目前我国高度近视人数已达3000万,高度近视会伴有多种眼底疾病风险。
现在很多孩子近视的年龄偏小、提前、进展快,这将导致他们成年时往往已是高度近视,所以近视度数600度以上者最好定期到医院做眼科检查。高度近视和普通近视的主要区别在于高度近视的屈光度数很高,主要表现有眼球增大、眼轴拉长,眼轴拉长会带来很多问题,如周边视网膜变薄、变性,甚至产生裂孔,如果裂孔长时间得不到治疗可能会导致视网膜脱落;高度近视眼还可能导致黄斑变性、裂孔,甚至萎缩,或导致脉络膜新生血管、后巩膜葡萄肿,或合并青光眼,这些都会对视力造成严重损害。
这三种检查别忘记做
高度近视需要做哪些检查呢?李仕明表示,首先要矫正视力,视力如果能达到正常,说明高度近视还在相对可控范围内;其次是眼底照相或间接检眼镜配合巩膜压迫器下的眼底检查,可检查眼底尤其是周边视网膜有没有变薄、变性和裂孔;三是做光学相干断层扫描(OCT),通过OCT可检查高度近视眼的黄斑部视网膜层间结构是否产生劈裂,或产生黄斑裂孔、萎缩等症状。
“对于有些情况还需做一些复杂的检查,如眼底荧光血管造影或血管成像OCt(Angio OCT)等,这是根据病情变化而进行的相应检查。此外,眼轴长度、眼压或眼B超等检查对于高度近视眼来说也是可以考虑的,有助于判断高度近视的其他眼部相关问题”。建议高度近视者每半年至一年到医院检查一次眼睛,给自己建立一个眼睛档案,动态地了解自己的眼底健康状况。李仕明特别强调,对于做过激光矫正手术或眼内镜植入手术的高度近视患者,需要清楚各种近视矫正手术并不能改变眼底的情况,也就是说并不能逆转已经发生的眼底变化,这些患者仍然需要定期到医院检查眼底情况。
这几个动作绝对不能做
中山大学附属第六医院眼科主任夏朝霞表示,临床上,刚进行完剧烈或极限运动后前来就诊的视网膜脱离患者不少见,尤其高度近视(600度以上)更易发生。
“蹦极、过山车这些上下落差很大、速度很快的极限项目对眼睛的冲击力非常大。”夏朝霞介绍,重力加速度给予眼部的瞬时压力巨大,相当于眼睛在空气中“挨了一拳”,这种冲击力会使人眼球内的玻璃体对视网膜拉扯力增大,如果是高度近视者,就容易导致视网膜脱离。
这是因为高度近视者,其眼轴比正常眼长,往往后部巩膜薄弱,引起视网膜变性和玻璃体变性的发生率极高,这样视网膜的黏着力、抗牵引力就会极大降低,形成视网膜裂孔,使得视网膜脱离的危险大大提高。
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