医院供应室实习心得
明天要转体检中心，有点害怕，又要重新适应那里的人际关系了。护长说：叫我自己过去报到，而我们6个人中我是第一个转到这科室的，也是我们之中最早转科的一个。
很感谢我的护长，这么耐心的教导我，我也学到了很多。
以下是我在供应室所掌握的：
一、下收的流程
1、个人防护（口罩、帽子、薄膜手套、橡胶手套）
2、用物准备（下收车、登记本、密闭合、塑料篮）
3、下科室
4、接收物品，清点（查看器械有无损坏）清洁与非清洁分类，填写接收记录。
5、接收签名确认
6、下收车的清洁消毒（有效氯500mg/L擦拭）
二、清洗流程
一1，碗、弯盘的清洗
个人防护～有效氯消毒液（500mg/L ）浸泡30分钟～冲洗～碱性清洗剂～流动水反复刷洗～热水冲洗～蒸馏水冲洗～烘干
2、金属器械类清洗
个人防护～流动水冲洗～多酶洗涤剂浸泡（2～3分钟）～超声波清洗（5～10分钟）流动水反复刷洗～热水冲洗～蒸馏水冲洗～水溶性润滑剂（30秒）～烘干
3、管腔米器械清洗 http://shixi.xzlunwen.com/
个人防护～流动水冲洗后高压水枪冲洗至少3次～超洗～多酶洗涤剂浸泡（2～5分钟）～流动水反复刷洗～流动水冲洗后高压水枪冲洗至少3次～蒸馏水冲洗～水溶性润滑剂浸泡2分钟～烘干（开口朝下、竖放）
三、包装流程
准备工作 1、包装台的清洁（用湿抹布擦拭）2、洗手 3、内、外包布、配件与敷料包内化学指示卡、标签与手术器械单
准备工作～检查清洗质量～检查功能、维护～核对组合～包装～注明有效期、明称、核对包装及灭菌者物品的装载要求：1、用灭菌架或篮筐装载物品，灭菌包与包之间留有缝隙（2.5cm），有利于无菌介质的穿透。
2、同一质材的物品，应放同一批次进行灭菌
3、不同质材的物品，纺织类物品放置于上层，金属器械类物品放置于下层。
4、下排气压力蒸汽灭菌器消毒，大包放置于上层，小包放于下层。
5、手术器械包，硬式容器盒应平放。盆、盘、碗应斜放。玻璃瓶等无孔器械应倒立或侧放。纸袋、纸塑包装应侧放，有利于蒸气进入和冷空气排出。
6、下排气装载量不超过柜室的百分之八十，预真空和脉动真空装载量不超过柜室的百分之九十，同时不应超过柜室的百分之十和百分之五。
灭菌包的重量要求：敷料包不超过5公斤，手术器械包不超过7公斤。
灭菌包体积要求：下排气不超过30乘30乘25cm
预真空和脉动真空不超过30乘30乘50cm
