目的:探讨在剖宫产产妇护理过程中,心理护理与健康教育的应用意义和有效性。方法:选取2014年4月-2015年5月笔者所在医院收治的剖宫产产妇100例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,对照组主要进行常规临床护理,观察组在此基础上加强心理护理与健康教育,研究分析两组临床护理效果。结果:观察组术后住院时间和住院费用均明显少于对照组,健康知识掌握优良率明显高于对照组,不良情绪各项评分均明显低于对照组,并发症发生率明显低于对照组,护理总满意率高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:心理护理与健康教育在剖宫产产妇护理中的应用效果显著。
【关键词】 心理护理; 健康教育; 剖宫产产妇; 应用效果
中图分类号 R473.71 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2016)13-0085-02
随着人们生活水平的不断提升,人们的思想也出现了比较大的变化,在医院产妇科室中,选择剖宫产分娩的产妇越来越多,但在剖宫产分娩过程中,相关影响因素比较多,手术风险也比较大[1]。因此,在产妇剖宫产手术实施过程中,必须加强对产妇的临床治疗和护理,采取一系列预防措施和护理对策,从根本上消除手术相关风险,促进产妇术后身体快速康复,从根本上保证母婴健康安全,最终从根本上降低产妇术后并发症发生率[2]。在实际的剖宫产手术治疗过程中,产妇往往会产生焦虑、不安等不良情绪,要想从根本上提升分娩手术成功率,必须采取一系列有效护理措施,从根本上消除患者这些负面情绪[3]。大量临床实践结果表明,针对剖宫产分娩产妇来说,仅仅加强常规临床护理是不够的,还要加强对患者的全方位心理护理及系统化的健康知识教育,在改善患者心理状态和知识掌握情况的基础上,保证分娩手术成功实施[4]。为了研究心理护理与健康教育在剖宫产产妇护理中的应用效果,本文选取笔者所在医院收治的剖宫产产妇100例作为研究对象进行相关研究和分析,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2014年4月-2015年5月笔者所在医院收治的剖宫产产妇100例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,观察组产妇50例,年龄21~33岁,平均(27.0±1.0)岁,孕周36.5~41.7周,平均(38.90±1.71)周;对照组产妇50例,年龄22~34岁,平均(27.2±1.2)岁,孕周36.7~41.8周,平均(39.10±1.72)周。两组产妇都在笔者所在医院接受剖宫产分娩手术,且两组都为足月妊娠产妇,两组产妇骨盆外测量数值都达标,排除存在心肾等相关器官疾病及精神异常的患者。两组年龄、孕周等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 护理方法
对照组主要加强常规手术护理,护理人员要做好一系列术前准备工作,加强对产妇的术前麻醉护理,还要加大对产妇临床症状和生命体征的监测力度,在产妇手术过程中加强术中护理,在产妇手术结束后,加强对产妇的术后疼痛护理,还要在结合产妇实际情况的基础上,制定科学合理的日常饮食护理措施。观察组在对照组护理基础上加强心理护理和系统化的健康知识教育。系统化健康知识教育就是在产妇分娩之前,护理人员要采取系统化的健康知识宣教措施,为产妇开展专题讲座,还要为产妇发放知识宣传手册,采取视频播放等方式,拓展产妇的知识面,使得产妇掌握剖宫产手术相关知识,改善护患关系,增强产妇自信心,改善患者不安、焦虑等一系列不良情绪。在产妇手术结束之后,护理人员要通过问题提问等方式,掌握产妇实际恢复情况,给予产妇后期健康知识教育,从根本上提升产妇临床配合度和依从性,且从根本上减少产妇术后并发症状发生。在产妇系统化的心理护理过程中,护理人员要加强对产妇的术前心理护理,要全面掌握产妇术前心理状态,在结合产妇实际情况的基础上,制定科学合理的心理护理方案,引导产妇提出问题并耐心解答,降低产妇术前恐惧感。在剖宫产手术实施过程中,护理人员要在严密观察产妇症状和体征的基础上,加强对产妇的术中心理护理,给予产妇内心支持和鼓励,消除产妇不良情绪。在剖宫产手术结束之后,护理人员要告知产妇一切正常,从根本上缓解产妇紧张情绪。
1.3 观察指标
(1)产妇剖宫产手术相关指标;(2)产妇健康知识掌握情况;(3)产妇不良情绪改善情况;(4)产妇术后并发症发生率;(5)产妇手术护理满意率。
