现在很多人都会有牙疼的病症,也会因为一些其他的原因造成牙齿的缺损,而需要补牙,补牙也是一种牙齿护理方法,牙齿缺损程度不同会有不同的疼痛,但是,补牙后还会牙疼怎么办呢?
造成补牙后牙疼的原因
一、牙齿烂了有洞,牙医在去除腐烂的牙体组织、制备洞形的过程中或消毒药物刺激牙髓所致,可能出现短时的冷热刺激痛,此类情况不需作特殊处理,1-2日后一般可自行恢复。
二、牙齿烂了,牙医在去除腐烂的牙体组织后,牙医用树脂等材料补上后,可能是充填材料中的某些化学物质刺激牙髓所致。最终出现两种结果:完全恢复了或需要杀神经,做根管治疗。
三、牙齿烂了,但是没有烂到牙神经,但是离神经比较近了,牙医在去除腐烂的牙体组织后,龋洞较深,牙医用树脂等材料补上后,不能完全隔断充填材料传导的冷热刺激,而出现冷热刺激痛的症状。出现这种情况,就不能用太冷太热的东西刺激这个牙齿,最终出现两种结果:完全恢复了或需要杀神经,做根管治疗。
四、牙齿烂了,但是快烂到牙神经,但是离神经非常近了,牙医在去除腐烂的牙体组织过程中已经碰到牙神经了,但是面积比较小,牙医用保护牙神经的材料、树脂等材料补上后,出现冷热刺激痛的症状。出现这种情况,就不能用太冷太热的东西刺激这个牙齿,最终出现两种结果:完全恢复了或需要杀神经,做根管治疗。
五、 如果补牙后近期出现咬合痛,多半是充填材料太高,咬合时有早接触引起。经过调服数日即可恢复正常。
六、 如果远期出现疼痛的原因,常为继发性龋或牙髓炎。应视具体情况进行牙髓安抚或其他牙髓治疗。
补牙用什么材料好
一、材料选择原则
1、材料对牙髓没有刺激性。
2、材料对软化牙本质有再矿化作用或有利于修复性牙本质的形成。
3、材料具有一定强度;能够负担咀嚼压力。
二、各种材料
1、树脂
用来回复美观的颜色,但是光泽度和密合度会有影响,因为树脂的收缩性能比较大,所以容易产生微缝隙。
2、银汞合金
硬度比较大,是属于比较旧的材料了,由于含有汞,正逐渐被淘汰掉。目前有些树脂已经能提供很高的硬度了。
3、黄金合金
密合度好,硬度适中,一般用在后牙的修复,因为用在切牙不太美观,你也不希望笑的时候别人看你一口金灿灿的牙齿吧。
4、瓷修复
美观好,就是价格贵了些。而且有时候因为硬度太大了,容易造成对侧牙齿的过度磨耗。
5、一般来说补牙目前使用的基本全是树脂,只是因为树脂的家族太大,国内外生产的品牌过多,选择起来较为麻烦,不过建议使用西欧或北美的树脂就可以了。
树脂有色泽、硬度更贴近天然牙的优势,且有些树脂有有益离子释放,更能刺激牙本质修复。其和金属相比唯一缺憾就是硬固收缩,会导致边缘密合度差,这在目前的很多树脂粘合剂和耦合剂的添加中也得到了弥补。对于很多剧烈运动,压力变化运动都不会有过大影响。
补牙后注意事项
1、补牙后24小时内,补牙侧勿咀嚼硬物。不适症状多属正常反应,一般可自行缓解。
2、补牙后数日至数周内,有轻微冷热敏感或咬合不适症状多属正常反应,一般可自行缓解。
3、补牙后应避免食过烫、过冷或较硬食物、以防刺激牙髓和充填物脱落。
4、深龋患牙补牙后如出现敏感症状长期无好转或有疼痛加重等情况,需及时联系复诊采用根管治疗术(抽牙神经)继续治疗。
5、如牙体龋损较大或龋损位置不佳致充填物难以固位,需行嵌体、贴面、全冠、桩冠等修复。
6、补牙后请遵医嘱,并保持良好的口腔卫生习惯,以防止新龋的形成。
补牙疼不疼与龋齿深浅有关
1、对于简单的浅龋和中龋,需要去除窝洞内的腐质制备成一定的洞形以充填,在去腐过程中因为触及到牙本质层会感到不同程度的敏感。
