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淋巴瘤放疗的副作用
淋巴瘤照射剂量较低时的早期反应有:脱发、咽痛,较轻微的消化道症状,但在进行全淋巴结照射时会有明显的全身反应。副作用的大小随着放射剂量的增加、放射野的扩大会加重。
同时,剂量增加时常会伴随皮肤、口腔黏膜、食管、直肠、唾液腺、胰腺、膀胱等并发症,成熟骨、软骨、中枢神经系统、脊髓、眼、耳和肾上腺等器官严重损伤。
没有原因的发烧,温度大概在38度40度左右,烧几天后然后下降再次复发,这种情况经过治疗后会有好转,不过会总反复。
不知道什么原因进行性淋巴结肿大,开始的时候不疼不痒的,大小跟黄豆似的。一般早期会最容易发现在颈部,然后到腋下,也可以在纵膈、肠系膜,不过要在X线才可以看到。
血生化检查,除可评估患者的重要脏器功能外,血清乳酸脱氢酶的高低与原发病的预后有关,尿酸水平的升高应警惕化疗后肿瘤溶解综合征肾损害的风险。
骨髓穿刺和活检可以判断是否存在淋巴瘤的骨髓累及。
胃镜、各种肠镜、消化道造影等有助于发现淋巴瘤消化道累及。
头颅磁共振检查和腰穿脑脊液检查等有助于发现神经系统累及。
淋巴瘤都有哪些并发症
1、椎管内压迫脊椎或椎管内病变导致的硬膜外脊髓压迫
为避免永久性神经损害,应采取有效的急救措施保护脊髓功能。椎管内压迫主要表现为受累脊椎部位疼痛、无力、麻木、感觉和运动障碍、反射改变、肢体瘫痪、自主功能障碍等,脊椎x线、MRI或CT可确定病变部位。治疗上,应根据椎管内压迫程度、部位及患者的预后,尽快进行椎板切除加活检和(或)放疗。在此之前可应用大剂量地塞米松治疗缓解症状。
4、胸膜腔和心包腔积液肿瘤侵犯胸膜或心包引起的积液
量少者全身化疗即可控制,必要时抽尽液体后注射氮芥、阿霉素、顺铂等药物,大多数患者可收到较好的效果。胸腔和心包积液也可因纵隔肿块压迫邻近组织致淋巴回流受阻或因放疗后引起,此时通常为漏出液,应与肿瘤所致的渗出液鉴别。
5、高尿酸血症
非霍奇金淋巴瘤在化疗或放疗过程中,由于瘤组织的迅速破坏,核酸分解猛增,可导致高尿酸血症,当在酸性尿环境中,大量尿酸成为不溶解的尿酸结晶沉积于远端肾小管,可产生少尿,肾功能衰竭。
淋巴瘤病人的饮食宜忌
1、经放疗后的淋巴癌患者,在饮食调理上,应多吃滋阴清淡、甘寒生津的食物,如:冬瓜、西瓜、绿豆、荸荠、鸭梨、鲜藕、香菇、银耳等。
2、经过化疗后的淋巴瘤患者,常有恶心、呕吐、血象下降等现象,要注意增加食欲和食用营养丰富的食物。除了选择病人平日喜欢吃的食物外,还可多吃些山楂炖瘦肉、黄芪当归羊肉汤、西红柿炒鸡蛋、虫草炖牛肉以及黑木耳、鲜蜂王浆、香菜等食品,既补气血又健脾胃。
3、平时可以多吃增加免疫机能的食物,如蘑菇、大枣、桂圆、香菇、莲子、黑木耳等,富含维生素A的食物,如动物肝(猪、羊、鸡等)、蛋黄、胡萝卜、油菜、白薯等,可以刺激机体免疫系统,调动机体抗癌的积极性,抵御致病物质侵入机体,也可以适量多吃些。
4、可以多吃荠茶、黄花菜、甲鱼、薏米仁、慈菇、白萝卜等,这些食物能提高巨噬细胞吞噬癌细胞的活力,对抗癌有很好的效果。
5、要忌食咖啡等兴奋性饮料,避免辛辣刺激和油腻性食物,戒烟禁酒。
