浅谈大学生无偿献血发生献血不良反应原因及研究

1 资料与方法

2 结果

2.1 献血者性别与献血反应的关系 见表1。大学生献血人群中女性多于男性，女性的献血反应发生率明显高于男性。

2.3 献血量与献血反应的关系 见表3。献血量与献血反应关系差异无统计学意义（P＞0.05）。表3 献血量与献血反应发生率比较 注：χ2＝0.27，P＞0.05

2.5 献血者年龄与献血反应的关系 见表5。献血反应随献血年龄的增加而逐渐减少。 表5 献血年龄与献血反应关系比较注：χ2＝27.18，P＜0.005

3 讨论

曾有研究认为性别的差异可能不是一个独立的影响因素，女性高献血反应发生率的真正原因可能在于其体重较轻［3］。笔者分析结果显示性别是一个独立的危险因素，在体重、献血量和献血状态均相同的情况下，女大学生发生献血反应的概率远远大于 男大学生，这可能与女性的心理素质、生理代偿及耐受能力有关。

调查结果还显示二次以上的献血者其献血反应发生率为首次献血的60％左右，主要是由于初次献血者对献血知识的了解程度不够，有恐惧感，心理较紧张，所以很容易产生献血反应［4］。还有一些初次献血的献血者当看到他人献血或发生不良反应时，十分紧张，刚刚采血即发生献血反应，即连锁反应。而比较献血200 ml和400 ml献血反应发生率差异无统计学意义，说明献血反应的发生与献血量之间没有直接关系。

在表4中可以明显看出，随着体重的增加献血反应的发生率基本都呈下降趋势。有学者认为，体重与血容量成正相关，高体重意味着高循环血量和相对的低献血量，这也许是高体重组献血反应发生率低的原因。对于首次献血，体重的微小变化会引起献血反应发生率较大的变化，对于重复献血者，体重引起的反应率变化幅度要小得多。

从以上调查的结果可以看出：年龄大于20岁的献血者出现献血不良反应的较少，可能与该年龄组的献血者见识较广，对血液的生理知识和无偿献血知识有一定了解，能够对自己充满信心，精神放松、心情愉快有关，所以献血反应的发生率比年龄小于20岁的献血者出现的不良反应率低。

为了持续稳定地做好采供血工作，对低体重首次献血的大学生应劝说其献血200 ml，而对该组人群再次献血时，应鼓励其献血400 ml，特别是男性；对于高体重大学生，尤其是＞70 kg者，应从首次献血开始鼓励其献血400 ml。另外，应更多地鼓励男性大学生参加献血，而对女大学生献血则应更加注意做好其心理工作。

【参考文献】

2 郭建社，刘巧，周珊.400 ml献血者的献血反

3 Trouern TJ,Cable R,Badon S,et al. A casecontrolled multicenter study of vasovagal in blood donors: Influence of gender ,age ,donation status,weight,blood pressure,and pulse.Transfusion,1999,39（3）:316.

4 张爱钦，林燕，陈建彬.献血量、献血次数与献血反应的分析比较.中国输血杂志，2005，18（5）：398.