中医不仅借用“火”来形容身体内的某些热性症状，并认为“火”的病理可分虚、实两大类，常见的“上火”症状有以下几种：
1.心火
中医认为心是君主之官，是人体的主宰，而心火则是温暖全身的主要热量内源。如果心火太旺，便会出现心烦、心悸、失眠、口舌生疮、小便赤黄等症状。常用黄连、莲子心等药物清心泻火。
2.肝火
古人云：“暴怒伤肝，五志化火”，有些人心胸狭窄，沉郁寡欢，遇事心烦易怒，从而导致肝郁气滞而肝火上炎。表现为头痛、头晕、面红耳赤、口苦咽干、胸闷胁疼。中医常用龙胆草、夏枯草等药调治，可获良效。
3.胃火
由于饮食不节、嗜酒、过食肥甘辛辣厚味，形成“食积”，生热化“火”，以致胃火炽盛。症状为胃部灼热疼痛、口干口臭、腹痛便秘、牙龈肿痛等。多以山楂、生石膏、铁树叶等药物泻胃火。
4.肺火
或因气候骤然变化，身体不能适应：或由于劳倦过度，消耗了超量的体内阴液，从而引发肺火亢奋，这在老年群体中是比较多见的。其表现主要是呼吸气粗、高热烦渴、咳吐黄稠痰，甚至痰中带血。中医多用黄芩、桑白皮、甘草等药物清肺火。
所以，由于“上火”的虚实不同，部位不同，脏腑不同，经络不同等还需具体辨证，所以正确的“降火”最好是请中医看看辨证，特别是女性朋友更不要乱用“降火”的寒性凉性药，以免治一经损一经。
