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慢性肾小球肾炎早期可以治愈吗
1、慢性肾小球肾炎早期可以治愈
慢性肾小球肾炎早期可以治愈吗?专家们的答案是肯定的。肾小球肾炎临床表现主要有蛋白尿、血尿、水肿和高血压等。由于肾病隐匿性较强,肾小球肾炎早期症状并不明显,同时易被人忽视。临床调查显示,肾小球肾炎患者往往失去最佳的治疗时机,而导致肾脏纤维化逐步进展,最终发展到肾衰竭、尿毒症,采用常规透析或肾移植维持生命。
肾小球肾炎令很多患者都感到十分的担心,因为该病常常出现复发的现象,该问题是跟患者选择治肾小球肾炎的方法有很大的关系的,方法使用不当是会导致该病的发生的。慢性肾小球肾炎并不可怕,有的可以治愈(临床缓解),但很难根治;最重要的是保护好肾功能。
2、慢性肾小球肾炎的早期症状
2.1、慢性肾炎普通型:为最常见的一型。患者可有无力,疲倦,腰部酸痛,食欲不振。水肿时有时无,一般不甚严重。常伴轻度到中度高血压。面部虚黄、苍白、眼底动脉变细、有动静脉交叉压迫现象。尿沉渣有红细胞和各种管型。肌酐清除率降低;酚红排出减少,尿浓缩功能减退及血肌酐和尿素氮增高,出现氮质血症。可有不同程度的贫血、血沉增快,血浆白蛋白稍低,胆固醇稍高。此型病程缓慢进展,最终可因肾功能衰竭死亡。
2.2、慢性肾炎肾病型:为慢性肾炎常见的一型。突出表现为大量蛋白尿。
2.3、慢性肾炎高血压型:除上述一般慢性肾炎共有的表现外,突出表现为持续性中等以上程度的高血压,而且对一般降压药物不甚敏感。常引起严重的眼底出血或絮状渗出,甚至视盘水肿,视力下降。并伴有肾脏损害的表现,尿检有不同程度的蛋白尿及尿沉渣明显异常,此型肾功能恶化较快,预后不良。
3、慢性肾小球肾炎的治疗方法
3.1、一般治疗 卧床休息,进低盐、低蛋白饮食,每日每公斤体重所给蛋白质量及水分可按急性肾炎原则处理。纠正代谢性酸中毒及防治高钾血症。
3.2、血浆置换疗法 目的在于清除血循环中抗原、抗体、免疫复合物及炎症性介导物质,目前多用血浆交换装置(经大孔径纤维膜超滤),将血浆与血球分离,去除血浆,每次2至4升,每日或隔日1次,然后补回等量健康人新鲜血浆或4%人体白蛋白林格氏液。应用该疗法常需伴用皮质激素及细胞毒类免疫抑制剂。如强的松60mg/日,环磷酰胺3mg/kg/日,血浆置换疗法对Ⅰ、Ⅱ型患者疗效较好,但价昂。
3.3、皮质激素冲击疗法 甲基强的松龙0.5——1.0g静滴,每日或隔日1次共3——7次;以后改为口服强的松,每日40——80mg,3——6个月后递减,全疗程为一年左右。该法对Ⅱ、Ⅲ型患者疗效尚可。
慢性肾小球肾炎的饮食禁忌
1、慢性肾炎患者需限制食盐的摄入
慢性肾炎患者需要忌食咸菜、酱、豉、腌制制品。
2、慢性肾炎患者忌吃植物蛋白质
植物蛋白质中含大量嘌呤碱,能加重肾脏中间代谢的负担,故不宜食用,如黄豆、绿豆、蚕豆、豆浆、豆腐、豆芽等。
3、慢性肾炎患者忌辛辣刺激性食物
多种香料、胡椒、辣椒、咖喱、葱、大蒜、胡椒、生姜、芥末等对肾脏有刺激作用,应禁用。
4、慢性肾炎患者忌含有高嘌呤食物
猪头肉、沙丁鱼、鸡汤、牛肉汤、芹菜、菠菜、羊肉、狗肉、雀肉、兔肉、油腻之品花生等。
5、慢性肾炎患者禁食高磷食物
最近日本和美国一些学者提出:慢性肾炎患者禁食含磷食物,可控制血清肌酐和血液尿素氮的上升,已引起学术界的普遍关注,可供临床探讨。禁食如:蛋黄、鱼卵、脑等。
治疗慢性肾小球肾炎的用药
1、肺肾气虚型：症见少气无力,恶风怕冷,每因感受风寒之邪而引起眼睑浮肿,续即四肢及全身皆肿,肢节酸重,咳喘无汗,小便不利,舌淡苔白,脉浮而无力。
治宜:疏风散寒利水。
可服:通宣理肺丸、五皮丸、五苓丸等。
2、风热挟湿型：症见咽喉红肿疼痛,小便短赤,每因外感风热湿邪而引起头面肢体甚至全身浮肿加重,舌红,苔黄或腻,脉濡数。治宜:清热利湿消肿。可服:羚翘解毒丸、板蓝根冲剂、小温中丸、肾炎四味片等。
3、脾虚水停型：症见面色无华,疲乏无力,浮肿较轻,但迁延日久,并可见纳呆、恶心,便溏,舌谈胖有齿印,苔白滑,脉沉细。
治宜:健脾化气行水。
可选:参苓白术丸、启脾丸、肾炎舒等任何一种与胃苓丸同服。
