在我科小儿先天性多指畸,是多发病、常见病,小儿与成人手术不同,小儿处于身心发育的阶段,情感和智商尚未发育成熟,对手术易产生恐惧感。尤其是有先天性疾患的患儿,如何减少手术给患儿心理造成的影响,如何促进患儿术后伤口的愈合,舒适性护理,一种全新的护理模式应运而生。
1 资料与方法
1.1 一般资料:选择2010年1月~2013年12月我院整形外科86例先天性多指畸形手术患儿,将上述患儿随机分为研究组与对照组。研究组44例,男22例,女22例,年龄1~3岁。对照组42例,男21例,女21例,年龄1~3岁。两组一般资料比较差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。
1.2 方法:对照组采用常规外科护理。研究组采用舒适性护理,具体方法如下:①环境舒适性护理:建立儿童专用病房,床单被套统一卡通,颜色以亮色为主,房间配有儿童玩具,保持室内干净整洁,温度、湿度适宜,医务人员要统一着装,做到衣帽整洁,态度和蔼,说话语气轻柔。②心理舒适性护理:医生、护士要有良好的服务态度,在操作时表现出冷静、沉着、关心、体贴,善于从患者的言行中及时发现问题,掌握患者的心理活动,妥善及时地解除患者的精神负担,将能大大的改善和提高治疗效果。一般先天性多指畸形患儿不同心理上有自闭症表现,应尽量让孩子们从心理上接受我们医务工作者,从心理上把我们医务工作者当成他们的朋友,能够真正的与我们进行交流。③术前准备舒适性护理:从病房接患儿前往手术室,应有患儿家属陪同,医护人员应提前准备好玩具等,逗患儿开心,尽量避免他们出现恐惧心理,同时告知患儿家属应给患儿准备宽松、舒适的衣服,不宜太厚重,也不宜太单薄,在患儿父母在场配合的情况下,给予静脉留置,麻醉医生给药使其迅速达到睡眠状态,然后前往手术室。④麻醉复苏后:保证手术区域干净整洁,纱布固定牢靠,周围无血渍,同时抚摸患儿,赞美患儿勇敢,出色的完成了手术任务。⑤术后至出院舒适性护理:医护工作者查房时应尽量多的逗患儿开心,赞美、鼓励患儿,换药时语气要温和,语言要和蔼,动作要温柔,并提前准备好小红花、小奖状、糖果、小花等鼓励性奖品,使患儿尽快康复出院。
2 结果
两组比较差异有统计学意义(P0.05)。麻醉复苏后配合情况见表2,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。术后至出院配合及伤口愈合情况见表3,两组在配合率、满意率方面差异有统计学意义(P在愈合率方面差异无统计学意义(P0.05)。
3 讨论
舒适性护理是为适应新时代、新发展、新需求而出现的全新理念的护理模式,其目的是患者的心理、生理、社会上达到最愉快的程度。体现在环境舒适性护理、心理舒适性护理、术前准备舒适性护理、术后至出院舒适性护理等方方面面,形成了一种具有系统性、完整性、人性化、实用性等特点,将专科护理模式与患者的舒适度紧密结合,让患者成为主人翁,让患者体会到家一般的温暖,尤其适用于先天性多指畸形患儿,这类患儿一般都有很强的自卑心理,心理的自卑感使其配合手术率低,手术成功率及愈合成为了难题,舒适性护理为其创造了一种良好的就医环境,大大提高了手术配合情况及家属满意率,临床应用意义显著,值得推广应用。