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胃溃疡要切除吗
一般说,胃溃疡病人经过用抗酸剂、抗胆碱药物及h2受体拮抗剂的治疗,溃疡是可以治愈的。但出现下列情况时要考虑手术治疗:
胃溃疡合并出血,尤其是病人年龄在45岁以上的,往往有动脉硬化,一旦大量出血,不易停止,宜紧急施行手术。还有慢性溃疡的病人,曾多次大量出血而且间隔时间较短,或虽出血量不多但反复发作者,也可考虑手术治疗。另外持续出血,经8小时内输血400-800毫升,血压仍不平稳或情况仍无好转者,也应手术治疗。
胃溃疡合并穿孔,尤其是以往频繁发作、症状严重或有并发症的病人,或在饱食下穿孔的病人,均应于发病6-12小时内施行紧急手术。
溃疡久治不愈或反复发作者。
巨大溃疡,一般指溃疡超过3厘米,同时伴有低胃酸。疑有恶性变者。
溃疡合并幽门梗阻,经内科治疗不缓解者,因为这种梗阻多由于溃疡反复发作致幽门口瘢痕形成,药物治疗很难奏效。
2.1、抑制胃酸分泌的药物。如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑、艾普拉唑等。
2.2、保护粘膜的药物。如硫糖铝、胶体铋,枸橼酸铋钾、米索前列醇等。
2.3、胃肠动力药。主要用于出现恶心、呕吐、腹胀等症状的患者以促进胃肠排空,缓解症状。
2.4、应用的抗生素有克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑(或替硝唑)、四环素、呋喃唑酮、某些喹喏酮类如左氧氟沙星等。抗生素可以消灭幽门螺杆菌,幽门螺杆菌是胃溃疡发生的重要原因之一,所以一定要根除幽门螺杆菌。
3.1、必须坚持长期服药:由于胃溃疡是个慢性病,要完全愈合,必须坚持长期服药。
3.2、避免精神紧张:胃溃疡是一种典型的心身疾病,心理因素对胃溃疡影响很大。精神紧张、情绪激动,或过分忧虑对大脑皮层产生不良的刺激。
3.3、讲究生活规律,注意气候变化:胃溃疡病人生活要有一定规律,不可过分疲劳,劳累过度不但会影响食物的消化,还会妨碍溃疡的愈合。
3.4、注意饮食卫生:不注意饮食卫生、偏食、姚食、饥饱失度或过量进食冷饮冷食,嗜好辣椒、浓茶、咖啡等刺激性食物,均可导致胃肠消化功能紊乱,不利于溃疡的愈合。
3.5、避免服用对胃粘膜有损害的药物:有些药物,如阿司匹林、地塞米松、强的松、消炎痛等,对胃粘膜有刺激作用,可加重胃溃疡的病情,应尽量避免使用。
3.6、消除细菌感染病因:以往认为胃溃疡与胃液消化作用有关,与神经内分泌机能失调有关,因而传统疗法是,制酸、解痛、止痛。
胃溃疡吃什么好
1、白胡椒煲猪肚汤
将白胡椒洗干净,略打碎15g,取出猪肚1只(去杂,洗净),并放水适量,慢火煲,调味后服食。此类食谱适用于虚寒型溃疡病。
2、莲子粥
莲子30g,大米100g。按常法煮粥,每天食用,连续服1月。适用于脾胃虚弱型溃疡病。
3、怀山粥
准备怀山药100g,粳米100g。将怀山药和粳米一起加水煮成稀粥,每天1剂,分3次饮服。此类食谱适用于脾胃虚弱型胃及十二指肠溃疡。
4、桃仁猪肚粥
桃仁(去皮尖)、生地各10g,熟猪肚片、大米各50g,料适量。将肚片切细;取二倍水煎取汁,加猪肚、大米煮为稀粥,待熟时调味服食,每日1剂。桃仁猪肚粥可益气活血,并可以化淤止痛。
胃溃疡不能吃什么
1、限制多渣食物应避免吃油煎、油炸食物以及含粗纤维较多的芹菜、韭菜、豆芽、火腿、腊肉、鱼干及各种粗粮。这些食物不仅粗糙不易消化,而且还会引起胃液大量分泌,加重胃的负担。但经过加工制成菜泥等易消化的食物可以食用。
2、不吃刺激性大的食物禁吃刺激胃酸分泌的食物,如肉汤、生葱、生蒜、浓缩果汁、咖啡、酒、浓茶等,以及过甜、过酸、过咸、过热、生、冷、硬等食物。甜食可增加胃酸分泌,刺激溃疡面加重病情;过热食物刺激溃疡面,引起疼痛。
3、另外,溃疡病人还应戒烟,烟草中的尼古丁能改变胃液的酸碱度,扰乱胃幽门正常活动,诱发或加重溃疡病。
