大病上医院，小病在社区。分级诊疗，是十三五规划医疗卫生领域的关键词。推进这一目标，基层医改是重要着力点。今天上午，2017年全省基层卫生工作会议在杭州召开，钱报记者拿到浙江去年的成绩单——
2016年，全省基层医疗卫生机构诊疗人次数为28149.5万，比2015年增长5.7个百分点，占总诊疗人次的50.53%。加上在乡镇的160多家县级二院、三院，基层就诊占比为56.18%。至2016年，全省共规范签约1175.9万人，规范签约率24.28%。
过半浙江人在基层就诊，什么吸引了大家到基层看病？今年又有哪些变化值得期待？浙江省卫生计生委主任杨敬表示，将来要把更多的人才、技术引向基层，既要增强居民获得感，也要增强医务人员满意度，让老百姓能将健康问题首先交给基层的“健康守门人”。
签约服务制度全覆盖
各地均有亮点
钱报记者获悉，我省居民在基层的就诊增长率已连续两年高于医院的增长率。同时，责任医生签约服务进一步得到深化。至2016年底，全省11个地级市和89个县（市、区）（包括执行市级文件的区）政府均出台了责任医生签约服务文件，提前实现签约服务制度的全覆盖——1/5以上的居民与基层医疗卫生机构建立了签约关系，杭州等地的签约服务模式成为全国的经验。
而今年各地开展的签约服务工作，也均有亮点：绍兴、台州等地的医保差别化支付同步实施；衢州等地将残疾人康复、医养结合与签约服务紧密融合；杭州、宁波、温州、舟山、金华等5个市出台了调整社区卫生服务价格的文件，有力地促进了居家护理、上门巡诊等个性化签约服务的开展。
基层人才强调
引得进、留得住、用得好
进一步推进基层医改，首先要解决人才问题。目前，全省基层卫生人员缺口2.5万名。基层人才强调要“引得进、留得住、用得好”。为此，浙江将打出一系列“组合拳”。全省每年定向培养基层卫生人员1000名以上。“十三五”期间，继续实施新一轮招聘万名医学生到基层医疗卫生机构服务工作计划。
省卫计委主任杨敬表示：解决好待遇问题，落实好保障措施，比如建设乡镇卫生院职工宿舍、为医务人员购买医疗责任险，让基层卫生人员吃下定心丸。实施“5+3”和“3+2”的全科医生培训模式，开展基层在岗医生转岗培训、全科医生骨干培训，多管齐下，让基层卫生人员能力真正强起来。
就医、转诊、用药、医保
基层有优先
家庭医生签约服务，是建立分级诊疗制度的突破口。今年国家要求家庭医生签约服务覆盖率要达到30%以上，落实这一目标，浙江将进一步将签约工作做实做细。今年你到基层看病，这四个方面值得期待——
1、就医：家庭医生除了上门服务，还可提供错时服务、预约服务，为不同人群提供个性化健康管理，以需求为导向开展家庭出诊、家庭病床、巡回医疗等居家医疗卫生服务；
2、转诊：责任医生拥有一定比例的大医院专家号、预约挂号、预留床位等资源；
3、用药：对于签约慢病患者，可以酌情延长单次配药量。对于下转病人，可根据病情和上级医疗机构医嘱按规定开具处方；
4、医保：同步实施差异化的医保支付政策，如对符合规定的转诊住院患者连续计算起付线、签约居民基层就诊可得到更高比例报销等。
国家“2015-2016年度群众满意的乡镇卫生院”
2016年通过各县（市、区）的初评、市级评审和省级复核，最后报国家卫生计生委审核批准，我省有107家乡镇卫生院命名“2015-2016年度群众满意的乡镇卫生院”。其中杭州市（8家）、宁波市（9家）、温州市（16家）、湖州市（6家）、嘉兴市（4家）、绍兴市（11家）、舟山市（3家）、金华市（13家）、衢州市（10家）、台州市（10家）丽水市（17家）。（获奖名单请扫左侧二维码，阅读详情）
2016年基层卫生岗位练兵和技能竞赛
2016年全省举行了全省基层卫生综合技能竞赛，3.5万名基层医护人员参加全省统一的理论考试，10月进行了省级决赛，共决出24个个人奖项和17个团体奖项，陈雯等9人被授予“2016年浙江省基层卫生技能标兵”，项淑英等15人被授予“2016年浙江省基层卫生技术能手”，并推荐了义乌市江东街道社区卫生服务中心的龚敬敬为“省五一劳动奖章”候选人。
2016年12月，全国基层卫生岗位练兵和技能竞赛复决赛在北京举行，全国32个省、市、自治区均派出了参赛队，我省6名选手参加了竞赛了全科医疗城市组、全科医疗农村组、社区护理和全科团队4个项目的角逐。我省选手获得了2个一等奖、1个二等奖和1个三等奖的佳绩。竞赛组织工作得到国家卫生计生委、中华全国总工会的肯定，获得了优秀组织奖；竞赛领队王国敬副主任和张卫华副主席获得了“特殊贡献奖”。（获奖名单请扫左侧二维码，阅读详情）
“百姓信赖的责任医生团队”
推选活动揭晓
标签：自己的有了万人家庭医生上门服务
