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肾功能不全表现有哪些
患者的精神症状:精神萎靡、疲乏、头晕、头痛、记忆力减退、失眠,可有四肢发麻、手足灼痛和皮肤痒感,甚至下肢痒痛难忍,须经常移动、不能休止等,晚期可出现嗜睡、烦躁、谵语、肌肉颤动甚至抽搐、惊厥、昏迷。
患者的胃肠道症状:初期以厌食、腹部不适为主诉,肾功能不全严重后出现恶心、呕吐、腹泻、舌炎、口有尿臭味和口腔粘膜溃烂,甚至有消化道大出血等。
患者的心血管症状:常有血压升高,长期的高血压会使左心室肥厚扩大、心肌损害、心力衰竭,潴留的毒性物质会引起心肌损害,发生尿毒症性心包炎。
慢性肾功能不全,简单来说,就是肾脏这个器官,它的大小变了,或者它在你身体里起的作用变弱了,并且这种状态持续时间大于三个月。就叫慢性肾功能不全,是各种原因引起了肾脏结构改变或功能障碍。
医疗过程中,肌酐是医生评价肾功能的一个重要指标。肌酐是肌肉活动产生的垃圾,它伙同身体中其他垃圾(毒素)一起,经过血液循环到了肾脏。肾脏负责把这些垃圾和多余的水分从血液里提取出来,让它们以尿液的方式排出。
如果一个人的肾脏出了问题,这些垃圾和多余的水就会滞留在血液中,最常用的检测指标就是肌酐升高。
呼吸系统表现。呼出的气体有尿味、易患支气管炎、肺炎、胸膜炎。严重代谢性酸中毒时,可显示库司玛大呼吸。认识肾功能不全的危害,能够及早的对肾病进行控制。
心血管系统症状。常有高血压、心肌损害、心律紊乱,并可有小动脉、视网膜小动脉硬化可影响视力及视网膜出血。严重者可显示心包摩擦音 (纤维素性心包炎),多数可有心包积液,乃至出现心包填塞。到了末期肾功能不全的危害就会更严重,容易导致心力衰竭的出现。
造血系统肾症状。严重贫血为重要症状,早期患者多有出血倾向,常伴有皮下瘀斑,鼻衄、牙龈出血、甚或出现呕血、便血、血尿、颅内出血、月经历多症,多数可有心包出血。
肾功能衰竭。肾功能损害非常严重,75%-95%,不能维持一个稳定的内部环境,身体,患者的疲劳,疲劳,注意力不能集中,加剧症状,贫血明显,夜尿增多,血肌酐,尿素氮升高显着和经常性酸中毒。此期间也被称为氮质血症。
肾功能不全如何治疗
首先,应在肾病专科医生指导下进行长期、正规随访与治疗。有资质的肾病专科医师不同于普通内科医生,他们会对病人的肾功能损害的程度及原因进行准确的评估;会针对某些病因进行治疗,这可使部分病人肾功能得到稳定甚至逆转;会采用一系列国际肾病学界公认有效的治疗,延缓病人的肾功能下降。
这些方法有:严格降低血压,使用血管紧张素ⅱ转换酶抑制剂(acei)及受体拮抗剂(arb),控制血糖和血脂,低盐饮食,限制蛋白摄入,戒烟,避免肾毒药物,改变生活方式,纠正贫血,纠正酸中毒,治疗肾性骨病,纠正营养不良,治疗心血管并发症等等。肾病专科医生会定期监测病人的肾功能进展,准确判断何时需要透析治疗,提前进行全面的透析前宣教。
肾功能不全如何护理
避免受冷、受湿、过度疲劳,以免诱发慢性肾炎发生;要预防感染,以减少使肾炎恶化的诱因;
除非病情严重,一般可以适当活动,以免体力减弱,抵抗力减退;避免使用对肾脏有害的药物;恢复期要预防反复,防止外感。
肾功能不全的护理上也应该注意,在护理上尚需注意:在水肿时忌甘温助湿中满之药,戒针刺,绝酒色,戒仇怒等,以免使病情加重。因为慢性肾炎尿中排出大量蛋白,水肿不消退,古人亦重视补充高蛋白饮食,促使水肿消退。
