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胃切除病人食谱
1、胃切除病人食谱
有选择地补充营养素,糖摄入过多,易引起高渗性倾倒综合征(胃切除术后引起的进餐后的不适症状)。因此,糖类应适当控制,糖类供能应占总热量的50%～60%,避免摄入甜食,应以淀粉类食物为主;
应补充高蛋白饮食,选择易消化、必需氨基酸种类齐全的食物,如鸡蛋、鱼、虾、瘦肉、豆制品等,蛋白质供能占总能量的15%～20%,或按每千克体重1.0～2.0克的标准给予(如一个体重70千克的人,每天可摄入蛋白质70～ 140克)。
提高维生素和矿物质的获取量,适当选用动物肝脏、新鲜蔬菜等,以此提高各种维生素、矿物质的获取量。需要注意的是,胃手术后,患者易发生缺铁性贫血,因此可适当食用瘦肉、鱼、虾、动物血、动物肝、蛋黄、豆制品以及大枣、绿叶菜、芝麻酱等富含蛋白质与铁质的食品,防止贫血。
2、胃切除病人的饮食原则
宜少宜精。每餐六七成饱,饮水同样亦要控制液量。宜精指食物要选富含营养又经过精加工,少吃粗糙和纤维多的食品。
宜温宜淡。少食冷冻食品和饮料。同样也要少进烫热食物。宜淡指清淡的素食,易于消化,便于吸收。
宜软宜缓。菜肴要求煮得软烂。弃油炸、油煎方式。宜缓指细嚼慢咽。要求将食物在口内加强咀嚼和搅拌,利于刺激唾液分泌,达到与食物更充分地混合,从而代偿因胃切导致的消化缺损。
3、胃切除术后如何保养
如果胃因病变已被全部或大部切除,那上述的消化作用就基本丧失了。因此设法补偿其功能,让机体重又获得充分营养便成为当务之急。在饮食调理方面,要避免各种有害因素的干扰。如抽烟,饮烈酒、浓茶、咖啡等。少吃辛辣和粗糙食物。进食规律,一日三至五餐,每餐不过饱。尽量少服刺激胃肠的药物等。进食前后让精神情绪处于宽松愉悦状态亦至关重要。
胃切除后吸收不良综合征的病因
1、发病原因:胃切除后影响消化道吸收的病因胃技能受损与胃排空加快。餐后胆胰分泌不同步。胃切除后小肠腔内若干因素改变可以导致吸收不良综合征。
2、胃功能受损与胃排空加快:胃切除后胃酸、胃蛋白酶分泌减少、胃排空快,引起食物消化作用减弱,十二指肠旁路,食物直接进入小肠,胰胆分泌刺激缺乏或减弱,CCK释放减少,在近端小肠内容物中胆盐、脂肪酶、胰蛋白酶浓度降低,食糜与胆盐、胰酶混合不全,脂肪乳化不足,导致吸收不良。
餐后胰、胆分泌不同步:液体试验餐对胃手术后病人胆、胰分泌影响研究证明:胃切除后胃排空加快:正常对照组在液体试验餐后胃排空需75.3min;BillrothⅠ、Ⅱ胃切除病人只要43.1min、44.3min。
胃切除后还会患胃癌吗
1、胃切除手术,是指胃部分切除,一般只切去2/3。胃切除后并不等于不会再发生胃癌,切除后残胃得癌的可能性是存在的。临床资料表明,胃切除术后,患胃癌的比例为1%～11%,占胃癌总数的0.4%～5.5%,医生将它称为残胃胃癌,简称残胃癌,一般发生在手术后5～10年,以长在吻合口胃侧和胃底贲门部为最常见。
2、产生残胃癌的原因主要是由于胃切除后,胃丧失了正常的幽门功能,十二指肠内的胆汁和胰酶能溶解黏膜上皮细胞,加速细胞分裂,从而破坏胃黏膜的屏障作用,致使致癌物渗入到细胞内,引起糜烂、出血、溃疡、萎缩,后逐步演变成癌。一般来说,患残胃癌后并无特异性症状,临床表现与胃、十二指肠溃疡的症状差不多。
3、胃切除后5年如果出现下述症状则应警惕:上腹部饱胀,疼痛、消化不良,食欲减退,经药物治疗无效。不明原因的消瘦或贫血。上消化道少量出血,大便隐血试验持续阳性,经药物治疗无好转。