2、对于深龋患者,因为窝洞比较深已接近牙髓,去除腐质时疼痛的感会比较明显,但是为了判断牙髓活力和是否有穿髓点,一般不建议给患者注射麻药。
3、如果龋坏已经到达牙髓引起了牙髓炎,这时疼痛会更明显,不过此时如已确定穿髓。医生会为患者适当注射局部麻醉药,这时患者一般不会感觉到疼痛。
补牙前的准备
1、补牙修复宜及时,及早的补牙修复,可有效终止龋病的进一步发展,且早期的补牙修复,其疗程短、费用低、效果好。
2、补牙应选择正规、专业的牙科机构进行,正规、专业的牙科机构拥有前沿的设备、医师经验丰富,同时严格遵照牙科设备一个一个消毒,可保证补牙的确切疗效。
3、牙科医师会对患者口腔进行全面的检查,如口腔内有炎症等相关病变需要进行规范的治疗;同时牙科医师会根据患者龋齿的数量、部位及龋病的病变程度制定最佳的补牙修复方案。
4、补牙材料的选用,应综合患者龋齿的具体情况等综合因素而定。
补牙步骤
补牙包括窝洞制备和充填两项主要步骤。
1、口腔检查
在补牙前,牙科医师会对患者口腔进行全面的检查,对患者的口腔健康状况进行全面的了解及适当的处理,并根据患者龋齿的数量、疗位、龋病的病变程度制定最佳的补牙修复方案。
2、窝洞制备
窝洞由洞壁、洞缘、洞角构成。
制备窝洞的原则是
①除净病变组织,否则会造成继发龋。
②保护牙髓和健康牙齿组织。
③建立良好的固位形(即能维持充填体在窝洞中不脱落、不松动的形状)和抗力形(即能承受咀嚼力不致使充填体或牙体折断的形状),以免充填体折断、脱落和不密合而造成继发龋。
3、窝洞消毒处理
当窝洞制备完毕,需要对窝洞进行全面彻底的消毒处理,而根据龋齿病变程度的不同,不同龋病的消毒时间有着极大的差异,如果是早龋,则仅需通过一次性的消毒即可进行补牙材料的填充;如果是中龋或深龋,则需要三至五次的封药处理;而如果涉及到牙神经,则需要先进行根管治疗。
4、充填
隔离唾液,消毒窝洞,调配充填材料填入窝洞中,即时雕刻外形,要注意除去超过咬合面过高的部分,以免造成医源性的咬合创伤。邻面不能留有充填物的悬突,以防刺激牙龈引起炎症。
5、补牙后的处理
在补牙材料充填后,牙科医师会对补牙表面进行抛光处理,以防补牙材料的着色,同时会对补牙后残留在牙齿表面及口腔中的残渣进行及时的清洁。有些患者的龋病较大,在补牙后需进行牙冠的修复,同时牙科医师会对患者进行详细的医嘱交代。
保护牙齿的方法
1、漱口水
如果不方便刷牙,它是很好的替代办法。饭后用漱口水漱口可以冲掉牙缝中的残余物,还能保持口气的清新。要记住的是,如果刷牙后还想用漱口水,那么只需要小半口漱口水就行了,否则会冲掉牙齿表面用以保护牙齿的氟元素。
2、口腔喷雾或木糖醇口香糖
它们是懒人护齿的好办法。口腔喷雾只需轻轻一按就能将牙齿清洁干净。而木糖醇口香糖中的木糖醇对牙齿有保健作用,不会对牙齿造成损伤。经常咀嚼口香糖可以增强牙齿自洁的能力。
3、牙线
牙刷不能深入牙齿里面进行清洁,而牙线却可以做到这一点。不要认为饭后剔牙有多么不雅,在国外,牙线几乎人人必备。相反,如果与人谈话时牙缝中夹着菜叶和水果渣,那才真让人对你“刮目相看”呢。
4、茶
茶水中所含的氟可以和牙齿中的磷灰石结合,具有抗酸、防蛀牙的效果。其中所含的多酚类是由30多种物质组成的复合体,具有消毒、杀菌之功效,能够减少在口腔中造成蛀牙的变形链球菌,具有固齿作用。
5、洋葱
新鲜的洋葱能够杀死多种细菌,其中包括造成蛀牙的变形链球菌。
6、香菇
香菇里所含的香菇多糖体可以抑制口中的细菌制造牙菌斑。
7、芥末
芥末里含有一些可以抑制造成蛀牙的变形链球菌繁殖的成分。