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急性创伤的护理
1、急性创伤的护理
1.1、病情判断
“病急乱投医”是治疗上的大忌,即使急性创伤患者的情况十分危急,也不能因此盲目的采取急救措施,而是应该在准确的判断患者的受伤情况之后采取恰当的急救措施。
1.2、确保呼吸顺畅
呼吸顺畅是保证生命存续的重要条件,对于普通人来说,一旦呼吸遭到阻碍时间超过一定限度都及其容易导致死亡,更何况是身体状况极差的急性创伤患者。
1.3、伤口处理
急性创伤患者往往会形成开放性的伤口,并且会出现出血的情况,在这种情况下需要加强对患者出血情况的观察,根据患者的情况对伤口进行及时的简单处理,特别是对于有活动性出血情况的患者,必须及时的采取处理措施。
2、创伤的诊断
2.1、要求医务人员有整体观点,不要被局部的伤情所吸引而忽视对身体其他部位的系统的、仔细的检查。
2.2、根据各受伤部位的解剖、逐一寻找或排除局部可能存在的各种组织、脏器的破坏,从而作出准确的诊断,确定伤情的轻重,为急救和治疗提供依据。
2.3、严密观察伤情的变化和发展。
2.4、应用各种化验检查,X射线摄片,计算机断层摄片等检查,增加诊断的正确性。
3、怎样预防创伤
3.1、宣传创伤带来的死亡与残废的严重后果及其预防的重要意义,引起人们的广泛注意。
3.2、严格执行各种工、农业安全生产制度及措施,防止发生生产上的人身伤亡事故。
3.3、严格执行交通管理制度及措施,限制车辆高速行驶,减少以至杜绝严重事故的发生。
创伤的分类
1、闭合性损伤:受伤部位皮肤、黏膜保持完整,可合并深层组织及脏器的严重损伤。
1.1、挫伤:钝性暴力所致皮下组织、肌肉和小血管损伤,重者甚至伤及内脏。表现为伤部肿胀、疼痛和皮下淤血。
1.2、扭伤:关节在外力作用下过度伸曲,超出其正常活动范围所造成的损伤。出现关节疼痛、肿胀和活动障碍。
1.3、挤压伤:巨大重力持续作用于肌肉丰富的肢体和躯干所造成的损伤,严重时肌肉组织。
2、开放性损伤:受伤部位皮肤、黏膜的完整性遭到破坏,有伤口和出血,有细菌侵入,感染机会增加。
2.1、擦伤:皮肤被粗糙物摩擦,造成的浅层组织损伤。创面有擦痕、小出血点和浆液渗出。
2.2、刺伤:尖锐物体刺入人体所造成的损伤。创口小而深,有时可伤及深部器官。
2.3、切割伤:由锐利器械所造成的损伤。创缘多整齐,周围组织损伤较少,易造成血管、神经、肌腱等深部组织损伤。
2.4、裂伤:钝物打击引起软组织、皮肤裂开。创缘不整齐,周围组织破坏较重。
创伤的原因及特点
1、交通伤
交通伤占创伤的首要位置。现代创伤中交通伤以高能创伤(高速行驶所发生的交通伤)为特点,常造成多发伤、多发骨折、脊柱脊髓损伤、脏器损伤、开放伤等严重损伤。
2、坠落伤
随着高层建筑增多,坠落伤的比重逐渐加大医学|教育网整理。坠落伤通过着地部位直接摔伤和力的传导致伤,以脊柱和脊髓损伤、骨盆骨折为主,也可造成多发骨折、颅脑损伤、肝脾破裂。
3、跌伤
常见于老年人,造成前臂、骨盆、脊柱压缩性骨折和髋部骨折。青壮年跌伤也可造成骨折。
4、锐器伤
伤口深,易出现深部组织损伤,胸腹部锐器伤可导致内脏或大血管损伤,出血多。
5、机械伤
机械伤以绞伤、挤压伤为主,常导致单肢体开放性损伤或断肢、断指,组织挫伤血管、神经、肌腱损伤和骨折。
