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输卵管造影要开刀吗
1、输卵管造影要开刀吗
输卵管造影要开刀吗,网上没有找到相关的证据,所以还是找医生咨询一下比较好,但是输卵管造影,是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂,在X线透视和摄片。根据造影剂在输卵管及盆腔的发育中了解输卵管畅通和阻塞部位及宫腔形态。
子宫输卵管造影是诊断不孕症的常用检查方法之一。和B超、CT及MRI等检查相比,子宫输卵管造影不仅可以清晰显示出的输卵管和子宫的情况,还具备简便易行、费用低的优点。需要注意的是,碘过敏、患有急性生殖器炎症、妊娠期或月经期的女性不能进行子宫输卵管造影检查。
2、输卵管造影术前的准备
2.1、输卵管造影手术之前应该注意合理的身体保健,最好应该在月经干净之后五天左右的时间到正规医院进行身体检查,在进行手术前半个小时,可以注射一些药品进行调理,避免出现输卵管痉挛的产生。
2.2、觉得女性出现了输卵管方面的病变,可以通过使用输卵管造影手术的方法进行治疗,在进行治疗之前,应该做好x线的检查,这样避免出现在手术的过程中出现了异常的反应,对女性的健康也是非常好的。
2.3、女性在做输卵管造影手术之前,最好应该在月经干净,3到7天左右的时间到医院进行身体检查,病人在进行手术的过程中,一定要排空膀胱,最好不要导致有尿液流出的现象,如果出现了过敏史,一定要及时的和医生进行交谈。
3、输卵管造影过程
3.1、扩张阴道,浆宫颈暴露。宫颈和穹窿部用碘伏消毒,将碘油充盈宫颈导管,排除管内的空气,顺着宫腔的方向插入宫颈管,拉紧子宫颈钳使导管之锥形橡皮头与宫颈紧紧相贴,以防止药物的流出。
3.2、在输卵管造影检查的时候,患者仰卧在X光机操作平台上,常规消毒外阴以及阴道,然后铺上无菌巾,再检查子宫位置及大小。
3.3、在X线透视下观察造影剂流经宫腔,在荧光的透视下慢慢注入碘油,注入量第一次为3~5ml,观察其进入子宫及流经输卵管的情况,此时会拍摄一张照片然后会继续推入碘油,5--10分钟后继续拍片。
3.4、一天之后再在同部位拍摄,然后观察腹腔内是否有游离的碘油,如果双侧输卵管不通,那么盆腔内就不会有碘油,如果只有少量碘油那么久可以认为是输卵管通而不畅。
需要做输卵管造影的情况
1、不孕症经丈夫精液检查无异常,病人体温监测为双相且黄体功能良好已连续3个月经周期,仍未能受孕者。
2、曾有下腹部手术史如阑尾切除术、剖宫手术,曾有盆腔炎史如淋菌感染、产褥感染。
3、曾有慢性阑尾炎或腹膜炎史,现患子宫内膜异位症等,因不育而诊治,怀疑有输卵管阻塞者。
4、观察子宫腔形态,确定有无子宫畸形及其类型,有无子宫腔粘连、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉及异物等。
5、腹腔镜检查有输卵管腔外粘连,拟作输卵管整形手术时的术前检查,因HSG能进一步提供输卵管腔内情况。
6、多次中孕期自然流产史怀疑有子宫颈内口闭锁不全者,于非孕时观察子宫颈内口有无松弛。
输卵管造影的副作用
1、由于主要的做法是将造影剂在输卵管以及子宫注入,主要流程在X光下进行。如此机体会难以避免吸收部分X线。不过对此患者到并不需太多担心,因为X线的瞬时照射对与机体所造成的损害的程度是可控范围内且可逆的。
2、可能有个别的患者可能会有一些诸如胸闷气短、恶心干呕、咳嗽肚子痛等等症状,另外也有极个别患者因为个人特殊情况有一定可能发生一些过敏反应,严重的病患甚至有可能会发生过敏另外有极个别患者有可能会并发感染。
3、另外由于X线的输卵管造影检查用的是碘造影剂,碘化油的密度是相当大的,使用高密度碘化油的原因主要是显影效果优良,但刺激性相对的就比较大,术后的可能会有比较大的腹痛反映,另外还有可能引发化学性腹膜炎。此外检查时间较为漫长,容易引发异物反产生肉芽肿,吸收速度较慢,另外如果进入静脉量过度,还有可能导致油栓。
