连日闷热多雨,恼人的蚊子似乎消失数月后又忽然之间归来,惹得多少老少身上出现红点。同时归来的还有经白纹伊蚊传播的传染病登革热。去年此病在东南亚、大洋洲造成数百人死亡;广州也发现172例病例,是近年高位,今年1月起又已发现有外地输入病例。广州市疾病预防控制中心副主任、主任医师杨智聪介绍,由于未有登革热疫苗,预防就要从防蚊灭蚊做起。白纹伊蚊爱在大小容器积水中产卵,蛋壳、花盆托盘、废弃建材、竹筒树洞、太阳伞座上的小洞等等一些意想不到的地方,只要是能积水都能孳生。
对比网上流传的一些防蚊法,更靠谱更根本还是清理家居及周围环境里闲置容器里的积水,能倒的,倒掉!能堵的,堵上!不要的,扔掉!心爱的水生植物不能舍弃,就要记得3~5天换换水、洗洗根须和容器,要么换成砂养,方便又防蚊。最好就是能联合左邻右舍或整个社区一起来个灭蚊大战,免得让蚊子“东家不咬咬西家”。
蚊子喜爱潮湿、阴暗及较为凉爽的地方,在摄氏20度~25度时最为活跃,且要在水面或水边产卵。这就是为什么在春末夏初连续多日下雨、气温回升后,蚊子会明显增多,也是有冷气的办公室角落总是“埋伏”着许多蚊子的原因。
在广州,优势蚊种主要有两种,其中90%在广州空中飞的蚊子都是库蚊,剩下的主要是伊蚊。而从流行病病学的角度,更需要防的是后者,因为其中一种每年都会在广州出现的传染病——登革热,就是通过白纹伊蚊(俗称花斑蚊或花脚蚊)传播。去年,由于东南亚、大洋洲多国登革热疫情爆发,发现超过20万病例,广州也受到影响,全年共发现172例登革热病例,其中139例是本地病例,33例从外地输入,均为轻症。今年1月起,广州已发现数例外地输入病例。
广州市疾病预防控制中心副主任、主任医师杨智聪介绍,每年1月~5月,广州发现的登革热病例主要是外地输入,有的是从东南亚、非洲、南美洲等地来广州进行商务活动、旅游人员,也有部分是到上述地区旅游归来的本地居民。这些输入病例经过本地蚊子叮咬,带上登革热病毒的蚊子再叮咬人,就会出现本地病例,6月~10月就是广州发现登革热病例的高峰期。
偏方“声波法”“大蒜法”无证据支持
去年广州登革热疫情集中在老城区,且有一些街道出现聚集病例,如一个宿舍、一个家庭、同一栋楼多人发病,可能就是病毒经过“人-蚊-人-蚊-人”的渠道不断传播的结果。由于目前尚无登革热疫苗,所以,杀灭蚊虫是目前防止染上登革热的手段。
随着日前蚊子“重出江湖”,网络上也流传了一些防蚊灭蚊法。如声波法,有的声波驱蚊器声称能利用受孕后的雌蚊会避开雄蚊的原理,模仿雄蚊飞行时翅膀发出的声音频率来驱走雄蚊子,达到驱蚊的效果;有说吃大蒜后,浓重的气味可以达到驱蚊的效果;也有说在一个小盆子里加上水和洗衣粉,可以防蚊,因为洗衣粉水为碱性,不适合蚊子的生存,但蚊子却又会循着香味过来,于是,就被灭了。
杨智聪表示,声波法和吃大蒜法防蚊,目前还没有科学证据支持。而放碱水法,蚊子不能在放了洗衣粉的那一盆水里产卵、孳生,但如果家里或附近还有其他的积水,一样防不胜防。还有常用的电热蚊香片,只有驱蚊而无灭蚊的效果。
那么,是否某一类体质更容易吸引蚊子?他表示,蚊子对于女性、新陈代谢旺盛者可能有偏爱,孩子皮肤嫩、易叮咬,也可能更招惹蚊子,在一群人之中,可能这些人会率先被叮,但假如只有一两人而周围蚊子较多或者遇上“饿蚊”,蚊子往往不会“计较”那么多,先吃饱了再说。至于登革热,则各类人群、各年龄段都有可能感染。
防蚊水生植物勤换水根须和容器也要洗
杨智聪表示,和网上流传的一些防蚊法相比,更根本、靠谱的防蚊灭蚊方法是清洁家居环境,“我们到一些发生疫情的街道、家庭实地看过,发现一些人家里比较多盆盆罐罐,或是天台、阳台养了不少花草,又或是旧城改造期间正在拆迁的老房子,屋顶已经拆了,留下一些杂物。天一下雨,这些容器就开始积水。而室内外、阳台、天台、花园的各种容器积水,正是白纹伊蚊孳生的地方。”
