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兽皮症是什么病
1、兽皮症是什么病
先天性黑色素痣(CMN)是由于黑色素母细胞正常的生长、发育和迁徙紊乱造成的,痣细胞与和色素细胞的区别在于他们缺少树突。一般出生时就有,或生后一年内出现。而对于后者,一般认为病损出生时即已存在,生后才逐渐显现。
先天性黑色素痣的痣细胞会随年龄的增长,由皮肤的浅层向深层发展,其面积也会增大,故年龄越小,痣细胞面积越小、所处的位置越浅,治疗效果越好。先天性黑色素痣也存在着恶变的可能,据国内有关学者统计,先天性黑色素痣的恶变率为1%-20%,而国外学者统计为1.2%-42%。
2、兽皮症临床表现
临床表现为色素加深,加速生长,形状改变,出现结节,疼痛,溃疡,瘙痒等,但这些症状也常出现于良性先天性黑色素痣,恶变可能出现较晚,因此,切除手术后应进行长期随访。
大的先天性黑色素痣还可能出现神经营养性黑变病,即 黑色素细胞聚集于软脑膜,其也可发生恶变,导致原发性中枢神经系统黑色素瘤,除此,还可引起其他症状,如,癫痫,脑积水及其他中枢神经系统刺激症状,也可能无症状。对于高危病人建议早期MRI扫描。特别是痣位于后中线,伴或无卫星灶的患者。这类患者还可能发生横纹肌肉瘤。
3、兽皮症如何预防
没有证据表明预防性切除能减少恶变得风险。随着技术的提高,总的来说,恶变得发生率正逐渐降低。这时临床长期随访非常重要,特别是对不能切除的病人如高危病人,痣大,厚且向深部侵入,早期诊断往往很难。阳光可能引起恶变,因此对这些人,应尽量避免阳光照射。
兽皮症形成的原因
黑痣几乎人人都有。黑痣可分为平痣,雀魔样痣,毛痣,兽皮样痣等。有人为生黑痣而担忧,其实黑痣是含有黑色素细胞的一种良性肿瘤,通常不发生或很少发生恶性变化。据统计,恶变者仅占几十万或几百万分之一。
但它也有可能发生恶变,必须引起足够的重视。指导意见:黑痣发生恶变的迹象有:突然生长变快,迅速扩大,颜色加深发亮,周围发红发炎,疼痛,表面由光滑变得粗糙,毛痣开始脱毛,黑痣处有渗液或出血,溃烂,附近淋巴结有肿大,黑痣内有小硬块形成或在周围有卫星状黑痣出现。对待黑痣,既不要恐惧,也不能麻痹,应当重视它,但不要去惊动它。
平时不要去摩擦,腐蚀,刺激黑痣,以防止癌细胞的迅速分化,造成恶变,对突然增大,颜色加深,表面粗糙角化的黑痣,应特别重视,及早去医院请医生治疗。
兽皮症怎么治疗
包括完全和部分切除,磨削,化学剥脱,激光等。基本原则是,减少恶变得可能,保留功能,改善外观。激光,磨削,化学剥脱为改善外观,但不能完全去除痣细胞。有报道激光体外能增加痣细胞恶变,并且这些方法也使深部痣细胞更加难以监测。
兽皮痣会随着年龄的增长逐渐变大,对患者的美观及心理造成影响。据调查,许多不及时治疗的兽皮痣患者多数有自卑甚至自闭的倾向。年龄越小,痣细胞面积越小、所处的位置越浅,治疗效果越好。若不及时治疗,可能会癌变,有中国国内学者对先天性巨痣的恶变率统计为1%-2%。所以一旦发现兽皮痣有增长的趋势就要尽早接受治疗,越早治疗效果越好。
