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肾穿刺还能生小孩吗
1、肾穿刺还能生小孩吗
肾穿刺是一种检查技术,主要用于各种肾病的病理分型,肾穿刺本身是不会影响生育功能的,但如果患有某种严重的肾病,会间接影响到生育问题的。肾穿刺是一种有创性检查,应听从医生知道,慎重采用。
肾穿刺肾穿刺,即肾活检,也称肾穿刺活检术。由于肾脏疾病的种类繁多,病因及发病机制复杂,许多肾脏疾病的临床表现与肾脏的组织学改变并不完全一致。比如,临床表现为肾病综合征,病理可以呈现为微小病变、轻微病变、轻度系膜增生、膜性肾病、膜增生性肾炎、局灶节段硬化等多种改变,其治疗方案及病情的发展结果也差别极大。
2、肾穿刺有什么禁忌症
肾穿刺是一种创伤性检查,选择穿刺病例时不但需掌握好适应征,还要认真排除禁忌征。
绝对禁忌证:明显出血倾向,重度高血压,精神病或不配合操作者,孤立肾,小肾。
相对禁忌证:活动性肾盂肾炎、肾结核、肾盂积水或积脓,肾脓肿或肾周围脓肿。肾肿瘤或肾动脉瘤。多囊肾或肾脏大囊肿。肾脏位置过高(深吸气肾下极也不达十二肋下)或游走肾。慢性肾功能衰竭。过度肥胖。重度腹水。心功能衰竭、严重贫血、低血容量、妊娠或年迈者。
3、肾穿刺的临床意义
明确诊断:通过肾穿刺活检术可以使超过三分之一患者的临床诊断得到修正。
指导治疗:通过肾穿刺活检术可以使将近三分之一患者的临床治疗方案得到修改。
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估计预后:通过肾穿刺活检术可以更为准确的评价肾脏病患者的预后。
肾穿刺,可以简单理解为一种肾病检查的方式。很多人都知道肾病的治疗,贵在及时,贵在有效,然而,往往也因此忽略了一个前提,那就是在治疗之前,要首先对患者肾病的种类有一个确定的判断,以保证治疗的有针对性,正确性。
什么程度要做肾穿刺
1、肾病综合征:当肾病综合征的病因不明,考虑是否继发于全身性疾病者。
2、急进性肾炎综合征,肾活检可发现炎症及免疫沉积物的形态及其程度,这对急进性肾炎的早期诊断和治疗非常重要。
3、原发性肾病综合征见于成人者最好能在用激素前做肾活检以确定其组织类型,以免盲目使用激素引起副作用,特别是治疗无效者更要进行肾活检。
4、血尿患者经过各种检查排除了非肾小球性血尿后,未能确立诊断者可考虑做肾活检,对于持续性血尿无临床表现以及血尿伴有蛋白尿,24小时尿蛋白定量大于1克者应做肾活检。
5、肾小球肾炎肾功能减退较快者,需要肾活检以确定其肾损害的病理类型。
6、慢性肾功能不全:慢性肾衰竭进展过程中可能夹杂一些急性加重因素或可逆因素,如果给予积极有效的处理可以改善和延缓肾功能的进展。
7、单纯蛋白尿持续时间较长而无任何症状者,采用肾活检可明确其病理类型,以利于用药及判断预后。
肾穿刺的注意事项
找家适合的正规医院。与医生沟通,充分了解术前准备工作、穿刺中的注意事项和术后的恢复要求。
穿刺手术中的配合工作,进入手术室后,按要求趴好,打麻药会很疼,要注意跟医生交流自己的身体感受。手术时,要当医生说吸气时,要深吸气,然后憋着,这样能让医生找到合适穿刺位置。
穿刺后的注意:
穿刺后必须绝对静卧至少24小时,其中,头12小时不要翻身,侧移,这个其实非常痛苦,你会觉得全身骨头都是疼的,不是伤口疼,躺着骨头疼,忍着!
穿刺完后,开始大量喝水,争取尽快排尿,有尿意就要家人拿尿壶接尿,别不好意思,尿不出来就要插尿管,疼死你还有感染的风险。刚开始是不好尿,就自己吹口哨,听下流水的音乐,全身放松,真尿不出来,就再喝水,过一下尿。头三次的尿液要迅速给护士送检。