他指出,家里假如养有水生植物,应该每隔3至5天换一次水,而且还要洗净根部和容器,“根据我们的观察,白纹伊蚊喜欢把卵产在水线附近,幼蚊和蚊卵容易黏附在水生植物根部和容器壁上”。他介绍,市疾控中心研制了一种杀蚊缓释剂药包,像茶包一样大小,投入水中可以缓慢释放,阻止蚊卵孵化成孑孓同时不影响植物生长,有效期3~4个月,适合不能或不便清除积水、换水的水生植物,在部分街道有免费派发。假如找不到这种药包投放,市民可以把水生植物改用砂养,使花瓶、花盆内的砂面超过水面,这样蚊子找不到水面产卵,而植物又照样能吸水。花盆下托盘的水,一两天就应倒一次。
除了市民较常了解的水生植物、盆罐缸碗以外,蛋壳、一次性饭盒、塑料布皱褶处、废弃轮胎、花盆托盘、废弃建材、竹筒树洞、太阳伞座上的小洞等等一些意想不到的地方,只要是能积水,就有机会成为白纹伊蚊的孳生地,假如无法清理掉,也应该加上遮盖物。杨智聪表示,灭蚊工作最好一栋楼或者一个社区一起行动,否则即使一家把蚊子孳生地清理得干干净净,旁边一家或者楼下不清理,蚊子照样会飞回来。
提醒血常规可初步区分登革热症状与流感
杨智聪说,登革热病人典型症状包括高热、头痛、肌肉关节疼痛、皮疹等等,一般首先出现发烧,温度比较高,全身疲乏,然后可能会出现牙龈出血、身上淤血等,再出现更典型的肌肉骨头疼的症状。
据了解,健康人被带登革热病毒的蚊子叮咬后,发病潜伏期在3~15天之间,出现的症状与流感症状十分相似,而且登革热与流感流行季节有重合,如何鉴别呢?
杨智聪表示,因为登革热患者往往出现白细胞和血小板同时减少,在医院门诊中血常规检查可以初步区分登革热及流感,发现可疑病例后再把血样送到市疾控中心检验。疾控部门也会对各医院进行培训,提醒医生在这个季节遇到类似症状病人要提高警惕,要询问是否有外游史、最近是否曾被蚊子叮咬。市民如果出现症状且有上述情况,也应该及时就医并告知医生。
四大误区
误区1:
登革热是小病
杨智聪说,近年来广州发现的登革热病例都是轻症,有的甚至可以自愈。因此一些市民认为登革热并不可怕。实际上上世纪八九十年代,广州出现过不少登革热重症病例,还有患者死亡。1995年广州番禺一个镇曾集中出现过5000多例登革热,是广州一个“惨痛的教训”,随着社会对登革热预防越来越重视,情况好了很多。去年大洋洲、东南亚各国病例数合计超20万例,更有数百人死亡。市民不可掉以轻心,有类似症状还是要及时就医。
误区2:
晚上睡觉才防蚊
传播登革热的白纹伊蚊一般在白天活动、叮咬人。因此不要光在晚上睡觉时防蚊,白天外出活动时同样需要注意。在白天应注意避免蚊虫叮咬,措施包括:午休时挂蚊帐;白天在绿化带、林带等处户外活动时,应用驱蚊油(驱避剂)喷涂在暴露皮肤上(颈、手臂、腿等部位),尽量穿着浅色衣物。
误区3:
蚊子都来自下水道
不少市民认为蚊子是来自肮脏的公共下水道。其实喜欢在下水道产卵的蚊子是库蚊,而能传播登革热的白纹伊蚊喜欢稍微干净些的水,如家居、阳台的积水。因此防蚊防登革热,还是要从自己家里做起。
误区4:
为防蚊虫狂抹花露水
并不是所有的花露水都能驱蚊,只有含有驱蚊脂的才有驱蚊效果。卫生部卫生公益热线12320的官方微博“全国卫生12320”提醒,有的人想取得更好的驱蚊效果,倒很多花露水涂抹在全身各个部位,但这样做可能令一些人出现身体发痒、冒冷汗的症状,所以还是应该适量使用。
灭蚊绝招
1.对于水生植物,应每隔3至5天换一次水,并洗净根部和容器,以防有残余的蚊幼和蚊卵黏附在水生植物根部和容器壁上,或改用砂养。砂养时,以水面不超过砂面为宜;
2.清除各种闲置容器积水,如盆、缸、罐、碗、杯等,并将其倒置,清除无用的容器;
3.注意花盆托盘积水,每天予以清除;
4.废弃的轮胎应清除掉,否则应放置在室内或用防雨布盖起来,以防积水。有积水的轮胎,应倒去积水,并用干布吸干,然后妥善放置;
5.填堵树洞、竹筒,防止积水;
6.清除垃圾,特别是破盆烂罐、瓶子、瓶盖、蛋壳、一次性餐具等容器。