兼职．而部分医生希望通过业余医疗服务兼职提高收入政府部门要尽快制定出规范和管理医生业余兼职活动的法规．保证患者和医院的利益不受损害同时医生利用自身的特长在其他医院兼职可达到医疗资源共享．给兼职医院和患者带来了方便．不仅增加了收入也提升了自身价值和工作成就感。
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