□特约记者 宋琼芳
“‘120’救了我的命！”不久前，经历夜半惊魂的王老伯感叹。王老伯家住上海市徐汇区东安二村。一天半夜，他突然喘不过气、连连咳痰、脸色苍白、大汗淋漓、无法平躺，家人赶紧拨打“120”。不到10分钟，徐汇滨江北急救分站的救护车赶到，急救医生顾晶立即让老人吸氧，保持呼吸道通畅。原来，王老伯是慢阻肺患者，因天寒导致病情加重，引起呼吸和心脏衰竭，幸好及时送医院救治，转危为安。
上海市卫生健康主管部门近日发布最新数据：该市急救分站总数达164个，覆盖16个区；有救护车907辆，年出车81万次，平均反应时间13.8分钟。力争通过明后两年努力，达到“急救站点平均服务半径不超过3.5公里、急救车辆每3万人1辆、急救平均反应时间不超过12分钟”的目标，实现“全国服务量最大、服务半径最短、反应时间最快”，为市民织就一张坚实可靠的生命救护网。
为更多生命争分夺秒
“冬季，老年人的心脑血管疾病高发，‘120’又将迎来一波急救高峰。”在毗邻黄浦江的徐汇滨江北急救分站，顾晶告诉记者，她随时准备出车。
“这个急救分站是2016年首批‘市政府实施项目’之一。有一部24小时待命的急救车，一部往返邻近各大医院的转院车，以及一部用于康复出院专线‘962120’的非急救车。急救车的日班出车量每天12车次～15车次，夜班有7车次～8车次，有效缩短了急救覆盖半径。”上海市医疗急救中心南区分中心负责人陈怡婕介绍。
“这片区域居民呼叫点较多，因为这里‘老公房’多，老年人居住密集，而且这里又是上海四大商圈之一，人流集中，对院前急救需求较大。杨浦五角场急救分站因此而建。”上海市医疗急救中心东区分中心主任周振告诉记者，五角场急救分站每月急救车出车量达500车次。
伴随经济社会飞速发展、人口老龄化进程加快，上海院前急救服务需求不断增长。为此，上海加大财政投入和政策支持力度，对院前急救体系建设实行市级统筹、统一规划，包括统一指挥调度、统一管理考核、统一建设标准，同时急救中心、急救分中心、急救分站结合城市医疗卫生用地优先设置。通过连续3年实施“市政府实事项目”，上海持续加强急救网络布点。预计到2020年，新建急救分站将达50个。
在健全急救网络的同时，上海完善分类救护服务，在院前急救体系内部建立相对独立的非急救业务运营模式，为急救业务腾出空间，提升急救服务效能。2018年4月，上海市开通“962120”康复出院热线。截至目前，服务约3万人次。
“我做急救医生20多年，见证了上海院前急救事业发展的巨大变化。从手写病历到电子病历，从听电话记录出车地址到GPS定位跟踪，乃至每一部车从接受任务到完成任务的每个节点都精确记录到秒。”陈怡婕感慨，“大数据时代，院前急救与时俱进。”
通过加强院前急救基础设施，升级车辆装备，开展信息化建设，上海“120”与多家三甲医院建立联动机制，探索将救护车上的心电图等患者生命体征数据同步传输至医院，实现院前院内智能化衔接，为更多生命争分夺秒。
让急救力量源源不断
“2003年刚进单位时，周围年轻同事比较少。而现在，和我一样的医生越来越多了。”上海市医疗急救中心急救医生吴昕说。
随着纪实真人秀节目《紧急救护120》的热播，吴昕成了“网红”。不过，令他更高兴的是，院前急救越来越受到社会的理解和关注，职业前景愈发光明。“一方面，年轻急救医生培养受到重视，青年医师培养计划、美国心脏协会培训等都为我的能力提升带来很大帮助。另一方面，通过绩效改革，我们的收入和医院医生的差距逐步缩小。”吴昕说。
目前，上海院前急救一线从业人员约2800名。该市通过实施人员分级分类科学管理，优化人员结构和配置标准，科学合理设置岗位等级，并建立符合院前急救工作特点的收入分配机制。通过绩效调整，一线急救医师待遇水平明显提高。
和吴昕一样因《紧急救护120》“走红”的，还有高年资急救医生姚明。今年50岁的他，对急救事业依然充满热情。节目播出后，他们出车时会被市民认出。一声真棒、一句辛苦让姚明真切体会到一名急救医生的价值所在。
“以前，急救医生在人们眼中就是搬运工。可这些年来，我们的设备、理念、技能越来越先进，社会对我们的了解也不断深入。”姚明说，“当‘老急救人’退休后，希望更多的优秀人才加入，把急救事业发展得更好。”在他看来，年轻急救医生培养力度需进一步加强。“要让‘120’医生到医院里接受深度培训，让他们了解救治过程，参与急诊工作，对院前急救有更深刻的体会。”
据了解，上海在稳步推进院前急救医师定向培养工作的同时，也在健全院前院内联动培养机制，完善临床医学院校教育与院前急救医师规范化培训模式，同时加强在职人员继续教育。
