今年52岁的老周经常坐着办公，平时喜欢打羽毛球和乒乓球运动，年年参加单位的乒乓球比赛都拿第一名。不过，近一年来他却被反复出现的右肩疼痛所困扰，每天晚上疼得睡不着觉。刚开始他以为是肩周炎，经常做按摩、理疗，自己还在家里每天做爬墙、钟摆运动和梳头等动作。但是半年过去了，疼痛没有缓解，反而更严重，甚至抬肩无力，夜间疼痛难忍。经磁共振检查，最终被确诊为肩袖损伤。
老周喜欢打乒乓球，扣杀的时候都要肩膀用力。此时，肩关节外展，特别是略带内旋的外展位姿势，肩袖肌腱受到不断挤压、摩擦和牵拉，易引发肩袖损伤。肩袖是肩关节周围的四块重要肌肉，它们保护着肩关节，并支配肩关节活动。而肩袖损伤指的就是肩袖肌腱的撕裂，所以抬手的时候就会感觉疼痛。人们对于肩袖损伤的认识不足，不少市民甚至有些医生都误认为肩痛就是肩周炎，进行不恰当的按摩、理疗及功能锻炼。其实，这些治疗很难收到治疗效果。对于健身者来说，如果肩部的运动负荷过大或动作过猛，也易发生肩袖损伤。一些老年人喜欢利用小区的健身器材锻炼身体，应尽量避免常见的易损伤动作，比如类似于单杠或吊环中的转肩、棒球的投球、举重抓举时的突然背伸等动作。对于肩袖损伤，在急性期要求将上臂置于外展30度的位置休息，减少肩部活动量，并进行适当的肩部柔韧性练习，局部进行理疗、针灸、按摩、中药外敷或痛点封闭均有较好效果。如果保守治疗3~6个月，病情无明显缓解甚至加重的患者，建议采用手术治疗。目前，对于肩袖损伤，用肩关节镜手术，创伤小，术后康复快，是治疗肩袖损伤的首选手术方法。（章 琛 程守勤整理）
