痉挛型脑瘫：痉挛性脑瘫是脑瘫常见脑瘫类型。最常见约占55%。脑部的BrodmanⅣ区与Ⅵ区是锥体束起始的部位此两区的病损通称为锥体束疾病，通常引起痉挛痉挛状态是当肌肉受到被动牵伸时肌肉内张力增加的一种状态。这是由于正常的肌肉牵张反射加强而引起的。在加强的牵张反射中，使肌肉突然被动活动时可感到阻力随后到某一程度时肌肉松弛。当牵伸肌肉时痉挛状态的增加将引起肌肉的过度收缩痉挛肌肉的腱反射亢进可出现肌阵挛这表示对牵伸的反应增加。痉挛性脑瘫脑瘫的主要表现有以下几个方面：
一痉挛性双瘫痪儿
痉挛性双瘫是最具有代表性的脑性瘫痪病型，在痉挛性脑瘫患儿中占多数，是大脑皮层损害的结果，呈椎体束征的体征。病因多为早产、未成熟儿、脑缺血缺氧、脑损伤等。
临床的主要表现为;1运动发育较同龄孩子明显落后，肌张力增高，甚至痉挛、强直，出现髌骨、踝阵挛及异常反射等。2患儿全身受累，下肢比上肢重，异常姿势随年龄的增长越来越明显。3头控制较好，语言障碍较轻，部分的患儿可伴有斜视。除上述症状外，有部分患儿伴有肩的后缩，将影响手移到前方或口边，因此会影响感知和认知。痉挛性患儿的性格特征是胆小、畏缩、内向等。
二 痉挛性四肢瘫患儿
1轻、中度痉挛性四肢 此型患儿全身均受到影响，全身肌张力过高，患儿上肢和下肢损害程度相同。左右两侧通常有明显的差异，所以会导致姿势和动作不对称。部分的患儿可以达到扶物站立位，多数患儿不能发育到立位的阶段。
2重度痉挛性四肢瘫 早期出现角弓反张，缺乏头的控制能力，同时出现髋关节内收肌的痉挛和挛缩。非对称性紧张性颈反射长期存在，导致躯干的非对称性的骨盆的倾斜，易产生髋关节的半脱位和脱位。挛缩与变形迅速发展，常伴有摄食与呼吸困难及手眼协调障碍。
(1)全身肌张力过高，上肢和下肢损害程度相同
(2)左右两侧姿势和动作明显的不对称
(3)头的控制能力差
(4)肩胛带内收，双上肢屈曲旋前，手握拳，两只手不能在正中位上进行活动
(5)日常生活动作的能力低下
(6)双下肢内收、内旋，尖足
(7)易发生挛缩和变形。
三 痉挛性偏瘫患儿
此型患儿具有明显的姿势和运动的非对称性，一般在6个月后患侧出现症状，1岁以后随着运动的发育出现明显的纸条左右差别。发病率占8%-15%。病因常为一侧性颅内出血或中枢神经系统发育异常。Ct检查可见偏瘫对侧大脑半球萎缩及侧脑室扩大。患儿一般情况表现如下：
1 瘫痪肢体自发运动减少，上肢受累多较下肢重。
2 患侧感觉异常，运动迟缓
3 而且可见到患侧的手常为握拳 ，主动抓物困难，正中位指向发育障碍
4久之， 和会形成腕、肘关节的屈曲和挛缩。
5 痉挛性偏瘫患儿的独立步行发育延迟，由于健侧的过剩活动或代偿活动易导致患侧的联合反应。此类型患儿多伴有注意力不集中、多动等。约1/3患儿在1-2岁时有惊厥发作;25%的患儿有认知障碍、智力低下。
痉挛性脑瘫常见的一些共同症状表现如下几个方面：
一 肢体运动障碍
1、 尖足
尖足是由于小腿三头肌痉挛引起的。尖足如果得不到及时缓解，有可能会造成踝关节挛缩、下肢不等长、骨盆倾斜、脊柱侧弯等继发问题。
2、 足内翻
足内翻是由于胫骨后肌痉挛引起的，会引起踝关节畸形。足内翻的儿童行走姿势非常难看，力线错误，不能行走长距离。
3、 屈膝
屈膝的异常步态一般是由于腘绳肌痉挛造成的。
4、 屈髋
屈髋的异常步态是由于髂腰肌、股直肌痉挛造成的。髂腰肌由髂肌和腰大肌两块肌肉组成，股直肌是股四头肌的一部分。
3S神经阻滞术缓解上述肌肉后，可以使脑瘫儿童厥屁股的不雅姿势得到纠正，尤其对上学的孩子来说，可以极大地提高他们的自信心，让他们是心理健康发展。
5、 双下肢内收
双下肢内收是由于内收肌痉挛引起的。
内收肌包括长收肌、耻骨肌、大收肌、股薄肌、耻骨肌，但由于短收肌的位置较深，并且内收的力量不大，所以临床上一般只做前四块肌肉的。
6、 屈肘
肘关节屈曲是由于肱桡肌、肱二头肌、肱肌痉挛引起。屈肘造成儿童取物困难、爬行困难。另一方面， 前臂旋前：前臂旋前是比较常见异常姿势，是由于旋前圆肌和旋前方肌痉挛引起的。前臂旋前造成儿童许多动作不便，例如用勺子进食困难，不能将食物送入口中。
7、腕关节屈曲和指关节屈曲
腕关节屈曲和指关节屈曲常合并存在，主要是由于桡侧腕屈肌、尺侧腕屈肌、指浅屈肌痉挛造成的。
8、拇指内收
拇指内收是由于大鱼际中的拇内收肌痉挛造成的，如果合并拇长屈肌、拇短屈肌的痉挛，则可能产生拇指置于掌心的异常姿势，它是常见的脑瘫儿童异常姿势，严重影响了儿童的抓握能力。