1.4 统计学处理
采用SPSS 24.0软件对所得数据进行统计学相关研究和分析,计量资料以(x±s)表示,比较采用t检验,计数资料以率(%)表示,比较采用字2检验,以P〈0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组剖宫产手术相关指标比较
观察组术后住院时间和住院费用均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05),见表1。
2.2 两组产妇健康知识掌握情况比较
观察组健康知识掌握优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(字2=20.673,P〈0.05),见表2。
2.3 两组产妇不良情绪改善情况比较
观察组不良情绪各项评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05),见表3。
2.4 两组产妇产后并发症发生情况比较
观察组产妇产后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(字2=19.178,P〈0.05),见表4。
2.5 两组产妇临床护理满意度比较
观察组护理总满意率高于对照组,差异有统计学意义
(字2=22.320,P〈0.05),见表5。
3 讨论
近年来,随着医疗制度的不断改革和完善,医院对临床护理的标准化要求也更加严格,尤其是在妇产科临床护理当中,必须严格按照相关标准要求进行操作,加强对产妇的临床手术护理[5]。
医院妇产科护理工作比较特殊,工作难度也比较大,要想从根本上优化产妇临床护理有效情况和满意情况,必须加大对护理人员的培训力度,提升护理人员的护理水平和服务水平,从根本上消除产妇手术相关风险。
如今,选择剖宫产手术进行分娩的产妇越来越多,相对于正常分娩来说,剖宫产分娩手术难度是比较大的,存在的风险也比较大,产妇会产生比较明显的生理不良反应和心理不良反应[6]。因此针对产科护理人员来说,必须把消除产妇不良反应和情绪当作核心护理内容,只有这样才能从根本上保证剖宫产手术成功实施[7]。
在剖宫产分娩手术实施过程中,护理人员应当在掌握产妇实际情况和不良情绪的基础上,加强对产妇的心理护理,在产妇术前,护理人员要加大健康知识宣教力度,为产妇发放健康知识资料,使产妇掌握剖宫产手术相关知识,告知产妇术中可能出现的问题和注意事项,降低产妇内心不安感和恐惧感[8]。护理人员不但要加强对产妇的围产期健康知识教育,还要加强对产妇的保健知识教育,提前告知产妇术后可能产生的并发症状,给产妇充足的心理准备[9-11]。
总之,针对剖宫产产妇来说,仅仅进行常规临床护理是不够的,还要加强对产妇的系统化心理护理和健康教育,在降低产妇后期并发症发生率的基础上促进其快速康复,应用效果显著,值得临床大范围推广。
参考文献
[1]沈雪琴,寿之炜.心理护理和健康教育对剖宫产患者的影响[J].中国实用护理杂志,2012,28(3):62-63.
[2]李鹏博.心理护理干预及健康教育在剖宫产患者术后中的作用探讨[J].中国伤残医学,2014,26(16):188-190.
[3]胡伟英,单金花,王庆燕,等.护理干预及健康教育对剖宫产患者术后恢复的影响[J].中国社区医师(医学专业),2012,14(32):273-274.
[4]朱艳槐.孕妇孕期实施健康教育对降低无医学指征剖宫产率的影响[J].实用预防医学,2010,17(6):1236-1237.
[5]杨依慧,黄娟.剖宫产孕妇术前心理干预的临床观察[J].中外医学研究,2014,12(1):67-68.
[6]何玉蕊.健康教育与心理护理对78例剖宫产患者的作用[J].吉林医学,2015,9(15):3429-3430.
[7]张砚媚,葛雪英.剖宫产产妇泌乳量影响因素分析及护理对策[J].中国医学创新,2013,10(3):67-68.
[8]戎惠娟,刘杰,许艳蕾,等.孕期健康教育及心理护理干预对初产妇活跃期[J].河北医药,2013,35(16):2528-2529.
[9]张金凤.护理干预对剖宫产术后尿潴留的疗效分析[J].中国医学创新,2013,10(5):83-84.
[10]周莉,邓月桂,蒙朝霞.人本位整体护理在剖宫产患者中的应用及效果评价[J].中国医学创新,2014,11(18):108-111.
[11]罗燕琴, 符白玲, 邓惠贞,等. 细化健康教育在提高孕产妇围产期知识水平中的作用[J].现代临床护理,2010,9(9):70.