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如何诊断鼻咽癌
1、如何诊断鼻咽癌
前鼻孔镜检查
鼻粘膜收敛后,经前鼻孔镜可窥到后鼻孔和鼻咽部,能发现侵入或邻近鼻孔的癌肿。
间接鼻咽镜检查
方法简便、实用。应依次检查鼻咽的各壁,注意鼻咽顶后壁及两侧咽隐窝,要两侧相应部位对照观察,凡两侧不对称的粘膜下隆起或孤立性结节更应引起注意。
纤维鼻咽镜检查
进行纤维鼻咽镜检查可先用1%麻黄素溶液收敛鼻腔粘膜扩张鼻道。再用1%地卡因溶液表面麻醉鼻道,然后将纤维镜从鼻腔插入,一面观察,一面向前推进,直到鼻咽腔。本法简便、镜子固定好,但后鼻孔和顶前壁观察不满意。
颈部活检
对已经鼻咽活检未能确诊的病例可进行颈部肿块活检。一般均可在局麻下进行,术时应选择最早出现的硬实淋巴结,争取连包膜整个摘出。如切除活检确有困难,可在肿块处作楔形切取活检,切取组织时须有一定深度,并切忌挤压。术毕时术野不宜作过紧过密的缝合。
细针穿刺抽吸
这是一种简便易行,安全高效的肿瘤诊断方法,近年来较为推祟。对疑有颈部淋巴结转移者可首先使用细针穿刺取得细胞。
EB病毒血清学检测
目前普遍应用的是以免疫酶法检测EB病毒的IgA/VCA和IgA/EA抗体滴度。前者敏感度较高,准确性较低;而后者恰与之相反。故对疑及鼻咽癌者宜同时进行两种抗体的检测,这对早期诊断有一定帮助。对IgA/VCA滴度≥1:40和/或IgA/EA滴度≥1:5的病例,即使鼻咽部未见异常,亦应在鼻咽癌好发部位取脱落细胞或活体组织检查。
2、鼻咽癌饮食注意事项
由于鼻咽癌患者受其疾病的影响,心理负担重,食欲差,抵抗力低,所以要指导家属鼓励患者进食,且给予高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化的食物。如豆类、牛奶、木耳、胡萝卜等。同时指导家属要为患者创造一个清洁、舒适的进食环境,注意色香味,为患者提供可口的食品,为患者提供丰富的营养。
饮食均衡,多食蔬菜、水果。鼻咽癌放疗、化疗期间的饮食,应该容易消化、新鲜美味,富含蛋白质、维生素、氨基酸的营养物质,如海带、紫菜、龙须菜、海蜇等。经常口含话梅、橄榄、青梅、无花果等,可刺激唾液分泌,减轻干燥症状。患者不适宜食用:少食用咸、熏、烤、腌制品。戒烟酒,忌食辛辣刺激食物。不宜进食过于干燥、粗糙食物。
3、鼻咽癌患者能活多久
鼻咽癌能活多外这个问题不能一概而论,它取决于患者的年龄、体质、心态,肺癌的病理分期,有没有转移以及手术疗效等等多方面因素。只要成功控制复发风险,患者可以有很长的生存期。
鼻咽癌能活多久,关于空这个问题只要是能够给患者找到及时有效的好方法,就可帮助患者缓解病前些天,并且提高生活质量,延长生命。
无论鼻咽癌是处于早期还是晚期,都不能放弃治疗,必须要帮助患者找到合理的有效的治疗方法,帮助患者做好生活护理,保证患者的生命得到延长。
鼻咽癌的早期症状
1、鼻部体现:在起病的过程中,患者的鼻部会呈现显着的发病体现,这是需求要点医治的。详细体现是一侧鼻堵,鼻出血,早期可仅有鼻涕带血或吸涕带血。
2、耳部体现:在病况发生的时分患者的耳朵也会呈现病变反响,详细体现是一侧耳闷、耳聋或重复耳阻塞感等。鼻咽腔方位藏匿,早期体现含糊,当患者呈现一侧鼻出血、吸涕带血、一侧耳闷、一侧头痛、复视和颈部肿物时,应及时就医,重复查看。
3、颈部肿块:这是患者能够进行自我诊断的一个典型体现,在临床上半数以上的患者在确诊时已有淋巴结搬运,不少患者以颈部肿物作为首发体现,肿块多坐落颈侧部上方,质硬,活动度差。此外,瘤子可沿颅底向颅内侵略,侵略多个颅神经,一侧头痛和复视可于疾病较早期呈现。
鼻咽癌和鼻炎的区别
鼻炎是鼻腔的粘膜的水肿、肥厚、萎缩等病变。它的主要症状是鼻塞,流清涕。而鼻癌则是鼻腔里长出的一种恶性新生物。其特点是生长速度快,鼻塞严重,多伴有血性分泌物,另外破坏性大,常向鼻窦、眼眶、上腭、颅底侵犯,而出现相应的症状,如向眼眶侵犯会造成眼球移位、视力障碍;向鼻窦侵犯常引起头疼,出现鼻窦炎相关的症状;向上腭侵犯会出现上腭下塌。
鼻炎与鼻癌的区别在检查时更明显,鼻炎只有鼻腔粘膜的变化,没有新生物,而鼻癌则可见鼻腔里出现明显的肿块,表面多粗糙不平,呈现出菜花状,触之极易出血,两者组织类型就是有明确差异的,鼻炎是鼻部黏膜的炎症性疾病,而鼻癌一般是指鼻咽癌,是肿瘤性疾病,前者通过抗炎治疗去除病因,疾病可以恢复,而后者即使致癌因素消失,已经成为肿瘤的组织还是会继续发展的。
