■健康提醒
南都讯 记者王道斌 通讯员高三德 20岁的卢同学于18岁起反复地腹泻,每次均在医院以“急性胃肠炎”进行消炎、护胃、止泻等治疗,效果时好时坏。
8月中旬,他再次出现腹泻,继续按照“急性胃肠炎”治疗一周,腹泻依然没有任何起色,转至广州市中医医院急诊,仔细询问病史,卢同学除了有腹泻外,还有怕热、多汗、心慌、动则心慌加重、手抖、多食、体重下降明显等症状,至就诊时体重为35kg。经医生检查发现卢同学得了甲亢。找出了病因,对症下药后,卢同学腹泻停止,也没有了怕热、心慌、手抖等不适。
广州市中医医院内分泌科周毅业表示,甲亢是一种临床上十分常见的内分泌疾病。典型甲亢患者出现:心慌、怕热、多汗、心情烦躁、食欲亢进、但体重下降、手舌颤抖、眼球突出、甲状腺肿大。但是,有大约10%的甲亢患者症状并不典型,容易造成误诊。反复、长期腹泻,除了要考虑消化道方面的病变,还要考虑到是不是甲亢等其他疾病引起的。甲亢可引起顽固性腹泻,原因在于甲亢患者体内分泌过多的甲状腺激素、儿茶酚胺等作用使迷走神经张力增加,导致胃排空和肠蠕动速度加快,引起小肠吸收不良,就会表现为顽固性腹泻或大便次数增加,大便呈稀糊状或水样便,但很少伴有腹痛,大便镜检常为阴性,肠镜检查无异常。
另外出现以下症状,也要注意是否为甲亢所致:
●心血管病变:心律失常、心脏扩大、心力衰竭、心绞痛或心肌梗塞、高血压等。
●胃肠病变:除了顽固性腹泻外,甲亢也可引起恶心、呕吐。
●肝功能异常。
●急躁易怒、动作过多、注意力不集中、失眠、多梦等。
