辨清体质是膏方进补的前提
体质是由先天遗传和后天获得所形成的。个体在形态结构和功能活动方面相对稳定的状态，其与心理性格有相关性。根据中华医学会的《中医体质分类判断标准》，常见的中医体质类型可分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质（敏感质）九种类型。除了平和质外，其他八种体质均属偏颇体质，即存在不足或多余，比正常体质容易发生偏颇体质方面的病变。辨别自己的体质，选择相应的养生方法，进行因人制宜的干预措施，才能做到能够有的放矢地来养生、防病。
未病调补 已病调治
膏方多为复方、大方，是医生根据患者的情况开出膏滋处方，经煎煮、过滤、浓缩制作而成的一种膏状物质。
膏方有着自身的适宜人群。比如亚健康者。现代社会中青年人工作、生活压力很大，应酬多，且长期睡眠不足，均可造成人体抗病能力下降。中药膏方在调理亚健康人群偏颇体质上很有优势。我们以中华中医学会颁布的《中医体质分类与判断》为蓝本，根据来检者的症状、年龄、性别、既往病史以及居地气候、工作环境、生活习惯、精神状态等综合因素进行辨证分析， 先分清体质类型，再分析阴阳、表里、寒热、虚实及五脏的归属与关系，弄清经络气血运行的内外联系， 最后辨证开出个性化膏方， 达到未雨绸缪、防病强体的作用。
此外，原患有慢性疾病者，冬季可结合其病证，一边施补，一边治病，这样对疾病的治疗和康复有益。老年人由于其生理特性，冬令进补则能增强体质，延缓衰老。反复呼吸道感染、久咳不愈、厌食、贫血等体虚的小儿，也宜于调补。医生在制方之时，明察病者阴阳气血之病理， 以药物来治病纠偏， 寓治于调，因此对因病致虚、因虚致病的慢性、顽固性、消耗性疾病的预防和辅助治疗有独特的效果。对此，专家将开出因人而异的调补膏方。
膏方虽好 非人人适宜
有些人群不适合服用膏方。肠胃功能不佳者，需要先服用开路药，促进肠胃功能恢复，方能进补；病人患有感冒、咳嗽、咯痰，则应先将感冒咳嗽治愈方能进补；急性疾病和有感染者；慢性疾病急性发作者；胃痛、腹泻、胆囊炎、胆石症发作者；慢性肝炎转氨酶升高者；自身免疫病球蛋白和抗体升高者暂时都不宜进补。
膏方进补无需唯价是从
不少人误认为膏方就是保健品，膏方越贵越补，故开方时多有野人参、冬虫夏草、鹿茸、燕窝等贵重药材。有些市民自购人参、阿胶等贵重中药材自行熬制。有人常为求速效，每天服用几次，半个月内服完一料膏滋，希望毕其功于一役，结果多适得其反。其实，这些观点都没有正确理解冬令进补和膏方的作用与功能。
膏方是一种独特的治疗手段，依靠医生正确运用中医基础理论，辨体质、辨疾病、辨证候，综合患者人文环境等各项数据，利用气象学、禀赋学及药物剂型特色，统筹安排，进行个体化防病、治病。膏方是否有效，取决于辨证是否精当，忽略辨证，其结果反而不利健康。千万不能小病大补，药不对证，将越补越雍，不仅浪费资源，也会贻误治疗时机，加重病情。
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膏方服用注意事项
●服膏方期间应忌烟酒，不宜喝咖啡、浓茶、可乐等含有咖啡因的饮料。
●服膏时含有人参的膏方忌食萝卜、莱菔子、红茶、绿茶；含有首乌的膏方要忌猪血、羊血及铁剂，且不能与牛奶同服。
●在服用膏方期间如发生感冒、发热咳嗽多痰或其他急性疾病时应暂停服用。
●急性胃肠炎或呕吐、腹泻或服用膏剂时若发生恶心、呕吐、厌食、腹泻等胃肠道疾病时应暂停服用；若症状严重，应予及时就医；若遇经期，暂停服用膏方；若服用膏方期间已怀孕或可能怀孕，不必紧张，也需停服。
●膏方内无任何防腐剂，受潮后易发霉，故膏方宜放于冰箱内，不要放在温热潮湿的环境中。膏方服用时间长，切忌生水，取膏汤匙必须干燥，汤匙不要放于膏方内，以免带入湿气，造成霉变。
●阴虚火旺者，忌食辛辣刺激食物；阳虚有寒者，忌食生冷食物；支气管哮喘、过敏性鼻炎者，忌食虾蟹腥味。
●膏方四季均可服用，以冬季服用效果最佳，一般在冬至前一周到立春前后服用。第一周早晨空腹服用1次，一周后改为一日服两次，早晚空腹服用。成人每日服一汤匙，约20~30克；小儿减半或遵医嘱。
（颜秋雨 胡翠娥整理）
