唐氏筛查主要是检查孕妇以及胎儿是否健康,因此很多人对于唐氏筛查的结果多久才能出来很关系,也很想知道要如何看唐氏筛查结果的正常值。下面就来了解下。
唐氏筛查结果多久会出来?
做唐氏筛查结果一般会在一周后出来,要是有什么问题的话,医生是会打电话通知你和家人的,没有接到医生的电话,就静等一周。
唐氏筛查要如何看正常值?
参考项目
正常值
风险
AFP(甲胎蛋白)
0.7-2.5MOM
先天愚型胎儿高风险
hCG(人类绒毛膜促性腺激素)
0.4-2.5MOM
先天愚型胎儿高风险
uE3(游离雌三醇)
0.7
先天愚型胎儿高风险
lhnA(抑制素-A)
2.0
先天愚型胎儿高风险
21三体综合征筛检值
<1/270
21三体综合征高风险
18三体综合征筛检值
<1/350
18三体综合征高风险
神经管缺陷筛检值
<1/270
神经管缺陷高风险
1、MOM即中位数值的倍数,指产前筛查中,孕妇个体的血清标志物的检测结果是正常孕妇群在该孕周时血清标志物浓度中位数的多少倍。
2、甲型胎儿蛋白(AFP)一般范围为0.7-2.5MOM,高于2.5MOM则为高风险;
3、绒毛膜促性腺激素越高,游离雌三醇(uE3)越低(一般≤0.25MOM)和lhnA(抑制素-A)越高,胎儿患唐氏症的机会越高。
如果,准妈妈的化验结果标明的几率大于正常参考值(1/270),其结果则为阳性,表示胎儿患病的风险较高,需要做更详细的检查。但要注意的是,各个医院的计算方法不完全一样,定的标准也不一样。
如何看懂唐氏筛查检查报告单
AFP(甲胎蛋白)
AFP是胎儿的一种特异性球蛋白,分子量为64000-70000道尔顿,在妊娠期间可能具有糖蛋白的免疫调节功能,可预防胎儿被母体排斥。AFP在妊娠早期1-2个月由卵黄囊合成,继之主要由胎儿肝脏合成,胎儿消化道也可以合成少量AFP进入胎儿血循环。妊娠6周胎血AFP值快速升高,至妊娠13周达高峰,此后随妊娠进展逐渐下降至足月,羊水中AFP主要来自胎尿,其变化趋势与胎血AFP相似,母血AFP来源于羊水和胎血,但与羊水和胎血变化趋势并不一致。妊娠早期,母血AFP浓度最低,随妊娠进展而逐渐升高,妊娠28-32周时达高峰,以后又下降。
怀有先天愚型胎儿的孕妇,其血清AFP水平为正常孕妇的70%,即平均MoM值为0.7-0.8MoM。
Free hCG(游离-亚基-促绒毛膜性腺激素)
怀有先天愚型胎儿的孕妇,其血清Free-hcg水平呈强直性升高,平均MoM值为2.3-2.4MoM。
其实free-hcg的MOM值偏高大家不必太紧张。
hCG是由胎盘细胞合成的人绒毛膜促性腺激素,由a-和b-两个亚单位构成。HCG以两种形式存在,完整的hCG和单独的b-链。两种hCG都有活性,但只有b-单链形式存在的hCG才是测定的特异分子。HCG在受精后就进入母血并快速增殖一直到孕期的第8周,然后缓慢降低浓度直到第18~20 周,然后保持稳定。
而MOM值是一个比值,即孕妇体内标志物检测值除以相同孕周正常孕妇的中位数值,该值即为MOM。由于产前筛查物的水平随着孕周的增加会有很大变化,因此其值必须转化为中位数的倍数(MOM)表示,使其“标准化”,便于临床判断。
例如:孕周为15周+0天的随机孕妇free-HCG值:28800mIU/ml
孕周为15周+0天的中位数为:14400mIU/ml
此孕妇的MOM:28800/14400=2,所以如果单纯此项指标有波动,也不要太在意,它也可能由于怀孕的时间计算不准引起的,实在没必要让自己陷入恐慌。
关于21、18、13三体的问题
正常情况下,人有46个23对染色体,21、18、13三体就是胎儿的第21对、第18对、第13对染色体比正常的2个,多出来1个,就叫XX三体。其中21三体就是唐氏综合症。
任何年龄的孕妇都有可能怀上染色体异常的胎儿,但是染色体异常的发生率随着孕妇年龄的增长而明显增加,如35岁以下的孕妇中染色体异常的发生机率为1:1185,而35岁时则高达1:335,故35岁以上的高龄孕妇需做染色体检查。
1、唐氏筛查为可能性检查:高危人群只是说胎儿更有可能是唐氏儿,低危人群中也有可能是唐氏儿
2、在全部孕妇中约有1/10的孕妇筛查是高危人群,高危人群中1~2/100是唐氏儿,也就是在孕妇中有1~2/1000是唐氏儿
3、当验血筛查值大于1/270为高危人群,正常值是1/700左右。国际上标准是1/270
4、唐氏筛查值是修正值。影响唐氏筛查值的因素主要有:孕妇年龄,孕周,胎儿分泌的胎甲蛋白,胎盘分泌的人绒激素,药物因素,遗传因素等。保胎时吃“多利妈”使人绒激素超出正常值可能影响唐氏筛查值。
要确定胎儿是否为唐氏儿现在医学手段只有做羊水穿术
羊水穿刺术:抽取羊水,培养胎儿脱落在羊水中的细胞,检验细胞的染色体(检验胎儿的21染色体)。
无创DNA产前检测:仅需抽孕妈妈的血,利用新一代DNA测序技术对母体外周血浆中的游离DNA片段(包含胎儿游离DNA片段)进行尝试测序及分析,得到胎儿遗传信息,从而准确检测胎儿染色体是否异常。目前可准确检测唐氏综合征(T21),爱德华氏综合片(T18),帕陶综合征(T13)三大染色体疾病。