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小孩慢性肾小球肾炎怎么办
1、小孩慢性肾小球肾炎怎么办
1.1、一般治疗
去除感染病灶,避免感染和过劳,注意休息,低盐、低蛋白饮食,避免使用肾毒性药物。饮食方面,对伴有水肿、高血压者适当限盐。肾功能不全时予低蛋白饮食,应用必需氨基酸或酮酸,同时注意低磷和摄入优质动物蛋白。
1.2、对症治疗
合并感染者选择有效而肾毒性小的抗生素,合理选用抗高血压和利尿剂药物等。不仅要治疗全身性高血压,而且要控制肾小球局部的高血压,即解决其高灌注、高滤过的问题。应用卡托普利或其他血管紧张素转换酶抑制药及钙通道阻滞药,延缓病情进展。
1.3、激素及免疫抑制药治疗
大量蛋白尿者泼尼松口服有助于改善临床症状,延缓疾病进展。20世纪70年代后针对不同病理类型者相继提出了改进方案,共同点是采用激素长期隔天顿服法,并常配合免疫抑制药。
1.4、抗凝疗法
用肝素抗凝剂、纤溶药物和双嘧达莫等。
2、小孩慢性肾小球肾炎的病理病因
本病分为原发性、继发性和遗传性三类。
2.1、原发性。可由急性肾炎迁延不愈,炎症进展,终于进入慢性肾炎阶段。部分患者无明显急性肾炎表现,症状隐匿,但炎症缓慢进展,若干年后成为慢性肾炎。
2.2、继发性。可继发于全身性疾病,如过敏性紫癜、系统性红斑狼疮、糖尿病等。
2.3、遗传性。遗传性肾炎、多囊性肾病等。
3、小孩慢性肾小球肾炎的疾病诊断
3.1、先天性肾发育不全或畸形,伴或不伴有感染。
3.2、慢性泌尿道感染,尤其是肾盂肾炎。
3.3、慢性肾炎急性发作应与急性肾小球肾炎区别。
3.4、慢性肾炎普通型需与慢性肾盂肾炎鉴别。
3.5、慢性肾炎肾病型及高血压型,须鉴别除外继发性和遗传性慢性肾炎。
儿童肾小球肾炎的食疗
1、山药粥:取生山药30g,梗米适量,加水煮熟成粥,放入白糖适量服用。此方具有健脾补肾之功,用于慢性肾炎水肿不甚而尿蛋白持续不消者。
2、黄芪粥:生黄芪30g、生薏苡仁30g、赤小豆15g、鸡内金(为细末)9g、金橘饼2枚、糯米30g。先以水600毫升,煮黄芪20分钟,捞去渣,次入薏苡仁、赤小豆,煮30分钟,再次入鸡内金、糯米,煮熟成粥,作1日量,分2次服用,食后嚼服金橘饼1枚,每日服1剂。用于慢性肾炎浮肿、蛋白尿,属肾气虚者。
3、水鸭川朴汤:鲜水鸭(绿头鸭)1只,川厚朴15g、杜仲15g。将水鸭去毛及肠杂,洗净切块,与厚朴、杜仲一起加水适量炖熟,入少许调料,吃肉饮汤,每日1剂,分数次服食,适用于慢性肾炎,阳虚气滞,腹胀中满、肢体浮肿者。
4、乌龟肉煲猪肚:乌龟肉200g、猪肚200g,两味切成小块,放砂锅内加水适量,共炖成糊状,加食盐少许调味,早晚分服,用于慢性肾炎蛋白尿,属脾肾亏损、气血虚弱者。
儿童肾小球肾炎的注意事项
1、保证合理的优质低蛋白饮食
就是要吃适量的瘦肉、鸡肉、鱼肉、鸡蛋、牛奶等优质蛋白食物,总量不能多,但一定要吃,否则人体就会缺少蛋白质,特别是蛋白尿比较严重的患者更加要注意。每天具体应该吃多少量由病情和自身的营养情况决定,可以询问主诊的医生或营养师。
2、应限制盐的摄入
为控制血压,应限制盐的摄入,根据病情给于少盐或无盐饮食,即使血压恢复正常也应清淡饮食为宜。
3、饮食要冷热适宜
很好选用微温和微凉的食品忌用酒类饮料和刺激性食品。有高血压和贫血的症状,动物脂肪对高血压和贫血是不利因素,由于脂肪能加重动脉硬化和抑制造血功能,故慢性肾炎病人不宜过多食用。但慢性肾炎如没有脂肪摄入,机体会变得更加衰弱,故在日常生活中可用植物油代替,逐日6克左右。
