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肾盂癌术后饮食吃什么
1、肾盂癌术后饮食吃什么
饮食一定要精制。除原则上要低蛋白饮食外,应多食淀粉类,以保证足够的热量,要根据水肿的状况确定水、盐的摄入。而且还要切记五低一高饮食原则:低盐、低脂、低蛋白、低磷、低钾、高维生素。因损伤正气,肾气大伤,伤气耗血,气血两伤,宜补气养血。食用富含蛋白质的食物,如牛奶、豆浆、土豆泥、青豆泥、菠菜泥、鱼羹等,也可用枸杞子炒肉食用。但注意食品不宜食用过多过饱。
2、肾盂癌的危害
2.1、这样的疾病主要是移行细胞癌,少数才是鳞癌和腺癌,而鳞癌和腺癌约占肾盂癌的15%左右,它们的恶性程度远较移行细胞癌为高。移行细胞癌可在任何被覆有移行上皮的尿路部位先后或者是同时出现,因此,在诊断及处理上应视为一个整体,不能孤立地对待某一局部的移行细胞癌。
2.2、肾癌患者在早期的表现就可能会出现血尿,大概有70%的肾癌患者会出现血尿。这种血尿往往是间歇性的,也可能会自己停止,但会反复多次发作。如能在第一次血尿时就引起注意,及早就医,就可获得早期诊断。
2.3、而且30～50%肾盂移行上皮癌患者,也可能会同时出现膀胱移行上皮癌,主要症状为血尿。几乎所有病人均有血尿发生,其中约85%为第一症状,大多数为肉眼血尿,但镜下血尿常出现于肉眼血尿之前,病变之早期。
3、肾盂癌的分类
3.1、盂腺癌
罕见。镜下可见由高柱状分泌粘液的细胞形成的腺泡状结构,于腺泡周围常有增生的平滑肌是其特征。
3.2、鳞状细胞癌
少见。中老年患病,男女相等,大体标本见扁平隆起的肿块,质硬脆,常在肾盂内扩展形成溃疡。切面多呈灰白色,干燥,50%的病例伴钙化和感染,镜下能见到鳞癌的一般表现。肿瘤可穿过肾盂壁并迅速转移,常转移到局部淋巴结、肺、肝及骨等处。
3.3、移行上皮乳头状瘤
源于肾盂粘膜移行上皮的良性肿瘤,肉眼见肿瘤局限于粘膜,直径约为1～5cm,单发或多发,可以癌变,属于中间型肿瘤,约半数伴有输尿管发病。
3.4、乳头状癌
源于肾盂粘膜移行上皮的恶性肿瘤,呈单发或多发,呈乳头状生长,此癌先从肾盏向肾盂表面播散,随后向下延及输尿管或膀胱,约一半乳头状癌侵犯肌层、静脉、淋巴管,远处转移达肺、肝、骨或入淋巴结。
肾盂癌的检查方法
1、CT
用CT检查,可区分肾盂肾盏内移行细胞癌和肾癌。肾盂癌表现为:肾盂内实性肿物有或肾盏呈球状,肾窦脂肪移位和受压。注射对比剂后增强不明显。肿瘤旁对比剂充盈的曲线。
2、超声检查
医生介绍,超声检查是一种无损害性检查,有很大的诊断价值。此法常在肾盂造影片上发现或疑有肾占位性病变时进行。能探测肾内有无占位性病变,及依据回声的高低、回声是否衰减和是否均匀以及病变内壁是否光滑而准确地区分单纯性囊肿和实质性肿瘤。
3、肾盂造影IVU
肾盂癌的检查可用肾盂造影,结合逆行肾盂造影是肾盂肿瘤定位诊断、估计肿瘤大体形态和肿瘤分期的基本手段IVU阳性率为58%～80.8%,逆行肾盂造影有86%可发现肿瘤。采用双倍剂量的造影剂或对不显影的患肾作逆行肾盂造影有助于明确诊断。
4、化验检查
尿常规检查完全正常者也不能除外肾癌。尿细胞学检查对肾癌的诊断价值不大。
肾盂癌的治疗方法
1、放疗化疗
放疗、化疗都是治疗肾盂癌的方法,主要作为辅助治疗手段存在,主要用于肾盂肿瘤术后较多,但效果并不明确,而全身化疗对肾盂癌的治疗价值不大。
2、根治性手术
手术治疗是肾盂癌的主要治疗方法,一般患者主要是进行手术切除治疗。专家表示,一般无远处转移的患者,应常规作根治性手术,切除范围包括肾脏、肾脂肪囊、同侧肾上腺、输尿管全段及膀胱袖套状切除。
3、姑息手术
肾盂癌的治疗还包括姑息手术法,主要是针对那些有远处转移的患者。专家指出,如果患者已有远处转移,因梗阻、感染或严重血尿时,可考虑作单纯肾切除术或肾动脉栓塞术,以缓解症状。
