急性咳嗽是临床常见的症状 , 多见于肺炎、慢性支气管炎急性期等 , 以往人们都采用祛痰、镇咳和抗变态反应等治疗方法 , 取得了一定的效果 , 但存在一定的副作用。晁恩祥先生认为可以根据疏风宣肺、缓急止咳为根本治疗感染后的咳嗽 , 并有针对性的研制出苏黄止咳胶囊应用于临床。本院2013 年 2~10 月应用苏黄止咳胶囊治疗急性咳嗽 , 效果满意 ,现报告如下。
1资料与方法
1. 1一般资料 将 2013 年 2~10 月本院收治的急性咳嗽患者 100 例 , 均为感染后咳嗽 , 根据完全随机法分为两组 , 即 A组和 B 组 , 每组 50 例。A 组男 27 例 , 女 23 例 , 年龄 32~66岁 , 平均年龄 42.4 岁；B 组男 26 例 , 女 24 例 , 年龄 31~62 岁 ,平均年龄 43.8 岁。两组患者基本资料相比差异无统计学意义 (P0.05), 具有可比性。
1. 2治疗 A 组应用头孢哌酮舒巴坦 4 g, 12 h/ 次静脉滴注。B 组在 A 组的基础上加用苏黄止咳胶囊 , 3 粒 / 次 , 3 次 /d。两组患者的疗程均为 2 周。
1. 3疗效判定标准 根据《中医病症诊断疗效诊断标准》制定计分规则 , 记录好治疗前后两组患者的症状积分。计分从轻到重分为 0、3、6、9 分。根据《中药新药临床研究指导原则》来制定疗效判定标准。治愈 ：症状积分减少95% ；显效 ：症状积分减少 70%, 95% ；有效 ：症状积分减少 30%, 70% ；无效 ：症状积分减少 30%。有效率=( 治愈 + 显效 + 有效 )/ 总例数 100%。
1. 4统计学方法 应用SPSS17.0统计软件进行统计学处理,计量资料以均数 标准差 ( x-s) 表示 , 采用 t 检验 ；计数资料采用2检验。P0.05 为差异具有统计学意义。
2结果
A 组治愈 16 例 , 显效 14 例 , 有效 12 例 , 有效率 84% ；B 组治愈 22 例 , 显效 14 例 , 有效 11 例 , 有效率 94%, 两组相比差异有统计学意义 (P0.05)。
3讨论
咳嗽是呼吸内科最为常见的症状 , 其病因复杂、广泛 ,是正常机体的防御性反应 , 利于机体清除呼吸道分泌物等 ,但是频繁剧烈的咳嗽必然会对患者的生活、工作产生严重影响。对于急性感染性咳嗽 , 当今临床医生常用的治疗方法是针对病因 , 应用抗生素治疗 , 咳嗽剧烈者给予镇咳治疗 , 有痰者给予祛痰治疗 , 但在感染的急性期 , 不宜应用镇咳治疗 ,因其会抑制分泌物的排出 , 加重病情。
苏黄止咳胶囊是由晁恩祥先生在充分总结感染后咳嗽的经验上 , 花费多年时间 , 精心研制而成 , 其以蝉蜕、地龙和麻黄为君药 , 款冬花、杏仁为臣药 , 可行疏风通络、宣肺止咳的作用。麻黄中富含苯丙胺类生物碱 , 具有镇咳、平喘、兴奋中枢神经系统的作用 ；地龙可康钻、抗炎、解挛 , 发挥抗哮喘的作用 ；蝉蜕具有抗病毒、免疫抑制以及诱导干扰素生成的作用 , 动物实验研究表明 , 其对机体细胞的免疫功能以及Ⅳ型变态反应具有显著的抑制作用。 另外杏仁可镇咳、平喘、抗炎 , 款冬花可祛痰、止咳、平喘。综合方内药物可达到止咳祛痰 , 驱邪利肺的功效。本研究也表明 , 在应用抗生治疗的基础上 , 加用苏黄止咳胶囊可明显提高治疗的有效率 , 值得临床推广。
