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支气管癌与肺癌的联系
1、支气管癌与肺癌的联系
肺癌发生于支气管粘膜上皮,亦称支气管癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高,在男性癌瘤病人中,肺癌已居首位。肺癌的病因至今尚不完全明确,大量资料表明,长期大量吸纸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸纸烟每日40支以上者,肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4～10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高,这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟,并加强城市环境卫生工作。
2、支气管肺癌的简介
支气管肺癌是呼吸道的高发肿瘤,对于经纤维支气管镜检查确认的早期非小细胞肺癌,采用镜下光动力治疗可达到完全治愈。对部分中晚期癌,采用该疗法可达到疏通管腔改善呼吸功能的姑息目的,有的病人可能获得控制病情为外科切除创造条件的积极效果。
3、支气管肺癌的分型
鳞癌:占肺癌的45%.可分为高分化、中分化与低分化鳞癌。鳞癌多为中心型肺癌,瘤内常见大块坏死及空洞形成。
小细胞癌:占肺癌的30%.为未分化小细胞肺癌,燕麦细胞癌为其中一个亚型。小细胞肺癌多为中心型,局部病变不大,即可有转移。
腺癌:占肺癌的10%以上。女性多于男性。3/4的腺癌为周围型。易发生转移及血性胸水。
腺鳞癌:为一种具有鳞癌、腺癌两种成分的癌,其生物学行为与腺癌相似。
类癌:是一种内分泌系统肿瘤,常为中心型。嗜银细胞染色呈阳性。肿瘤可多发,属低度恶性,瘤体小,较少向外转移。
肺癌的检查方法
支气管镜检查:
支气管镜检查是诊断肺癌的重要方式。通过支气管镜检可直接看到支气管内膜及管腔的病理变化情况。要是发现有癌肿或癌性浸润者,可采取组织供病理切片检查,或吸取支气管分泌物作细胞学检查,以明确诊断和判定组织学类型。
X线检查:
肺癌的部位和大小一般可以通过X线检查。虽然早期肺癌病例通过X线检查还不能检出肿块,但可以看到由于支气管阻塞引起的局部肺不张、肺气肿等肺部炎变。
细胞学检查:
痰细胞学检查是肺癌普查和诊断的一种简单有效的方法。因为多数原发性肺癌病人在痰液中可找到脱落的癌细胞,并可判定癌细胞的组织学类型。中央型肺癌痰细胞学检查的阳性率可达70~90%,周围型肺癌痰检的阳性率则仅约50%左右,因此痰细胞学检查阴性者不能排除肺癌的可能性。
放射性核素检查:
有些放射性药物对肺癌及其转移病灶有亲和力,静脉注射后能在癌肿中浓聚,可用于肺癌的定位,显示癌病的范围。
肺癌的常见早期症状有哪些
1、多发性周身性肌炎
为肺癌早期症状之一。据统计85%先于肺癌典型症状出现,表现为渐进性周身无力、食欲减退,加重时可行走困难,卧床难起。
2、男性女乳症状
男性的乳房一侧或双侧增大如女性,日本阿培等调查267例肺癌,其中早期出现男性女乳者占7.5%、常易被忽视,甚至误诊为单纯乳房增生而被切除。
3、其他表现
如无明显原因的声音嘶哑伴气喘;一侧颈部明显浮肿;一侧眼裂变小,眼睑下垂,瞳孔缩小等,有时也可在肺部症状尚不明显时出现。
