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重症肝炎的诊断标准
1、重症肝炎的诊断标准
1.1、急性重型肝炎以急性黄疸性肝炎起病,2周内出现极度乏力,消化道症状明显,迅速再现Ⅱ度以上的肝性脑病,凝血酶原活动度低于百分之四十,排除其它原因者。肝浊音界进行性缩小,黄疸急剧加深;黄疸很浅,甚至尚未出现黄疸,但有上述表现者均应考虑本病。
1.2、亚急性重型肝炎以急性黄疸性肝炎起病,15天至24周内出现极度乏力,消化道症状明显,同时凝血酶原时间明显延长,凝血酶原活动度低于百分之四十,并排除其它原因者。黄疸迅速加深,每天上升>17.1umol/L,或血清胆红素大于正常值10倍,首先出现Ⅱ度以上肝性脑病者,称为脑病型(包括脑水肿、脑疝等),首先出现腹水及其相关症侯(包括胸水等)者,称为腹水型。
2、重症肝炎治疗方法有哪些
2.1、一般对症治疗
患者需绝对卧床休息,实施重症监护,密切观察患者的病情,防止院内感染;尽可能减少饮食中的蛋白质,以控制肠内氨的来源;进食不足者可静脉滴注葡萄糖;补充足量的维生素B、C、K;输注新鲜血液、白蛋白及免疫球蛋白等。
2.2、促进肝细胞的再生
肝细胞生长因子:临床上应用的此类药物主要来源于动物的乳肝或胎肝,为小分子多肽类物质,具有一定疗效。
胰高血糖素-胰岛素疗法:其疗效尚有争议,滴注期间应观察患者有无呕吐、心悸、低血糖等不良反应,并及时处理。
2.3、并发症的预防和处理
重症肝炎患者可出现肝性脑病、上消化道出血、继发感染、肝肾综合征等并发症,一旦出现应采取积极地治疗措施。
3、重症肝炎要做四个护理
3.1、一般护理;卧床,减少活动,增加肝脏血流量,有利于肝脏修复。记录24h出入量,按血液或体液隔离。对呕吐及排泄物均经消毒处理后倒掉,对患者家属开展健康宣教。
3.2、饮食护理;给予营养丰富,易消化的流质或半流质饮食,限制蛋白质摄入,以控制肠道内氨的来源。忌食含防腐剂的饮料和食物,如方便面、罐头等,以防加重肝功能的损害。对于有水肿腹水患者应注意饮食中的低钠、低盐原则。
3.3、心理护理;重症肝炎患者情绪低落,缺乏治疗信心,对疾病恢复不利,故医护人员应告之患者积极乐观的心态是疾病恢复的关键,给予心理安慰,体贴关心病人,使病人配合治疗。
3.4、基础护理;重症肝炎患者抵抗力差,易继发感染,应保持皮肤清洁、完整、及时更换卧位,消瘦者可使用气圈、棉垫;口腔护理2次每日,可用1:5000呋喃西林和碳酸氢钠漱口防止细菌和真菌感染,每周协助患者床上洗头擦浴1~2次。
重症肝炎是怎么引起的
1、引起重症肝炎的原因大概有以下几种:肝炎的重叠感染:特别是乙肝和丙肝,乙肝和丙肝重叠感染时,肝脏损害严重,病情加重,发展为重症感染的,发生率明显上升。
2、服用损害肝脏药物:如异烟肼、利福平、保泰松等均可导致肝炎病情加重。过度劳累,病后未及时休息、营养状况差、酗酒、服用损害肝脏的药物、妊娠及并发感染等均可诱发重症肝炎,尤其劳累、酗酒、妊娠后期和感染等最易诱发本病。
重症肝炎之吃哪些食物保护肝脏
1、蜂蜜和蜂乳
主要成分是葡萄糖和果糖,可以直接被人体吸收,还含有多种无机盐和微量元素,容易被人体吸收,利用率高。
2、牛奶
含优质蛋白质、人体易吸收的乳糖与乳脂、多种维生素、丰富的钙与磷及多种微量元素,是肝炎患者理想的天然美食。
3、鸡蛋
蛋黄中含有丰富的脂肪,包括中性脂肪、卵磷脂和胆固醇。肝炎患者可以合理地摄食蛋类,以每天不超过2个为宜。
