□作者 周大成（上海市中医医院肛肠科主任医师）
要想圆满应付越来越快的生活节奏，拥有一个强健的身体是必不可少的。随着人们自我保健意识的提高，膏方的需求逐年递增。究竟中医膏方的保健效用如何？是否每个人都需要中医膏方的保健方式？如何正确服用中医膏方？
中医理论记载有：“虚则补之，实则泻之”的治疗原则，并告诫为医者在处方用药时须循“损其有余，补其不足”之古训，揭示了中医传统治疗与保健学说的观点：身体如出现阴、阳、气、血不足时，需要调补，即凡有虚证者可以进补，无虚证者不宜滋补。我们每个人的先天禀赋，后天调养，生活起居状况，劳逸的形式、条件、程度均不相同，决定了个体之间体质与健康状态的差异。平常如能坚持饮食有节，起居有常，劳逸结合有度，也就是我们所说的健康人群，即使服用了中医膏方，可能也不会感觉到有明显的助益，因为本身就处在“阴平阳秘，精神乃治”的平衡健康状态。
所以我们大多数人冬令进补最适宜的方式，还是从一日三餐着手，制订与冬季相适应的个性食谱，在饮食中适量添加一些传统滋补营养品即可，如药膳、民间验方等。哪些人需要中医膏方冬令进补呢？归纳起来主要有以下几方面人群：患有慢性疾病而中医辨证属虚证者；年老或体弱以虚证为主者；处于“亚健康状态”人群经中医辨证以虚为主者。
中医膏方营养滋补作用明显，怎样才能使“膏”尽其效？我们该如何服用呢？冬令进补要达到预期目的，就必须重视进补前的开路调理，即在服用膏方前，应先服用一些开路药剂，调理脾胃肠道，改善消化功能，以利于消化吸收。脾胃肠道功能不好，如出现胃口欠佳、食后脘腹部饱胀感、嗳气泛酸、大便干结或大便溏薄、苔白腻或黄腻等症状时进补，不但没起到补益身体的作用，反而加重胃肠道负担，引起各种胃肠不良反应。所以冬令进补前的开路药首重调理肠胃，既可在辨证的基础上先服用1-2周中药汤剂，也可用简便方法，选用合适的益生菌制剂，连服1-2周，调整胃肠道菌群，使胃肠道微生态平衡，以促进机体对营养物质分解、吸收。
如在服用膏方期间，出现便秘、腹泻、胃胀、胃口不好、口腔溃疡、头晕、恶心、烦躁、口苦等不良反应，应在停服膏方的同时及时就医纠偏。在服用膏方前，应详细咨询开具膏方的中医师，服用膏方期间，有哪些饮食宜忌？最佳服用时间？是空腹还是饭后服用？中医膏方的个性化配制，决定了上述细节的特殊性，千万不能马虎和随意。中医学的辩证治疗和预防保健提倡“整体观念，天人合一”，强调人体生命活动与一年四季二十四节气密切相关，并在处方用药、配伍组合上充分体现。
