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慢性肾病的防治
1、慢性肾病的防治
首先,鉴于慢性肾病的发病特点——知晓率低,则需要动员全社会所有人引起对慢性肾病的重视,每个人应该积极主动的防治慢性肾病。
其次,要加强早期防治工作,防止慢性肾病的发生。这就需要,对自身已有的肾脏疾病(如慢性肾炎)及其危险因素(如蛋白尿、高血压)等进行及时有效的治疗,还要对可能引起肾脏继发损害的疾病(如糖尿病、通风、高血压等)和危险因素(如吸烟、高脂血症等)进行及时有效的治疗和控制,两方面共同作用,防止慢性肾病的发生和恶化进展。
最后,延缓甚至逆转慢性肾病的恶化进展。具体就是,不仅要对已有的慢性肾病就其进展的危险因素,如高血压、蛋白尿、血尿、贫血等,进行及时有效的治疗;而且对慢性肾病中晚期阶段患者全身各个系统的严重并发症,尤其是心脑血管并发症进行防止,从而降低肾衰、尿毒症的病死率,达到提高慢性肾病患者长期存活率的目的。
2、慢性肾炎诊断标准
2.1、起病缓慢,病情迁延,临床表现可轻可重,或时轻时重。随着病性发展,可有肾功能减退、贫血、电解质紊乱等情况出现。
2.2、可有水肿、高血压、蛋白尿、血尿及管型尿等表现中的一种或数种。临床表现多种多样,有时伴有肾病综合征或重度高血压。
2.3、病程中可有肾炎急性发作,常因感染(如呼吸道感染)诱发,发作时有类似急性肾炎之表现。有些病例可自动缓解,有此病例出现病情加重。
3、慢性肾病的临床表现
慢性肾炎临床表现呈多样性,个体间差异较大,可发生于任可年龄,以中年为主,男性多见。多数起病缓慢、隐袭。蛋白尿、血尿、水肿、高血压为基本临床表现,可有不同程度肾功能减退,病情时轻时重,迁延渐进发展为慢性肾衰竭。早期症状可有乏力、疲倦、腰酸、纳差,水肿可有可无,一般不严重。有的患者没有明显临床症状。血压可正常或轻度升高。肾功能正常或轻度受损,这种情况可持续数年至数十年。
肾炎患者的饮食调理
低盐低钠饮食,无盐或低钠膳食。低盐膳食一般每日用食盐小于3克或酱油10~15毫升,凡含盐多的食品均应避免食用,如咸菜、泡菜、咸蛋、松花蛋,腌肉、海味、咸面包、挂面等均应避免。无盐饮食是烹调时不加食盐和酱油。
限制蛋白质3~6天,肾小球滤过率下降,会产生氮质血症,因此应限制蛋白质饮食,在限制的范围内应设法选食优质蛋白质食物,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼等。当病情好转,尿量增多时,当每天尿量>1000毫升时,可开始逐渐增加蛋白质摄取量,但每日不得超过0.8克/公斤体重。低蛋白饮食,每日蛋白质应在30~40克,每公斤体重0.5克以下。待病情稳定2~3个月后,才可逐步恢复正常量。
慢性肾病的日常注意事项
1、忌饮酒。饮酒酒精中的杂醇油和亚硝肢可使肾脏组织变性和致癌,因此肾病患者应滴酒不沾,以免肝肾受损。
2、忌吸烟。烟草含有多种有害物质,能损害肝肾功能抑制肾单位修复,因此肾病患者必须决意戒烟。
3、忌恼怒。中医学为郁怒伤肝,肝气郁结不伸,导致解毒、排毒功能转化到肾脏,加重肾脏的负担,易成积癖,因此恼怒为肾病之大敌。
4、忌过劳。肾为人体重要代谢器官,肾病患者肾功能失常、营养失调、故疲乏无力,需要多休息。
5、忌焦虑。肾病(特别是尿毒症患者)久治不愈,常使人焦虑,使大脑皮层高度紧张,对肾病(尤其是女性患者)康复极为不利。
6、忌悲观。肾炎、尿毒症者一旦对治疗失去信心,病情就越发难以控制,因此病人要乐观、豁达、增强信心。
7、忌乱用补药。膳食平衡是保持身体健康的基本条件,如滋补不当打破平衡会影响健康,因此要慎用补药。
