现在很多女性流行打hpv疫苗,尤其是在有性生活之前打最有效,有些人笑称这是“处女疫苗”。那么hpv疫苗是处女打的吗?hpv疫苗要处女才能打吗?
hpv疫苗是处女打的吗
未有过性生活的女性,注射宫颈癌疫苗的效果最好,但这并不意味着疫苗对有性生活的女性说“NO”。即使感染高危型HPV,也不意味着一定会进展为宫颈癌,只有在反复感染、病毒持续存在的情况下才有可能进展为宫颈癌。目前,在港澳台地区上市的有两种HPV疫苗,分别是四价和二价两种,四合一疫苗可提供对HPV-6、HPV-11、HPV-16、HPV-18的保护,9岁以上即可接种。二价疫苗可预防HPV-16、HPV-18这两种高危型HPV,9~25岁女性可接种。由于疫苗只有在感染风险到来前进行接种才能获得最好的保护,美国和世界卫生组织推荐HPV疫苗接种年龄为9~25岁,但临床上已将接种者的年龄上限提高到45岁。医学界认为,最适宜接种年龄为开始性生活之前。由于高危型HPV可反复感染,有过性生活的女性或者有过HPV感染史的女性,注射该种疫苗也可获得一定的保护作用,国外研究显示其有效率可达44%。女性往往对HPV感染心存恐惧,实际上,一过性的HPV感染并不致癌,人体的免疫系统可自行将其清除。林仲秋指出,需要担心的情况是,一旦机体的自我保护机制失灵,高危型HPV长期留存在宫颈处,超过十年可能会导致宫颈上皮内瘤变,即“癌前病变”,进而发生宫颈癌。
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有性生活可以打hpv疫苗吗
有性生活其实还是可以注射宫颈癌疫苗的。如果没有感染过HPV病毒,可以增加16、18亚型的抗体,如果感染过了再注射就等于资源浪费了,因而性生活之前注射效果是最好的,且青少年群体是疫苗最有效的受众。关于疫苗的安全性问题,我想说的是,目前至少已经有7000万妇女接受HPV疫苗注射,但尚未发现有疫苗的特异性死亡病例及致畸病例。在欧美某些国家和地区,HPV疫苗已经作为一种强制性疫苗要求青少年接种。关于HPV预防性疫苗已经在中国进行安全性及有效性的随机双盲安慰剂对照的临床试验,目前还没有试验数据的结果。
为什么要做hpv检查
hpv检查能够更及时发现子宫颈癌前病变,灵敏度有时甚至比宫颈刮片检查还高,且有助于排除宫颈刮片检查的假阳性结果。当宫颈刮片检查呈现模棱两可的结果时,如果hpv检查提示阴性,基本可以排除恶性疾病的可能,只需要在一年后复查宫颈刮片,能省去很多不必要的担心和更多的检查费用。如果宫颈刮片和hpv检查都是阴性,基本就可以放心了,这种情况发生宫颈癌的风险非常小。
这些女性如果生活方式健康(比如均衡饮食、规律运动、安全性行为),甚至不用每年都做宫颈刮片检查,可以3年以后再复查。很多人都有机会感染hpv,而大部分情况下hpv病毒又能够被人体自动清除。所以,国际上的指南其实是不推荐30岁以下女性进行hpv检查的。hpv检查的意义是,如果知道感染了病毒,应该在携带病毒期间保持观察,发现有异常能及时处理,防止向癌变的方向进展。如果同一种亚型的hpv感染超过两年,就需要警惕了。