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肾肿瘤切除注意事项
1、肾肿瘤切除术后饮食应清淡
饮食应清淡,忌油腻,不食用油炸食物,限制高胆固醇食物如动物内脏、蛋黄、蟹黄、鱼籽、猪蹄、肉皮、鸡皮等的摄入。可间歇适当进食含钙丰富的食品如牛奶、排骨汤等以预防骨质疏松症。熬汤时适当加醋可增加钙的溶解吸收。另外,补钙不可过量,否则会加重肾脏负担。提倡少量多餐,多吃绿叶蔬菜,避免食用胃肠道刺激性食物如咖啡、茶等,要戒烟戒酒。注意不要过于劳累,注意休息,保持心情愉快。
2、肾肿瘤切除手术后的护理
肾肿瘤切除术后一般需平卧2~3日,观察无并发症后才可下床活动。香烟引流一般在术后48小时拔除。
术后如进食量少,需由静脉补液;若有腹胀,可采用胃肠减压、肛管排气或针灸治疗(针刺取穴足三里和气海,或用灸卷悬灸针阙);或口服中药通肠汤。
注意排尿情况,如24小时内尿量不到500ml,需警惕脱水指细胞外液减少而引起的一组临床症候群。
3、肾肿瘤病症体征
肾肿瘤的常见症状包括:腰痛、血尿、腹部肿块、高血压、高血糖、贫血、发热、腹腔内大出血、休克、急性腹痛等症状。其中很多症状与普通肾病相似。
如腰痛,除了肾肿瘤会导致腰痛外,肾结石、急性肾炎、急性肾盂肾炎、肾盂积水等均可导致腰痛。此外,高血压和贫血不仅是肾肿瘤的症状,也是肾功能不全的重要并发症。
不同肾肿瘤的治疗措施
错构瘤:小于4cm可不予处理。错构瘤较大者可行剜除术或部分肾切除术,瘤体较大、肾结构被破坏、功能丧失者,可以考虑行肾切除术。
各类肾恶性肿瘤:确诊后均应早期施行根治性肾切除术,包括肾周围脂肪组织、腹主动脉旁淋巴结、大部输尿管及周围组织、受累的肾上腺;如肾静脉内瘤栓已延及腔静脉则应将其一并摘除,然后再修复腔静脉。
肾盂癌:除行根治性肾切除外,还应将全部输尿管及输尿管口周围的膀胱壁一并切除。
肾母细胞瘤:瘤体过大者可在术前先行放射治疗,待瘤体缩小后再行根治性肾切除术。放射治疗对肾盂癌及肾细胞癌的疗效较差。
双侧肾癌或孤立肾肾癌:病变局限者可应用离体肾技术行肾部分切除术。
肾动脉栓塞术:确诊肾肿瘤须行切除治疗时,可在选择性肾动脉造影同时行患肾动脉栓塞术,以减少术中出血及瘤细胞转移。
姑息治疗:肿瘤累及范围广、邻近器官已受累而不能切除时,可行姑息性肾动脉栓塞,辅以放疗和化疗。
肾肿瘤的预防措施
1、避免有害物质侵袭(促癌因素)
就是能够帮助我们避免或尽可能少接触有害物质肿瘤发生的一些相关因素在发病前进行预防很多癌症在它们形成以前是能够预防的大部分的恶性肿瘤是由环境因素造成的“环境因素”、“生活方式”即是指我们呼吸的空气、喝的水、选择制作的食品、活动的习惯和社会关系等
2、提高机体抵御肿瘤的免疫力
能够帮助提高和加强机体免疫系统与肿瘤斗争我们目前所面临的肿瘤防治工作重点应首先关注和改善那些与我们生活密切相关的因素,例如戒烟、合理饮食、有规律锻炼和减少体重
3、促进身体提高抵御癌瘤的免疫力
提高免疫系统功能最重要的是:饮食、锻炼和控制烦恼,健康的生活方式选择可帮助我们远离癌症保持良好的情绪状态和适宜的体育锻炼可以使身体的免疫系统处于最佳状态,对预防肿瘤和预防其他疾病的发生同样有好处