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急性胃炎要怎么治
1、急性胃炎要怎么治
1.1、一般治疗
尽量卧床休息,口服葡萄糖一电解质液以补充体-液的丢失。如果持续呕吐或明显脱水,则需静脉补充5%—10%葡萄糖盐水及其他相关电解质。鼓励摄人清淡流质或半流质食晶,以防止脱水或治疗轻微的脱水。
1.2、对症治疗
必要时可注射止吐药:例如肌肉注射氯丙嚓25-100mgl日。解痉药:如颠茄8n堪11次,1日3次。止泻药:如思密达每次1袋,1日2-3次。可以服用藿香正气软胶囊和黄连素片和颠茄片对症治疗。
1.3、抗菌治疗
对于感染性腹泻,可适当选用有针对性的抗菌素,如黄连素O.3g口服,1日3次或庆大霉素8万u口服,1日3次等。
1.4、中药治疗
属寒湿型的,宜散寒燥湿,芳香化浊。可服用霍香正气丸、六合定中丸等。属暑湿型的,宜清暑化湿,调理肠胃。可服用暑湿正气丸等。属积滞型的,宜消食导滞和中。可服保和丸治疗。属虚寒型的,宜温中散寒,补益脾胃。可服附子理中丸、参苓白术散等。
2、急性胃炎的临床表现
2.1、急性胃炎的临床表现常因病因不同而很不一致。因酗酒、刺激性食物引起的,多有上腹部不适、疼痛、食欲减退、恶心、呕吐等,一般不很严重。
2.2、由致病微生物及其毒素引起者,常于进食数小时或24h内发病,多伴有腹泻、发热和稀水样便,称急性胃肠炎。重者有脱水、酸中毒和休克等表现。体检有上腹压痛、肠鸣音亢进等。
2.3、药物及应激状态引起者常以消化道出血为主要表现,患者多有呕血和黑便,出血也可呈间歇发作,出血量大者可发生低血容量性休克。
3、急性胃炎注意事项
3.1、注意食用具有营养的食物。多吃些高蛋白食物及高维生素食物,保证机体的各种营养素充足,防止贫血和营养不良。
3.2、注意食用酸碱平衡。当胃酸分泌过多时,可喝牛奶或面包以中和胃酸,当胃酸分泌减少时,可用浓缩的肉汤、带酸味的水果或果汁,以刺激胃液的分泌,帮助消化。
3.3、当口服抗菌素治疗某些炎症性疾病时,应同时饮用酸奶,即补充了营养,又避免了抗菌素对人体产生的副作用,平时一定要把握进餐量,不能因喜好的食物而多吃。
急性胃炎的主要病因
1、化学刺激:如口服某些药物,大量饮用烈性酒、浓茶、咖啡等,均可刺激损伤胃黏膜,引起胃黏膜充血、水肿,甚至出血、糜烂,而致急性单纯性胃炎的发生。
2、物理因素:进食过冷或过热与过于粗糙的食物、异物和柿石刺激,胃放射及胃冷冻治疗等亦可造成胃黏膜损伤,引起炎性改变。
3、进食被细菌或其毒素污染的食物:最常见的是由于不洁饮食所致的急性胃炎,常见的细菌感染为葡萄球菌外毒素,肉毒杆菌毒素,沙门菌属内毒素及嗜酸杆菌。幽门螺杆菌在急性感染期也出现急性胃炎,若未能消除可能转化为慢性活动性胃炎。
4、机械性损伤:留置胃管、胃内异物、胃柿石、食管裂孔疝可机械性损伤胃黏膜。另外腹部肿瘤放射治疗后可引起急性胃炎。
5、其他因素:精神神经功能障碍,应激状态,各种因素所致的机体变态反应及某些全身性疾病,如弥漫性肝病、门静脉高压、尿毒症。
急性胃炎和慢性胃炎的区别
病因的区别:引起急性胃炎的原因多种多样,可由病原微生物及其毒素引起；可由物理性因素引起;也可由化学性因素引起。而引起慢性胃炎的原因主要是急性胃炎未得到及时治疗而经久不愈或反复发作而导致的。
症状的区别:急性胃炎很短的时间内出现胃肠道的症状,胃里面会出现大量的分泌物,患者会恶心呕吐,胃痛。慢性胃炎长期胃粘膜受到危害因素慢性刺激,会出现胃部的不舒服,隐隐约约疼,甚至一些消化不良,个别出现肚子胀,有些会出现早饱、胀气,也有少数的会出现恶心呕吐。
疼痛的区别:急性胃炎,起病急,上腹疼痛,常伴有恶心、呕吐及食欲下降。慢性胃炎,起病缓慢,多有进食后上腹部不适或疼痛,往往是无规律的阵发性或持续性疼痛。
治疗措施的区别:急性胃炎主要是采取对症疗法,去除致病因素,病情即可有效缓解。慢性胃炎由于常常是急性胃炎转化而来,临床上治疗相比较复杂些,主要还是中西结合对症治疗。
