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小孩肾病吃激素管用吗
1、小孩肾病吃激素管用吗
有一定作用,原因:
1.1、如果经8周大剂量治疗不见好转,甚或恶化,在仔细排除同时存在影响疗效的因素如感染等后,估计继续用药亦不会有效(激素无效型),应迅速减少药量,以便短期停用,如有条件,最好送上级医院作肾活检。
1.2、如果治疗后肾病综合征获得部分缓解(蛋白尿<3g/d或较原先减少一半以上,水肿等症状有所减轻),则激素撤减至小剂量后(成人为每日0.5mg/kg,小儿为每日1mg/kg),改为两日药量,隔日清晨顿服。
1.3、如大剂量激素很快或不够6周便获得缓解,于缓解后再用原剂量巩固2周,便可进行减量。
如为微小病变型肾病,小儿病人于4周后完全缓解,故通常服用4周后,再服用2周,便可进入减量阶段。
2、造成小孩肾病的原因
2.1、在原发性肾小球疾病中,原发性肾小球肾病、原发性肾小球肾炎可为小儿肾病的常见原因,特别在做了肾活检以后确定的病理类型,如微小病变、膜型肾炎、膜增殖性肾炎、增生性肾炎、局灶性肾小球硬化等,均可表现为肾病综合症。
2.2、在继发性疾病中,小儿肾病的常见原因有系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、糖尿病、肿瘤、感染性疾病等。它们虽然病情不同,但临床征候群是相同的。
2.3、引起肾病综合症的常见原因有很多,如静脉血栓形成、心脏疾病、药物、先天性肾病综合症、遗传性肾病、妊娠肾病综合症、移植后肾病等,都可在一部分患者中引起肾病综合症表现。
3、小孩肾病的症状
孩子眼皮肿特点是早晨起床时明显,活动后降低。儿童肾病早期产生眼皮浮肿的主要病因是:肾脏对水的排泄和调节功能受到损坏,使肾病患儿体内的水和钠增多,过多的水积在体内疏松罪瀵里,而眼睑是疏松罪瀵较多的部位。眼皮浮肿的特点是早晨起床时明显,活动后降低。
尿血是孩子肾病中比较严重的一种常见的症状,而且血尿也是一种比较难发现的症状,因为尿血有肉眼尿血和镜下尿血之分。肉眼尿血即为肉眼可看见的尿血,尿色呈洗肉水样,混浊且呈红色,有的肾病患儿尿液中夹有血丝或者血块;而镜下尿血则仅有在显微镜下观察才能发现,每高倍视野下潜血(bld)数大于1个。尿血是多数儿童慢性肾病病友最常见的症状。
小孩肾病可以治好吗
1、首先,儿童肾病能治好吗这个问题看似简单,但是任何一位肾病专家都不能随意下定论。因为儿童肾病能不能治好是由多方面因素决定的。首先要看患者的身体本身素质如何,身体状况良好的话当然更有助于病情的治疗恢复。
2、其次,还要看患者的病情状态如何,每个病人的病情发展程度都不一样,所以决定怎样用药如何治疗时要先充分确诊。最后,医生确诊用药治疗期间,有的病人见效慢,结果就情绪低落甚至丧失治疗的信息,导致无法治愈甚至死亡。所以,专家提醒广大患者,一定要保持良好心态,积极配合治疗,增大治愈的几率。
小孩肾病误区
1、误区一:以为肾病综合征患儿必须休学
专家指出,对待这个问题,比较科学的是实行生活管理分级标准。
2、误区二:以为必须禁止患儿吃盐
肾病综合征患儿显著水肿和高血压时,应短期严格限制水钠摄入。不过,专家指出,病情缓解后不必限盐。一般案例肾病活动期每日需给食盐1～2克,以保证生长发育的需要。限盐可导致患儿疲乏无力、恶心、呕吐,严重者导致生命危险。
3、误区三:以为患儿应摄入高蛋白质饮食
过多的食物蛋白摄入,在肾病未缓解时,会致使尿中排出更多的蛋白,而且可能由于蛋白质的过度负荷,加重肾小球的损害。
4、误区四:以为患儿应常规预防性使用抗生素
感染是肾病综合征发病的诱因,也是肾病综合征的常见并发症。一旦发生感染,包括感冒、腹泻等,必须积极及时治疗,否则可能引起感染扩散或使肾病综合征加重。因此,多数家长为了防止患儿感染,经常预防性使用抗生素。
