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微创和开刀哪个更好？
微创手术是指利用腹腔镜、胸腔镜等现代医疗器械及相关设备进行的手术。微创外科的出现及在医学领域的广泛应用是最近十几年的事。1987年法国医生Mouret偶然完成第一例LC并没有想到它标志着新的医学里程碑的诞生。
微创概念的形成是因为整个医学模式的进步,是在“整体”治疗观带动下产生的。微创手术更注重病人的心理、社会、生理(疼痛)、精神风貌、生活质量的改善与康复,最大程度体贴病人,减轻病人的痛苦。微创手术无须开刀,只需在病人身上开1-3个0.5-1厘米个小孔,病人不留疤痕、无疼痛感、只需3-5天便可完成检查、治疗、康复全过程。降低了传统手术对人体的伤害,极大地减少了疾病给患者给来的不便和痛苦。
微创手术具有创伤小、疼痛轻、恢复快的优越性。以鼻咽癌切除的手术为例,在微创手术之前,鼻咽癌切除手术是一项非常重大的手术,整个手术过程需时超过半日。医生往往需要进行“揭脸手术”,在病人的颈切出一个很大的开口,并移除部份颔骨,以便把患处暴露出来,然后才可以把肿瘤切除。手术过程需要做多次植皮手术,以覆盖被切走的组织。但自从采用微创手术之后,只要在颈部开一个细孔,把导管及照明设备伸进患处,医生就可以透过内窥镜把肿瘤切除。
传统开刀和微创手术都是做局麻,麻醉效果好的话疼痛感是差不多的,也都不会很痛。它们的区别在于:
传统开刀手术表面伤口较大,根据包块大小和活动度进行设计,微创手术表面创口小,大约0.5cm;
传统开刀手术是包膜外切除包块,不会破坏包块本身的结构,切除相对比较完整;微创手术是用一根切槽为2*0.5cm左右的针进行旋切,包块会被切割成一条一条的组织,如果包块较大就可能残留。
传统开刀手术1500-2000元钱,微创手术需要6000-7000元钱,都不能报账。
术后恢复问题,传统开刀手术缝扎止血及加压包扎,出现血肿情况相对较少；微创手术不能缝针,只能填塞可吸收止血纱及加压包扎;术后均须半个月都不能剧烈活动。
微创和开刀各有什么优势？
微创手术无须开刀,只需在病人身上开1-3个0.5-1厘米个小孔，病人不留疤痕、无疼痛感、只需3-5天便可完成检查、治疗、康复全过程。降低了传统手术对人体的伤害,极大地减少了疾病给患者给来的不便和痛苦。微创手术具有创伤小、疼痛轻、恢复快的优越性。
开刀手术视野好,在肿瘤切除方面比较彻底，手术费用也相对较低。
微创和开刀怎么选择才合适？
小编询问了多位专业医生,对于微创和开刀哪个好并没有定论。总的来说,安全性和最终的远期疗效、并发症发生情况等应成为选择何种手术方式的最高标准。例如单纯阑尾切除术、胆囊切除术等,在确保获得相同疗效的前提下,通过微创手术可以大幅减少创伤,缩短手术时间;而像胰十二指肠切除术等,通过腹腔镜减少的手术创伤有限,却可能延长手术和麻醉时间,就暂时不适于腹腔镜手术。虽然不同患者的情况千差万别,“但患者在选择何种手术方案时切莫只盯着手术的伤口大小,要向医生全面了解整个手术的安全性和疗效,最后再结合自己的实际情况作出选择。
