进入春天,万物复苏,随着气温的上升,各种细菌、病毒随之活跃,胃肠疾病也变得多发起来,消化道溃疡便是比较常见的疾病。
侦查探“敌”,明确病情
很多人在刚患上胃溃疡的时候,症状表现没有那么明显,再加上胃部也不算太难受,所以就不容易想到是患上了胃溃疡,反而当作其他疾病进行治疗。那么胃溃疡与其他疾病如何区分呢?
胃溃疡 疼痛位于上腹部,也可出现在左上腹部或胸骨、剑突后。常呈隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛。胃溃疡的疼痛多在餐后1小时内出现,经1~2小时后逐渐缓解,直至下一餐进食后再复现上述症状。
十二指肠溃疡 多在饭前疼痛,且夜间疼痛也较多见。
慢性胃、十二指肠炎 有慢性无规律性上腹痛,胃镜可鉴别,多示慢性胃窦炎和十二指肠球炎,但无溃疡。
功能性消化不良 通常有消化不良综合征,如反酸、嗳气、恶心、上腹饱胀不适,但胃镜和钡餐检查多无阳性发现,属功能性。
胃溃疡恶变 最重要的鉴别诊断方法是胃镜加活检和钡餐检查,胃镜检查时需做活检,明确良恶性。对于胃溃疡,需行胃镜检查加活检连续追踪观察。
溃疡型胃癌 胃镜可显示恶性溃疡的内径特性为边缘呈现结节状隆起,胃壁出现僵硬,蠕动能力降低,溃疡形状不规律,通常较大,周围皱襞中断,底凹凸不平。
其 他 胃溃疡并发大出血时还需与门静脉高压症所致的食管胃底静脉破裂出血相鉴别;并发穿孔时还应与各种常见急腹症相鉴别,如胰腺炎、阑尾炎、胆道疾患、肠梗阻等。
做好防守,防患未然
胃肠疾病的发病与季节、气温、微生物感染、饮食等都有关系,因此保护胃肠道健康应该从多方面入手。
防受寒 俗话说,“春捂秋冻”,不管是老胃病患者还是新犯病的患者,首先应该做好保暖工作,要防止腹部受凉,及时随天气变化增减衣物,夜晚也要盖好被子。
注意饮食 酒、咖啡、浓茶、可口可乐等饮料能刺激胃酸分泌增多,易诱发溃疡。吃精制低纤维素食物者比吃高纤维素者溃疡发病率高。另外,吸烟者比不吸烟者溃疡发生率高2倍,而且吸烟会影响溃疡愈合,诱发溃疡复发。
保持良好心态 长期精神紧张、焦虑或情绪波动的人易患溃疡。人在应激状态时,会促进胃的分泌和运动功能增强,胃酸分泌增多加速胃的排空,同时由于交感神经兴奋使胃十二指肠血管收缩,黏膜血流量下降,削弱了黏膜自身防御功能。
劳逸结合 要劳逸结合,保持轻松愉悦的心情以及健康合理的作息习惯,睡眠时间要充足,以防过度疲劳。
持久保“胃”,用药反击
很多人在胃不舒服时,会随便吃一些胃药,胃不痛了就停药了,这样反反复复,药没少吃,胃病却越来越重。其实胃病的治疗根本在于持续性按疗程用药,才能使病情稳定不易反复。
对于胃溃疡及十二指肠溃疡患者来说,可应用抑制胃酸分泌的药物如雷贝拉唑(信卫安)等。雷贝拉唑是第二代质子泵抑制剂,抑酸起效更快,作用更持久。有的患者用药一段时间后,感觉症状减轻立即停药。其实,溃疡只是在往愈合方向发展,并未完全愈合,此时停药,溃疡会反复或加重。即使溃疡完全愈合了,还需要继续用药4~8周,维持治疗,防止溃疡反复发作。