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肾囊肿和肿瘤区别
肾囊肿不是肿瘤,但极易与肿瘤相混淆,因此肾囊肿与肾恶性肿瘤的鉴别十分重要。二者的鉴别方法可用肾实质性断层造影或肾动脉造影。肾实质断层摄影时,囊肿部位影像浅,肿瘤部位影像深;肾动脉造影时,囊肿部位血管稀疏,无造影剂浓聚,肾恶性肿瘤则因血管丰富,有造影剂浓聚。怀疑囊肿恶性变时,可进行囊肿穿刺,抽出囊液进行常规检查及脱落细胞检查;也可向囊肿内注入造影剂,检查囊壁有无肿瘤。
B型超声和CT很容易将肾囊肿和肾实质性肿瘤区别开来。总之, 肾囊肿是肾脏内出现大小不等的与外界不相通的囊性肿块的总称,常见的肾囊肿可分为成人型多囊肾、单纯性肾囊肿和获得性肾囊肿。肾肿瘤约占人类全部肿瘤的2%～3%,包括良性肿瘤和恶性肿瘤。常见的肾脏良性肿瘤有肾腺瘤、结构瘤、肾血管瘤、近球装置细胞瘤和肾囊肿等,而肾脏恶性肿瘤,则以肾细胞癌、肾盂癌、肾母细胞瘤较多见。
肾脏实质发现囊肿需要和以下疾病鉴别:①肾脏实体肿瘤坏死液化;②在肾囊肿基础上发生癌变,这种情况极其罕见;③常染色体显性多囊肾病。
由于单纯性肾囊肿多无症状,对肾功能和周围组织影响不大,因此不需治疗,只要6个月到1年随诊。如果囊肿直径较大,超过5cm或产生周围组织压迫症状,引起尿路梗阻,则需要行囊液抽吸术并囊内注射硬化剂。如果囊肿巨大,直径超过10cm则可能需要手术治疗。
肾囊肿的发病原因
不良的饮食习惯可能造成很多疾病的发生,重要因素其中主要有:如过饥则营养不足;过饱则易伤及脾胃的消化、吸收功能并且发生气血流通障碍;过食肥甘。限制豆类及豆制品。
对于囊肿性肾病而言,由先天发育不良可发生多种疾病。主要可造成髓质海绵肾、发育不良性多囊肾病等,因此它与基因遗传或基因突变是有区别的先天发育异常的基因一般没有异常。
大多是通过父母基因遗传的分为常染色体显性遗传和常染色体隐性遗传,对于多囊肾病来说。但也有的多也不属于先天发育不良性多囊肾病,囊肾患者既非父母遗传。而是胚胎形成时的基因突变。
从而发生有利于囊肿基因发生变化的环境条件,感染可使机体内环境发生异常变化。罕见的即不管是细感染有上呼吸道感染(包括感冒)尿路感染、肠胃道感染、皮肤感染、外伤感染、器械感染等等。均可对囊肿发生很大影响。菌感染还是病毒感染。
妊娠对肾囊肿的病程影响主要看肾功能状况,一般情况下。虽然目前尚没有资料证实妊娠会使肾囊肿病症增加,但多次妊娠且合并有高血压者其预后常不良。
可使各种细胞组织器官造成损伤,毒素作用于人体。从而发生疾病,甚至危及生命,并且也是发生基因突变先天发育异常等现象的主要原因之一。
肾囊肿的症状表现
这是一种比较罕见的肾脏疾病,采集病史时,可发现在突起发热及局部疼痛前数周有过皮肤感染史。尿路造影显示其病变与囊肿及肿瘤相似,但由于肾周围炎影响,肾囊肿的表现往往使肾轮廓及腰大肌影模糊不清。
肾囊肿的发病过程中,如果不及时治疗,就会导致肾脏癌肿的症状出现。呈占位性病变,但易发于深部,从而引起更明显的肾盏弯曲。肾囊肿的表现血尿比较常见,而囊肿则不见。当肾实质肿瘤压在腰大肌上面,在腹平片上就看不到肌肉的边缘,而囊肿则依旧可见。
这是肾囊肿的常见的症状之一,其症状和体征可与单纯性肾囊肿的表现完全一致,但尿路造影则截然不同。囊肿引起肾脏变形,而肾积水则表现为由于梗阻所致的肾盏和肾盂的扩张。急性或亚急性肾盂积水由于肾盂内压的增高常产生更为局限的疼痛,并因感染而易于使其表现复杂化。
也属于肾囊肿的常见症状,正如尿路造影所示,本病几乎总是双侧性的,弥漫的肾盏及肾盂发生扭曲已成其规律。单纯性肾囊肿则多为孤立性单发性。多囊肾往往伴有肾功能损害及高血压,而肾囊肿则没有,这也是肾囊肿的表现之一。
