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婴幼儿肺炎出院后怎样护理
1、婴幼儿肺炎出院后怎样护理
1.1、护理:首先要保持环境安静、整洁,使患儿得到充分的休息及睡眠。室温应保持在20℃左右、相对湿度60%左右为宜,以防止呼吸道分泌物变干,不易咳出。室内应经常通风换气,保持空气清新。
1.2、饮食:保证孩子摄入充足的液体及营养,恢复期病儿可逐渐过渡到营养丰富的饮食。
1.3、注意翻身、拍背:勤为孩子翻身、变换体位,以减少肺部淤血,促进炎症吸收,同时利于痰液排出。婴幼儿肌肉力量较弱,自主咳嗽排痰能力较弱,家长可将手背拱起呈空心状,适度上下、左右拍打孩子的背部,增加震动使痰更容易沿着气管排出来,以利于康复。
1.4、避免与其他孩子接触,防止交叉感染。亲戚朋友应尽量减少探视,防止增加交叉感染的机会,同时避免影响孩子休息及睡眠。已有呼吸道感染的家人、朋友应避免接触孩子,以免影响孩子的康复。
1.5、肺炎恢复后,也不要掉以轻心,特别要注意预防上呼吸道感染,否则易反复感染。
2、婴幼儿肺炎早期症状
2.1、呼吸频率不正常,世界卫生组织提供了一个简单的诊断肺炎的标准:在宝宝相对安静状态下数每分钟呼吸的次数。
危险表现:如果发现2个月以下婴幼儿呼吸每分钟60次,2到12个月婴儿呼吸每分钟50次,1到5岁小儿呼吸每分钟40次,就说明有肺炎的可能,就要赶紧到医院诊治了。
原因:由于肺炎时,肺泡和肺间质的炎症使呼吸膜增厚和下呼吸道阻塞,所以会引起肺通气和换气功能障碍,导致低氧血症以及动脉氧饱和度下降,出现气急,呼吸和心率加快等临床症状,因此数呼吸对于早期识别肺炎,判断病情很有帮助。
2.2、呼吸困难小儿肺炎时,除呼吸急促外,还有一些其他症状和体征可以帮助我们早期诊断,最重要的是“三凹”。
危险表现:吸气时肋骨与肋骨之间,锁骨上窝,胸骨上窝出现凹陷,同时还可伴有鼻翼扇动,口唇发绀等症状。
原因:宝宝的这个现象说明缺氧严重,动员了所有的呼吸肌在用力呼吸,是肺炎严重的表现。
3、婴幼儿感染性肺炎治疗
3.1、婴幼儿感染性肺炎一般治疗加强护理和监护及呼吸道管理;反复吸尽口咽、鼻腔分泌物,保持呼吸道通畅;雾化吸入,体位引流,定期翻身、拍背利于痰液排出。
3.2、婴幼儿感染性肺炎氧疗,有低氧血症时可根据病情和血氧检测情况采用鼻导管、面罩、头罩等方法供氧;重症并发呼吸衰竭者可给以正压通气治疗。
婴幼儿肺炎不能吃什么
1、忌食多糖之物
若小儿肺炎患者多吃糖后,体内白细胞的杀菌作用会受到抑制,食入越多,抑制就会越明显,而加重病情。
2、忌高蛋白饮食
瘦肉、鱼和鸡蛋的主要成分为蛋白质。对高热失水的患儿应忌食高蛋白饮食,当疾病后期可适当补充,以提高体质。
3、忌辛辣食物
辛辣之品刺激大,故肺炎患儿在膳食中不宜加入辣油、胡椒及辛辣调味品。
4、忌滥用退热药
对发热患儿应慎用退热药,且忌用药过多,以防体温骤降,大汗淋漓,发生虚脱。
5、忌油腻厚味
肺炎患儿消化功能多低下,若食油腻厚味,更影响消化功能,必要的营养得不到及时补充以致抗病力降低。
6、忌喝茶
肺炎患儿多有发热,应忌喝茶水。
7、忌生冷食物
若过食西瓜、香蕉、生梨等生冷食物,容易操作体内阳气,而阳气受损则无力抗邪,病情也难痊愈。
8、忌乱服用清热药
金银茶、青果、板蓝根冲剂等清热药,对肺炎患儿有益。但不能较长时间服用。
9、忌用酸性药物和食品
五味子、乌梅、维生素C、酸果、橘子、食醋等味酸,能敛、能涩、有碍汗出解表。
婴幼儿肺炎怎么治疗
1、一般治疗
保持呼吸道通畅:尽快清除吸入物,吸净口咽、鼻部分泌物,定期翻身拍背有利于痰液排出。加强护理和监护,注意保暖。保持室内空气新鲜,有适宜的稳定的温度和湿度。
2、抗生素
新生儿出生后一旦发现呼吸增快即开始抗生素治疗:细菌性肺炎以早期静脉给予抗生素为宜,原则上根据病原菌选用抗生素:
2.1、金黄色葡萄球菌感染
可用第一代头孢菌素、耐酶青霉素或氨苄西林(氨苄青霉素)。
2.2、B族溶血性链球菌肺炎
可用氨苄西林(氨苄青霉素)和青霉素治疗。
2.3、革兰阴性菌
铜绿假单胞菌、重症或对一般抗生素耐药者,可选用第三代头孢菌素;肠道杆菌肺炎可用阿米卡星(丁胺卡那霉素)和氨苄西林。
2.4、李斯特菌肺炎 可选用氨苄西林(氨苄青霉素)。
3、对症处理
根据具体病症进行对症处理。如烦躁、惊厥者及时进行镇静、止痉;体温不升者应保温等。
