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哮喘病人注意事项
尽量找出过敏原,避免与之接触,是预防哮喘复发的重要措施。如已知服用某些药物和食物可诱发哮喘,以后就不能再服食。如果过敏原为感染或肠道寄生虫病,则应防治感染和寄生虫病。有些过敏原如尘螨、霉菌、蟑螂及宠物的皮垢,虽难以避免,但应尽量减少吸入,如床上用品要经常洗晒,室内经常保持清洁、通风,对花粉过敏者,可将与过敏有关的花木移开,在开花季节,尽量避免接触。
在缓解期应当参加适当的体育活动。如气功、太极拳、散步、跑步、游泳、医疗体操、呼吸训练等,如能长期坚持,循序渐进,可以增强体质,减少发病。
稳定好精神情绪,对哮喘有一定预防作用。因此,患者要增强战胜疾病的信心,消除紧张心理, 避免不良精神刺激。参加文体活动可调整紧张情绪,对哮喘也有良好的作用。
人们都知道,家里有高血压病人要准备一个血压计,每天监测血压;而有糖尿病人的家庭要用血糖仪监测血糖。同样,哮喘病人需要并且也可以在家里自我监测哮喘。哮喘病人需要使用峰流速仪检测风流速值(PEF)。
峰流速仪是一种监测肺功能变化的简便仪器,PEF的变化可以预测哮喘病情的变化。一般来说,PEF为20~24分,说明病情控制良好;PEF<20分,说明病情出现变化,需要及时就诊。特别要注意的是,测量PEF需在用药前进行,测量时需要先吸一口气,再以最快速、最大力量吹气;每次吹气要保持一个体位(站立或坐位);每次测量可吹气3次,记录最大值。
哮喘日记的内容包括每日用药和剂量、每日的PEF、病情评估情况和每日的病情变化。写哮喘日记主要有四个目的:一是为了监测和记录哮喘的病情变化,二是判断药物治疗的反应性,三是预测哮喘的急性发作,四是作为调整药物治疗的参考。
通过记日记和过敏原检查,可以找出使哮喘加重的因素,尽量避免接触。
引起哮喘的原因
1、过敏因素:有30%~40%的支气管哮喘者可查出过敏原。尘螨、猫狗等动物的皮垢、霉菌、花粉、牛奶、禽蛋、蚕丝、羽毛、飞蛾、棉絮、真菌等都是重要的过敏原。
2、非特异性理化因子:如吸入烟、尘和植物油、汽油或油漆等气味以及冷空气,可刺激支气管黏膜下的感觉神经末梢,反射性地引起迷走神经兴奋和咳嗽,在气道高反应的基础上导致支气管平滑肌痉挛。
3、微生物感染:感冒和上呼吸道感染是最常见的诱因,冬春季节或气候多变时更为明显。呼吸道感染,尤其病毒感染更易引致小儿哮喘发作。
4、过度劳累:突击性强烈的或长时间的体力劳动,紧张的竞技性运动,均可诱发哮喘。
5、精神因素:情绪波动可以成为诱因。诸如忧虑、悲伤、过度兴奋甚至大笑也会导致哮喘发作。
6、职业性因素:方面涉及面广,如制药工业、化工企业中工作的工人,对某些药物或原料过敏,医护人员对某些药物过敏等。
哮喘患者的饮食禁忌
1、禁服鱼虾海腥食物:支气管哮喘病多数由过敏因素而诱发,有些过敏体质者,常因吃了鱼、虾、蟹、蛋、牛奶之类的食品诱发哮喘发作。因此支气管哮喘病人平时应少吃或不吃鱼虾海腥、生冷炙烩腌菜,辛辣咸酸甘肥等食物,如:油菜花、黄花菜、虾皮、虾米、带鱼、螃蟹等。
宜以清淡,易消化且含纤维素丰富的食物,少吃鸡蛋、肥肉等容易生痰的食物。切不可暴饮暴食损伤脾胃,脾虚则运化不健,停湿生痰,痰阻气道则于呼吸不利,经常偏食辛热肥甘或酸咸食物,久之可酿成痰热上犯于肺,亦能发生本病。
2、忌盐:中医学认为,本病的起因常与病人自幼过吃咸食有关。《医确》说:“食味酸盐太过,渗透气省,痰入结聚,一过风寒,气郁痰稚即发。”又如清代沈金黎(沈氏尊生》记载哮病“大都感于童稚之时,客犯盐醋,渗透气腕,一遇风寒,便室塞道路,气息喘促。”明优《赤水云臃)一书亦有“自童幼时,被酸咸之味”而发的记载。